Aprenda mais sobre a acupuntura

O que é acupuntura?

A acupuntura é uma modalidade terapêutica desenvolvida na China há mais de 5.000 anos.

 

Para começar, vamos entender a origem da palavra acupuntura, deriva-se do latim acum, que significa agulha e punctum, que significa picada ou punção. Em japonês, por sua vez, a acupuntura é denominada de Shin-Kyu e em chinês, de Zhen-Jiu. Em ambos os idiomas, esses dois termos significam, respectivamente, agulha e moxa, diferente da tradução latina que se refere apenas à agulha.


Portanto, a acupuntura é uma modalidade terapêutica milenar que utiliza agulhas, moxas e outros instrumentos para estimular a liberação de substâncias químicas no organismo, essas substâncias têm efeito analgésico e/ou antiinflamatório, por isso a acupuntura tem a capacidade de aliviar dores e outros sintomas decorrentes de determinadas doenças.


Tem sido ao longo dos anos uma modalidade terapêutica muito eficaz no tratamento da dores. Mas ela também pode auxiliar no tratamento de diversas outras doenças, como:


Doenças do sistema musculoesquelético;
• Doenças respiratórias;
• Doenças neurológicas;
• Doenças gastrointestinais


Além de tratar doenças, a acupuntura também é capaz de auxiliar no tratamento da obesidade, da depressão e do estresse e também de algumas afecções dermatológicas.

 

Indicações da acupuntura

 

Organização Mundial da Saúde lista mais de 40 doenças para as quais a Acupuntura é indicada.


Para a medicina tradicional chinesa existem cerca de 300 doenças tratáveis por Acupuntura, algumas delas são:

 

Dores: alterações menstruais, cólica menstrual, lombalgia durante a gravidez, fibromialgia, dores pós-cirúrgicas, síndrome complexa de dor regional, dermatites, cefaléias, enxaqueca


Doenças respiratórias: sinusite, rinite, resfriado, faringite, amigdalite aguda, zumbido, dor no peito, palpitações, enfizema, bronquite crônica, asma brônquica;

 

Sintomas emocionais e psicológicos: ansiedade, depressão, insônia, fadiga crônica, síndrome de burnout (esgotamento);


Sintomas decorrentes de outras condições: mal-estar provocado pela quimioterapia, dores associadas com câncer, tendinites, seqüelas de acidente vascular cerebral, constipação, paralisia facial;


Doenças gastrointestinais: gastrite, úlcera gástrica, úlcera duodenal, colites, diarréia, síndrome do intestino irritável


Doenças reumatológicas: ciatalgia, artrose, artrite.

 

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A acupuntura atua principalmente na estimulação de pequenos terminais nervosos na pele, gerando liberação de neurotransmissores.

Benefícios da acupuntura

 
A acupuntura é recomendada para a grande maioria dos pacientes e para diversas finalidades, ela não possui contraindicações consideráveis e possui inúmeras vantagens.


Vantagens da Acupuntura


• Rapidez dos resultados (com diminuição da dor em poucas sessões),
• Ausência de efeitos colaterais se comparado a medicamentos;
• Diminuição do uso de medicamentos tanto para casos agudos quanto para os de uso contínuo;
• Segurança (procure um profissional habilitado, com título de especialista).


A Acupuntura não apenas aliviará a dor, mas também atua sobre a redução de espasmos e contratura da musculatura, resultando em aumento da amplitude de movimento. Por exemplo, muitas dores musculares como as lombalgias mecânicas apresentam ótimos resultados após a diminuição da contratura muscular, com o paciente tendo sua dor e contratura tratadas, possibilitando a realização de alongamentos e exercícios visando prevenir novas crises dolorosas.
 

Acupuntura dói?

 
Após a inserção da agulha no ponto correto, poderá haver sensação discreta de choque elétrico e uma dor leve, são efeitos transitórios totalmente normais, indicando a correta aplicação do ponto com ativação de terminações nervosas locais. 

 

Na grande maioria das vezes, a acupuntura é praticamente indolor, já que a agulha possui um diâmetro muito pequeno, isto é, até 10 vezes mais fina que as agulhas de injeção.

 

Além disso, sua ponta é redonda, portanto não cortante, como as das agulhas de injeção.


As reações ao tratamento pela técnica de acupuntura ou as sensações físicas referidas pelos pacientes são muito variáveis. Veja os prinicpais relatos dos pacientes:


“sensação de flutuação de bem-estar, de calma, de sonolência”
“sensação de que algo está mexendo internamente”
“vontade de chorar”
“coceira em algumas regiões do corpo”
“alívio de opressão no peito”
“aumento da motilidade intestinal e vontade de urinar”


Em situações mais raras, poderá haver piora da sensação de dor durante o primeiro dia após a aplicação, como nos casos de fibromialgia. No entanto, estes efeitos de piora da dor são raros.

 

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Como é a consulta de acupuntura?

 
Como em qualquer outra consulta médica, na primeira avaliação, é realizada uma avaliação clínica, com queixas e histórico (antecedentes pessoais, familiares, tratamentos já realizados) do paciente.

