Acupuntura e Auriculoterapia Reduzem Ondas de Calor em Mulheres Após Cirurgia de Retirada dos Ovários

Este ensaio clínico randomizado investigou a eficácia da acupuntura combinada com auriculoterapia no tratamento de ondas de calor em mulheres chinesas submetidas à ovariectomia bilateral. O estudo incluiu 46 mulheres que foram randomizadas para receber acupuntura com auriculoterapia ou terapia hormonal com tibolone por 12 semanas. A pesquisa abordou uma necessidade clínica importante, uma vez que mulheres ovariectomizadas frequentemente apresentam sintomas menopausais severos devido à brusca redução dos níveis hormonais, e muitas não podem ou preferem não usar terapia de reposição hormonal devido aos riscos associados. O protocolo de acupuntura baseou-se na medicina tradicional chinesa, selecionando pontos específicos para tonificar o rim e regular o fígado, seguindo os princípios da fisiopatologia menopausal segundo a MTC.

Os pontos corporais incluíram Sanyinjiao (BP6), Fengchi (VB20), Hegu (IG4), Quchi (IG11), Guanyuan (VC4), Dazhui (VG14), Fuliu (R7) e Zigong (EX-CA1), aplicados duas vezes por semana. A auriculoterapia utilizou pontos como simpático, shenmen, suprarrenal, subcórtex, endócrino, rim, coração e fígado, com estimulação contínua através de esferas magnéticas. Os resultados demonstraram que ambos os tratamentos foram eficazes na redução da severidade e frequência das ondas de calor. No grupo da acupuntura, a severidade reduziu de 14,71±3,81 para 3,86±0,84 pontos, enquanto no grupo hormonal diminuiu de 15,28±4,06 para 3,71±0,65 pontos.

A frequência das ondas de calor também diminuiu significativamente em ambos os grupos, embora o grupo da terapia hormonal tenha apresentado redução ligeiramente superior. Análises hormonais revelaram que a acupuntura promoveu diminuição dos níveis de FSH e aumento do estradiol, sugerindo um possível mecanismo de ação através da modulação do eixo hipotálamo-hipófise-ovariano. A terapia hormonal produziu mudanças mais pronunciadas nos parâmetros hormonais, conforme esperado. Importante destacar que nenhum efeito adverso foi reportado em qualquer dos grupos durante o período de estudo ou seguimento.

O seguimento de quatro semanas após o término do tratamento mostrou manutenção parcial dos benefícios em ambos os grupos, com ligeira vantagem para a terapia hormonal. Os pesquisadores propõem que a acupuntura pode melhorar a função do eixo reprodutivo através de diferentes mecanismos, incluindo aumento dos níveis de andrógenos adrenais e facilitação da conversão em estrogênios por enzimas aromáticas em tecidos periféricos. Este estudo contribui para a evidência de que tratamentos não farmacológicos podem ser alternativas viáveis para mulheres que não podem ou preferem não usar terapia hormonal, oferecendo uma abordagem integrativa para o manejo dos sintomas menopausais pós-ovariectomia.