Eletroacupuntura reduz sintomas psiquiátricos, ansiedade e depressão durante abstinência de metanfetamina

Este estudo randomizado controlado investigou os efeitos da eletroacupuntura em sintomas psiquiátricos, ansiedade e depressão em usuários de metanfetamina durante a abstinência. A pesquisa foi conduzida no Centro de Reabilitação de Drogas de Shanghai entre junho de 2014 e fevereiro de 2015, envolvendo 64 homens dependentes de metanfetamina com idades entre 18 e 60 anos. Os participantes foram randomizados em dois grupos: eletroacupuntura verdadeira (n=31) e eletroacupuntura sham (n=33). O protocolo de tratamento incluiu sessões de 20 minutos, três vezes por semana, durante quatro semanas consecutivas.

Os pontos de acupuntura utilizados foram Jiaji bilaterais (T5, L2), Neiguan (PC6), Shenmen (HT7), Zusanli (ST36) e Sanyinjiao (SP6). No grupo de eletroacupuntura, foi aplicada estimulação elétrica de 2Hz nos pontos Jiaji, enquanto o grupo controle recebeu inserção superficial das agulhas sem estimulação elétrica. Os resultados foram avaliados através das escalas PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale), HAMA (Hamilton Anxiety Scale) e HAMD (Hamilton Depression Scale) antes do tratamento e semanalmente durante as quatro semanas. Os resultados mostraram que a eletroacupuntura foi significativamente mais eficaz que o grupo sham na redução dos sintomas psiquiátricos.

O escore total da PANSS diminuiu de 84,19 para 51,52 no grupo de eletroacupuntura, comparado com uma redução menor no grupo sham (83,15 para 58,36). Os sintomas positivos, negativos e psicopatológicos gerais apresentaram melhorias estatisticamente significativas. Na avaliação da ansiedade através da HAMA, o grupo de eletroacupuntura demonstrou redução superior, especialmente nos escores de ansiedade psíquica, com diferenças significativas observadas a partir da primeira semana de tratamento. O escore total de HAMA reduziu para 5,77 no grupo de eletroacupuntura versus 8,79 no grupo sham após quatro semanas.

Para os sintomas depressivos avaliados pela HAMD, os benefícios da eletroacupuntura foram mais modestos, com melhorias significativas observadas principalmente na quarta semana de tratamento, especificamente nos domínios de ansiedade/somatização e distúrbios do sono. As implicações clínicas deste estudo são importantes para o tratamento da dependência de metanfetamina. Durante o período de abstinência, 60% a 80% dos usuários de metanfetamina desenvolvem sintomas psiquiátricos como alucinações auditivas e visuais, além de ansiedade e depressão intensas. Estes sintomas são fatores críticos que podem levar à recaída.

O estudo sugere que a eletroacupuntura pode servir como uma terapia adjuvante eficaz, oferecendo uma alternativa aos medicamentos antipsicóticos tradicionais, que frequentemente apresentam efeitos adversos significativos. O mecanismo de ação proposto pelos autores baseia-se na capacidade da eletroacupuntura de regular bidirecionalmente os neurotransmissores no sistema nervoso central, particularmente a dopamina, que está intimamente relacionada com a dependência de metanfetamina. A seleção específica dos pontos de acupuntura foi baseada na medicina tradicional chinesa, onde os pontos Jiaji (T5, L2) são utilizados para tranquilizar e acalmar a mente, enquanto Neiguan e Shenmen regulam a mente em combinação com Zusanli e Sanyinjiao. O estudo apresenta limitações importantes que devem ser consideradas.

O tamanho da amostra foi relativamente pequeno (64 participantes) e o período de observação curto (apenas quatro semanas). Além disso, os efeitos sobre os sintomas depressivos foram limitados, sugerindo que protocolos específicos para depressão em dependentes de metanfetamina precisam ser desenvolvidos. A pesquisa incluiu apenas homens, limitando a generalização dos resultados para mulheres dependentes de metanfetamina.