 

Em seguida, é feito um exame físico, em alguns casos o médico pode solicitar exames complementares como radiografias, ultrassonografias ou ressonâncias para auxiliar na confirmação diagnóstica e descartar outras patologias.


Tenha em mente: O atendimento médico em acupuntura não consiste apenas na aplicação da de agulhas, pode-se verificar que as terapias com agulhamento são apenas uma das etapas do atendimento.


Após o enquadramento do caso é que o médico irá designar quais as técnicas da acupuntura que serão utilizadas visando tratar do problema específico. Se necessário, poderá ser realizada a prescrição de outros recursos terapêuticos concomitantes, como fisioterapia, exercícios e medicamentos.

 

 

Como é a uma sessão de acupuntura?

 
Após realizado a consulta inicial, o médico acupunturista seleciona os pontos específicos e individualizados de cada paciente. O paciente é deitado em uma sala individual com temperatura aquecida de forma adequada.


Primeiramente é realizada uma limpeza da pele, em seguida as agulhas são inseridas em uma profundidade que varia de 0,5 a 3cm, sendo retiradas após aproximadamente 30 minutos.

 

Recomenda-se que o paciente não se mova bruscamente durante a sessão, para evitar desconfortos.


Além da aplicação de agulhas, o médico poderá também se utilizar de outros recursos da Medicina Chinesa, como ventosas ou eletroacupuntura, para otimização dos resultados.

 

Em geral, se espera um resultado favorável já nas primeiras sessões. 

 

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As agulhas de acupuntura chegam a ser até 10 vezes mais finas que uma agulha de injeção.

Como são as agulhas de acupuntura?

 
As agulhas de acupuntura são descartáveis, esterilizadas, feitas de aço inoxidável e flexível, com pontas ovais, alongadas, não cortantes e de diâmetros muito finos, características que as diferem das agulhas comumente usadas para medicações injetáveis.

 

O diâmetro varia de 0,20 mm a 0,30 mm e o comprimento, de 15 mm a 70 mm. Assim, são até 10 vezes mais finas que as agulhas de injeção.


As agulhas consideradas de boa qualidade têm o cabo recoberto e enrolado com um fio de cobre banhado a prata. Essa propriedade visa facilitar o manejo da agulha pelo médico, além de permitir melhor aproveitamento do estímulo quando da aplicação de eletroestimulação.
 

A acupuntura utiliza somente agulhas?

 

Como já referimos, há diversos outros recursos terapêuticos na Medicina Chinesa além do agulhamento, são outras técnicas que visam potencializar o efeito da Acupuntura e são, inclusive, recomnedadas para quem tem medo de agulhas.

 

Estas outras técnicas incluem:


Ventosaterapia: É um recurso terapêutico que usa copos de vidro ou de material plástico, para produzir sucção em pontos específicos, com fins terapêuticos (como relaxamento muscular, melhora de dores).


Eletroacupuntura: Aplicação de estímulos elétricos fracos nos pontos de Acupuntura, com o auxílio de agulhas, para potencialização do efeito terapêutico do agulhamento.


Moxabustão: Aquecimento dos pontos de Acupuntura por meio da queima de moxa, produzido da erva “Artemisia Sinensis”, visando o aquecimento e estímulo local.

 

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A acupuntura é praticamente indolor.

Existem contra-indicações para se realizar acupuntura?

 

Qualquer indivíduo, independente de idade e sexo, pode ser tratado com acupuntura. São excessão apenas os pacientes com infecções generalizadas da pele.


Durante a gravidez, a acupuntura não é contra-indicada, porém há algumas particularidades a serem consideradas, isto é, não deve ser realizada a aplicação nos pontos que atuam como dilatadores do colo do útero e facilitadores da contração uterina, bem como não deve ser feita aplicação nas vésperas do trabalho de parto, pois a acupuntura pode acelerar o processo de trabalho de parto devido à estimulação de substâncias químicas no organismo.


A Acupuntura é uma técnica invasiva que exige conhecimentos médicos sobre antissepsia, anatomia e fisiologia humanas, fundamentais para evitar acidentes e complicações que eventualmente possam ocorrer, tais como inoculação de microorganismos no corpo humano ou dano a alguma estrutura nobre, como fígado, rim ou pulmão, com seqüelas imprevisíveis.

 

No entanto, esse tipo de risco é extremamente baixo.

 

Qual a duração do tratamento?

 

Varia de acordo com o estado clínico do paciente, natureza e gravidade da doença. Em geral, são recomendadas de uma a duas sessões semanais. Conforme a evolução clínica, determina-se maior ou menor freqüência às sessões, o médico irá estmimar junto ao paciente o número total de procedimentos a serem aplicados.


Na maioria dos casos, indica-se de cinco a dez sessões.


Freqüentemente, os pacientes buscam a Acupuntura como última opção de tratamento por desconhecerem essa modalidade de terapia. Dessa forma, ao iniciar a terapia com essa técnica já apresentam maiores alterações estruturais, comportamentais e transtornos psicológicos.

