01
Triagem
Descartar sinais de alerta antes de chamar de enxaqueca
Pior dor da vida, déficit neurológico, febre, trauma, alteração de consciência ou mudança importante do padrão pedem avaliação.
Condição clínica
Cefaleia e enxaqueca: prevenir sem ignorar sinais de alerta.
Um guia para pacientes separarem cefaleia comum, enxaqueca, aura, tensão cervical, uso excessivo de remédios e situações que exigem avaliação.
Leitura das diretrizes
O que cada diretriz recomenda.
A leitura da evidência começa pelo tipo de cefaleia: o mesmo tratamento tem papéis diferentes em crise aguda, prevenção de enxaqueca e cefaleia tensional crônica.
NICE CG150
Diário, sinais de alerta e prevenção antes de prometer alívio
A diretriz diferencia cefaleia tensional, enxaqueca e cefaleia em salvas, recomenda diário e descreve sinais que exigem investigação ou encaminhamento.
NICE CG150
Acupuntura pode entrar como prevenção em cenários selecionados
Para cefaleia tensional crônica, a NICE considera até 10 sessões em 5 a 8 semanas; para enxaqueca, pode considerar quando preventivos usuais não funcionaram ou não são adequados.
Cochrane
Cefaleia tensional tem evidência moderada para prevenção
A revisão Cochrane descreve que um curso com pelo menos seis sessões pode ser opção valiosa para pessoas com cefaleia tensional frequente.
Cochrane migraine
Enxaqueca exige meta preventiva clara
Revisões sobre enxaqueca avaliam redução de frequência e resposta preventiva. O paciente deve medir dias de dor, medicação e incapacidade.
Rota clínica
Como aplicar na prática.
A decisão combina sinais de alerta, diagnóstico provável, uso de medicação, sono e incapacidade. Acupuntura entra como estratégia preventiva, com resposta medida em dias de dor por mês.
02
Classificação
Diferenciar tensão, enxaqueca, aura e uso excessivo de remédio
O diário deve registrar frequência, duração, sintomas, gatilhos, menstruação, sono e medicamentos usados em cada crise.
03
Meta
Medir prevenção por dias de dor e incapacidade
Acupuntura deve ser julgada por redução de dias de cefaleia, intensidade, uso de medicação e retorno à rotina.
04
Pescoço
Investigar componente cervical sem reduzir tudo à postura
Tensão cervical pode participar do quadro, mas enxaqueca é um distúrbio neurológico. O plano precisa respeitar ambos.
Segurança primeiro
Antes de técnica, excluir sinais de risco.
Dor súbita que atinge intensidade máxima em poucos minutos ou “pior dor da vida”.
Fraqueza, alteração de fala, confusão, convulsão, desmaio, febre ou rigidez de nuca.
Dor nova após trauma, em imunossuprimidos, gestantes, idosos ou pessoas com câncer.
Mudança importante no padrão de dor ou aura atípica com fraqueza, visão em um olho só ou alteração de consciência.
Biblioteca Hong
Estudos para começar.
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acupuntura falsa com ou sem penetração da pele, em pontos acupunturais ou não-acupunturais
📊 Revisão sistemática👥 46 estudos analisados⚡ alto impacto metodológico
Força da evidência
85%
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Medicamento ocidental, acupuntura sham, lista de espera, cuidado usual ou outras terapias ativas
🔄 meta-análise em rede👥 n=4.103 participantes⭐ alto impacto clínico
Força da evidência
85%
Wang et al.
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🔍 revisão sistemática + meta-análise em rede👥 n=3.365 participantes⭐ evidência robusta
Força da evidência
85%
Liu et al.
Journal of Pain Research
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FAQ
Respostas curtas para busca e consulta.
Acupuntura serve para crise de enxaqueca?
A melhor leitura é preventiva. Para crise aguda, o plano deve seguir avaliação médica e medicações indicadas. Acupuntura pode ser discutida para reduzir frequência e impacto ao longo de semanas.
Qual cefaleia tem melhor sinal para acupuntura?
A cefaleia tensional crônica tem recomendação explícita na NICE e evidência Cochrane favorável. Enxaqueca também pode ser considerada em prevenção quando opções usuais não funcionam ou não são adequadas.
Por que preciso de diário de cefaleia?
Sem diário, é fácil confundir melhora real com variação natural. Registre dias de dor, duração, sintomas, remédios, sono, menstruação, gatilhos e incapacidade por pelo menos algumas semanas.
Quando dor de cabeça precisa de atendimento?
Procure avaliação se houver início súbito, déficit neurológico, febre, trauma, confusão, convulsão, rigidez de nuca ou mudança importante do padrão habitual.