CENTRO DE TRATAMENTO DE DOR: Dor, Acupuntura Médica, Ondas de Choque, Fisiatria e Fisioterapia.

Terapia por Ondas de Choque é promissora no tratamento da tendinites

As ondas de choque, também conhecidas como terapia por ondas de choque extracorpórea (ESWT, na sigla em inglês), são pulsos acústicos de alta energia que podem ser aplicados em diferentes tecidos do corpo humano. Inicialmente utilizadas para fragmentação de cálculos renais, as ondas de choque foram posteriormente exploradas para tratamentos terapêuticos em várias áreas da medicina, como ortopedia, fisiatria, medicina esportiva e urologia.

Essa modalidade de tratamento não invasivo tem ganhado destaque devido aos seus efeitos positivos na regeneração tecidual, alívio da dor e melhora da função.

Histórico das Ondas de Choque na Medicina

O uso de ondas de choque na medicina remonta à década de 1980, quando médicos alemães começaram a explorar sua aplicação para o tratamento de cálculos renais. A terapia por ondas de choque extracorpórea logo se mostrou eficaz na quebra desses cálculos, evitando a necessidade de cirurgias invasivas. Com o tempo, os benefícios terapêuticos das ondas de choque foram reconhecidos em outras áreas médicas, como no tratamento de lesões musculoesqueléticas, tendinopatias, disfunção erétil e úlceras de pele.

Atualmente, as ondas de choque são amplamente utilizadas em clínicas e hospitais ao redor do mundo, proporcionando uma abordagem não invasiva e efetiva para o tratamento de várias condições.

A ação das ondas de choque é determinada através da sua penetração nos tecidos sem lesões cutâneas, vasculares ou nervosas.

Ao atingirem a área lesada, promovem estimulação mecânica que induz uma série de efeitos biológicos, tais como: aumento da produção de prostaglandinas relacionadas ao processo de reparo tecidual; aumento da congestão e microcirculação sanguínea local; e aumento da concentração local de ácido nítrico, com alívio da dor.

 

Indicações para Terapia por Ondas de Choque

A terapia por ondas de choque é indicada para várias condições musculoesqueléticas, incluindo, mas não se limitando a:

 

Além disso, a terapia por ondas de choque também tem sido usada para tratar a pseudoartrose, uma condição em que há uma falta de cicatrização após uma fratura óssea, e a disfunção erétil, particularmente quando outras opções de tratamento não foram eficazes.

É importante notar que a eficácia da terapia por ondas de choque pode variar dependendo da condição específica e da gravidade dos sintomas.

A terapia por ondas de choque pode ser usada para tratar inflamações crônicas do tendão do quadril, joelho, ombro, cotovelo, calcanhar e sola do pé. Isso inclui, tendinopatia calcificada do ombro, síndrome da dor trocantérica maior, plantar fascite, tendinopatia de Aquiles, tendinopatia patelar e isquiotibiais e epicondilite lateral.

Mecanismo de Ação das Ondas de Choque

tratamento ondas de choque

O mecanismo exato da terapia por ondas de choque ainda não é totalmente compreendido, mas sabe-se que as ondas de choque induzem uma cascata de respostas biológicas e alterações moleculares. Isso inclui:

  • Crescimento interno da neovascularização (formação de novos vasos sanguíneos)
  • Regulação positiva dos fatores de crescimento angiogenéticos, levando à melhora no suprimento sanguíneo e na regeneração tecidual

Além disso, as ondas de choque promovem um estímulo mecânico que induz a uma série de efeitos biológicos, como:

  • Aumento na produção de prostaglandinas relacionadas ao processo de reparação tecidual
  • Aumento da congestão e microcirculação sanguínea local
  • Aumento na concentração de óxido nítrico local com alívio da dor

Efeito mecânico

As ondas de choque exercem uma força mecânica sobre os tecidos ou materiais com os quais entram em contato. Essa força é capaz de gerar uma série de efeitos biológicos e terapêuticos, dependendo da intensidade e frequência das ondas.

Estimulação celular

Est;imulo células dos tecidos-alvo, promovendo uma resposta biológica. Isso inclui a liberação de substâncias químicas, como fatores de crescimento e citocinas, que desencadeiam processos de reparo e regeneração.

Melhora da circulação sanguínea

Melhora no fluxo sanguíneo na área tratada. Isso ocorre devido à vasodilatação e ao aumento da formação de novos vasos sanguíneos, o que favorece a oxigenação dos tecidos e a remoção de resíduos metabólicos.

Como funciona o tratamento?

Ondas de Choque dor muscular

Avaliação inicial

Antes de iniciar o tratamento com ondas de choque, é importante que o paciente seja avaliado por um profissional de saúde qualificado, como um médico. Durante a avaliação, serão coletadas informações sobre a história clínica do paciente, os sintomas e a localização da tendinite.

Preparação do paciente

Antes de cada sessão, o paciente será orientado a vestir roupas confortáveis e a posicionar-se de forma adequada para receber o tratamento. É importante também que o paciente esteja relaxado e confortável durante o procedimento.

Aplicação das ondas de choque

O médico posicionar o aparelho de ondas de choque na área afetada pela tendinite.

O aparelho emite pulsos de energia acústica de alta intensidade, transmitidos para os tecidos através de um gel condutor. O terapeuta ajustará a intensidade e a frequência das ondas de choque conforme as necessidades do paciente

Sensações durante o tratamento

Durante a aplicação das ondas de choque, o paciente pode sentir uma sensação de pressão ou desconforto na área tratada. No entanto, a intensidade do tratamento deve ser suportável e não causar dor intensa. É importante que o paciente comunique qualquer desconforto ao profissional de saúde durante a sessão.

Duração da sessão

A duração de cada sessão de ondas de choque pode variar, mas dura geralmente de 10 a 15 minutos. O número total de sessões necessárias dependerá da gravidade da tendinite e da resposta individual do paciente ao tratamento.

Pós-tratamento

Após cada sessão, o paciente pode ser orientado a realizar exercícios de alongamento ou fortalecimento, dependendo do caso. Esses exercícios ajudam a otimizar os resultados do tratamento e a prevenir recidivas da tendinite.

Ainda assim, muito deve ser aprendido sobre a segurança e eficácia desse procedimento, escrevem os autores.

Os investigadores usaram vários dados para identificar 28 testes de controle aleatórios que testam ESWT de alta, e baixa-energia e o placebo como tratamento para tendinite crônica calcária e não-calcária do ombro.

Os pesquisadores reportam que, em pacientes com tendinite calcária, o tratamento com ondas de choque de alta-energia, parece ajudar a aliviar as dores no ombro, e melhorar o funcionamento e a calcificação. Entretanto, a ESWT de baixa-energia melhorou somente o funcionamento.

Com base em suas análises de 6 estudos sobre os efeitos analgésicos da ESWT comparado ao placebo, 4 estudos aliviaram a dor em tendinite calcária em comparação ao placebo (2 ESWT de alta-energia e 2 ESWT de baixa-energia). Uma das duas terapias de ondas de choque de baixa-energia aliviou somente um pouco da dor, e o outro não teve efeito algum.

Com a tendinite não-calcária, os resultados foram bem diferentes, os pesquisadores disseram: a ESWT não teve efeito contra a dor, e isso aconteceu independentemente da intensidade de energia liberada no ombro afetado.

A Ondas de Choque de alta-energia melhorou significativamente o funcionamento do ombro que a ESWT de baixa-energia e pareceu auxiliar, de maneira mais eficaz, nos depósitos de cálcio.

Dos 8 estudos sobre os resultados do funcionamento, 4 terapias de Ondas de Choque de alta-energia melhoraram a função em pacientes com tendinite calcária e 3 terapias do tratamento com ondas de choque de baixa-energia, melhoraram o funcionamento em comparação com o placebo (2 com tendinite calcária e 1 com não-calcária).

Os pesquisadores enfatizam que suas análises foram sujeitas a limitações; principalmente, o fato do número de estudos que eles tiveram acesso foi relativamente pequeno e o esquema dos estudos variou consideravelmente.

Ainda assim, eles concluíram que as ondas de choque de alta-energia pode ser uma alternativa eficaz quando lidamos com casos refratários de tendinite calcária crônica.

Em conclusão, eles escrevem, “Terapias de ondas de choque extracorpórea, estão crescendo como um tratamento inovador para doenças musculoesqueléticas. Assim como nosso entendimento sobre seus efeitos fisiológicos avançam e mais estudos homogêneos de controle devem ser conduzidos para melhor definir a dosagem e técnica de administração mais eficaz. A terapia por ondas de choque pode ser uma abordagem promissora quando tratamos transtornos crônicos dos tecidos mole. ”

clinica dr hong jin pai al jau 687

AL. JAÚ 687 – JARDIM PAULISTA – SÃO PAULO – SP

Clínica de Dor, Fisiatria e Acupuntura Médica

Clínica médica especializada localizada na região dos Jardins, próximo à Av. Paulista, em São Paulo — SP.

Centro de Dor, com médicos especialistas pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.

Tratamento por Ondas de Choque, Infiltrações, Bloqueios anestésicos e Acupuntura Médica

Dor tem Tratamento – Centro de Dor e Acupuntura Médica em São Paulo – SP

TRATAMENTO DE DOR FISIOTERAPIA CLINICA HONG JIN PAI

Médicos Especialistas em Dor e Acupuntura do HC-FMUSP

Os especialistas em medicina da dor são médicos especialmente treinados e qualificados para oferecer avaliação integrada e especializada e gerenciamento da dor usando seu conhecimento único e conjunto de habilidades no contexto de uma equipe multidisciplinar.

O tratamento da dor visa reduzir a dor, abordando o impacto emocional da dor, ajudando os pacientes a se moverem melhor e aumentando o bem-estar por meio de uma variedade de tratamentos, incluindo medicamentos, fisioterapia, acupuntura, ondas de choque e procedimentos minimamente intervencionistas.

Se você está vivendo com uma dor persistente há mais de 3 meses, provavelmente está sentindo dor crônica.

Nossos médicos especialistas em controle da dor em São Paulo trabalham em estreita colaboração com outros especialistas como parte de uma equipe multidisciplinar para fornecer uma abordagem holística e um resultado ideal para a dor crônica, seja qual for a causa.

As técnicas usadas no controle da dor dependerão da natureza e gravidade da dor, mas nossos especialistas em dor têm experiência para ajudar com a dor.

CONSULTA
1
Somos um centro de excelência no tratamento da dor crônica e entendemos como a dor contínua pode afetar todos os aspectos da sua vida.
DIAGNÓSTICO
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Nós entendemos sua dor e sabemos que uma intervenção bem-sucedida começa com uma avaliação completa e um diagnóstico preciso.
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Nossa equipe de especialistas pode fornecer uma ampla gama de tratamentos e terapias para ajudá-lo a voltar a viver com qualidade.
RECEPCAO CLINICA HONG JIN PAI
  • 01.Tratamento conservador de dor

    Acupuntura Médica, Ondas de Choque, Fisioterapia, Infiltrações, Bloqueios Anestésicos, Toxina Botulínica.
  • 02.Excelência em um só lugar

    A avaliação e tratamento da dor é a especialidade de nossos Médicos especialistas em Dor.
  • 03.Tratamento individualizado

    Plano de tratamento com medicamentos, terapias minimamente invasivas e fisioterapia.
Como é o tratamento inicial?
Em nossa clínica, focamos em tratamentos não cirúrgicos. Para a maioria dos casos, iniciamos um tratamento minimamente invasivo com acupuntura médica + fisioterapia. A duração do tratamento, para dores crônicas, pode ser de pelo menos 1 a 3 meses. Assim como outros tratamentos conservadores (como terapias e exercícios), o sucesso no tratamento depende não apenas da equipe médica, mas também da persistência do paciente em seguir a frequência e o tratamento adequado. Em alguns casos, podemos realizar outros tratamentos para dor, como ondas de choque, toxina botulínica e infiltrações.
Vocês atendem convênio?

Atendemos todos os Planos de Saúde pelo Reembolso.

O reembolso ou livre escolha é uma opção de atendimento a usuários de planos de saúde que não está vinculada à rede de prestadores contratados ou cujo procedimento específico não está contratado.

Não atendemos diretamente por convênio. Nosso foco é um atendimento especializado no paciente. Assim, separamos pelo menos 60-90 minutos para consulta, exame e avaliação do paciente.

O processo na maioria das vezes é digital (pelo Smartphone, tablet ou computador) é simples. O valor reembolsado corresponde a uma tabela de valores da própria operadora e pode cobrir todo o procedimento ou parte dele. Lembrando que a parte não reembolsada pode ser abatida no imposto de renda pessoa física (IRPF).

Quais são as terapias físicas para o tratamento da dor crônica?
Estudos mostram que a fisioterapia e exercícios pode atrasar ou mesmo evitar a necessidade de cirurgia. Em alguns casos, pode aliviar a causa raiz da dor de longo prazo, portanto, medicamentos ou cirurgias não são mais necessários. Na Clínica Dr. Hong Jin Pai, oferecemos uma ampla gama de terapias físicas para tratar a dor de longo prazo e diminuir a necessidade de medicação ou cirurgia.
Quais tratamentos para dor são oferecidos?
Oferecemos uma variedade das melhores e mais confiáveis tratamentos não cirúrgicos, desde acupuntura e fisioterapia em um estágio inicial, assim como procedimentos como dry needling, infiltração de pontos gatilhos, toxina botulínica para dor, tratamento por ondas de choque e bloqueios anestésicos. Somos inovadores em nossa abordagem ao tratamento da dor. Entendemos o efeito que a dor crônica pode ter em todos os aspectos da sua vida e adaptamos nossos pacotes de tratamento para atender você. Como parte do seu pacote multidisciplinar de controle da dor, combinaremos os melhores tratamentos terapêuticos e direcionados para fornecer o equilíbrio certo para você.

Clínica Dr. Hong Jin Pai – Centro de Dor, Acupuntura Médica, Fisiatria e Reabilitação.

Al. Jaú 687 – São Paulo – SP

Atendimento de segunda a sábado.

Dr. Marcus Yu Bin Pai

CRM-SP: 158074 / RQE: 65523 - 65524 | Médico especialista em Fisiatria e Acupuntura. Área de Atuação em Dor pela AMB. Doutorado em Ciências pela USP. Pesquisador e Colaborador do Grupo de Dor do Departamento de Neurologia do HC-FMUSP. Diretor de Marketing do Colégio Médico de Acupuntura do Estado de São Paulo (CMAeSP). Integrante da Câmara Técnica de Acupuntura do Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo (CREMESP). Secretário do Comitê de Acupuntura da Sociedade Brasileira para Estudo da Dor (SBED). Presidente do Comitê de Acupuntura da Sociedade Brasileira de Regeneração Tecidual (SBRET). Professor convidado do Curso de Pós-Graduação em Dor da Universidade de São Paulo (USP). Membro do Conselho Revisor - Medicina Física e Reabilitação da Journal of the Brazilian Medical Association (AMB).