 

Em boa parte dos casos, os pacientes são pessoas idosas, acometidas por doenças crônicas. Por essas razões, alguns podem necessitar de tratamento mais prolongado. Por isso, a duração de tratamento em alguns casos é longa. 

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Como a acupuntura ajuda na ansiedade?

 

Como já mencionamos, a acupuntura auxilia em diversos aspectos emocionais e psicológicos, como a ansiedade e síndrome de esgotamento crônico (burnout).


Este transtorno psicológico inclui sintomas como: dificuldade de relaxar, inquietação, cansaço, irritabilidade, dificuldade de concentração, perturbação de sono, alteração do apetite, medos irracionais, dificuldades de raciocínio, memória e atenção, entre outros. Esta condição afeta totalmente a qualidade de vida do indivíduo.


A ansiedade é condicionada por efeitos comportamentais, emocionais, padrões de personalidade e é mediada por alteração neurológica, isto é, muitas substâncias químicas se encontram desestabilizadas.


Já sabemos que a Acupuntura atua estimulando a liberação de substâncias endógenas (ou seja, liberadas pelo próprio organismo) como endorfina e serotonina, que são calmantes naturais.

 

Pesquisas recentes com ressonância magnética funcional mostram que a Acupuntura age em áreas cerebrais semelhantes a de medicamentos antidepressivos, ajudando mais ainda em seu efeito ansiolítico.


Por este motivo, ela é uma boa aliada no tratamento à ansiedade e ao stress, ajudando o organismo a relaxar.

 

Como a acupuntura ajuda no emagrecimento?

 

A acupuntura pode atuar diminuindo a ansiedade, a sensação de fome e, desse modo, ajuda no controle da compulsão alimentar, principalmente por doces. Esse efeito favorece a reeducação alimentar, diminuindo a necessidade do uso de medicamentos para reduzir o apetite.

 

Esta é uma das grandes vantagens: age sem causar efeitos colaterais ou dependência química provocada pelos moderadores de apetite. No entanto, deve-se lembrar que o efeito é moderado. Não há soluções milagrosas como perda de 10 kg por mês!

 

É sempre necessária a mudança de hábitos alimentares e exercício físico.


São efeitos adicionais da Acupuntura relacionados com a obesidade:


• melhora do sono,
• redução da irritabilidade;
• melhora das dores na coluna, joelhos e pés que são consequências do excesso de peso;


A técnica também é indicada em pacientes com a síndrome de abstinência causada pela suspensão inadequada dos remédios moderadores do apetite.

 

 

 

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Quais são outros efeitos possíveis da acupuntura?

 

Além de sua importante ação analgésica e anti-inflamatória, a Acupuntura tem efeitos:


• Sedativo e calmante, que ajudam o organismo a relaxar
Relaxante muscular
Anti-emético (contra vômitos)
• Nas cólicas menstruais, ajudando a diminuir a intensidade das crises
• No auxílio da reabilitação do acidente vascular cerebral (AVC ou derrame)
• No auxílio de dependências psicológicas (drogasdição, tabaguscuismo, alcoolismo)


Para aprender mais sobre os outros efeitos, recomendamos este artigo.

 

 

 

Será que a acupuntura é segura?

 

As evidências indicam que os efeitos colaterais da Acupuntura são raros e incomuns, na maioria das vezes ocorrendo por inexperiência ou falta de conhecimento do terapeuta. Na Conferência para o Desenvolvimento Consensual sobre Acupuntura no Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos, os efeitos colaterais provocados pela Acupuntura documentados foram reconhecidos como sendo “extremamente baixos”.


No geral, a maioria dos efeitos são leves e passageiros, como desmaio durante o tratamento, náusea e/ou vômitos, irritação da pele, espasmo muscular, e pequenos hematomas locais.

 

Um estudo feito na Austrália estimou que para cada 1000 consultas, ocorrem apenas 4,2 casos com efeitos colaterais.

 

Para efeitos de comparação, o uso de medicamentos comuns como a dipirona podem provocar reações adversas em 1 a 10% dos pacientes.

 

 

 

Atualizado em 05 de setembro de 2019

 

 

Autores

 

 

Dr. Hong Jin Pai

CRM-SP: 36399 / RQE: 29862

Médico especialista em Acupuntura e Dor. Doutorado em Ciências pela Universidade de São Paulo. Ex-Presidente e Ex-Diretor do Colégio Médico Brasileiro de Acupuntura e da Sociedade Médica Brasileira de Acupuntura. Coordenador de Cursos de Especialização em Acupuntura do Centro De Estudo Integrado em Medicina Chinesa (CEIMEC) e do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Médico Colaborador e Pesquisador do Grupo de Dor do Departamento de Neurologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.

 

 

 

Dr. Marcus Yu Bin Pai

CRM-SP: 158074 / RQE: 65523 / 65524

Médico especialista em Fisiatria e Acupuntura. Área de Atuação em Dor pela Associação Médica Brasileira. Diretor do Colégio Médico de Acupuntura do Estado de São Paulo (CMAeSP). Médico Colaborador e Pesquisador do Grupo de Dor do Departamento de Neurologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Médico Colaborador do Instituto de Ortopedia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo