Ventosaterapia é eficaz para dor no pescoço: revisão sistemática de 18 estudos

Esta revisão sistemática e meta-análise representou o mais abrangente estudo sobre ventosaterapia para dor cervical até 2018, analisando 18 ensaios clínicos randomizados com 1. 346 participantes de nove bases de dados internacionais, incluindo chinesas, coreanas e japonesas. O estudo investigou tanto a ventosa seca (sem sangramento) quanto a ventosa úmida (com escarificação prévia), aplicadas principalmente na região superior do ombro e pescoço. A metodologia rigorosa seguiu diretrizes PRISMA e avaliou risco de viés através da ferramenta Cochrane, com qualidade da evidência classificada pelo sistema GRADE.

Os resultados demonstraram benefícios consistentes da ventosaterapia em múltiplos cenários clínicos. Quando comparada à lista de espera (sem tratamento), a ventosa mostrou redução significativa da dor com diferença média de -2,42 pontos na escala visual analógica, melhora funcional de -4,34 pontos no Índice de Incapacidade do Pescoço, e aumento de 5,32 pontos no componente mental da qualidade de vida SF-36. Comparada a controles ativos como fisioterapia, anti-inflamatórios e acupuntura, a ventosa ainda demonstrou superioridade com redução de dor de -0,89 pontos e melhora significativa no componente físico da qualidade de vida. Como terapia adjuvante, quando adicionada a tratamentos convencionais, a ventosa proporcionou redução adicional de dor de -0,87 pontos.

A análise de subgrupos revelou diferenças entre modalidades: ventosa seca mostrou efeitos mais consistentes, enquanto ventosa úmida apresentou maior variabilidade nos resultados. Todos os efeitos superaram as diferenças mínimas clinicamente importantes estabelecidas na literatura (MCID de -0,8 para EVA e -3 para NDI), indicando relevância clínica real. Quanto à segurança, apenas 8 dos 18 estudos reportaram eventos adversos, todos classificados como leves e temporários: laceração cutânea, coceira corporal, dor local, cefaleia transitória, tontura leve e ocasionalmente hematomas menores. Um caso de hérnia discal foi considerado pelos autores como não relacionado causalmente ao procedimento.

As limitações incluem qualidade baixa a muito baixa da evidência devido a problemas metodológicos dos estudos primários, heterogeneidade significativa entre estudos, impossibilidade de cegamento efetivo dos participantes, e dependência de desfechos auto-reportados pelos pacientes. A maioria dos estudos focou dor cervical crônica, limitando generalizabilidade para condições agudas. Apesar disso, os achados sugerem que a ventosaterapia representa uma modalidade terapêutica promissora para dor cervical, especialmente considerando os riscos associados ao uso prolongado de anti-inflamatórios e a crescente prevalência de dor cervical relacionada ao uso de dispositivos eletrônicos. A técnica mostrou-se valiosa como tratamento domiciliar de baixo custo, conforme demonstrado em alguns estudos incluídos.