Osteocondrite – Inflamação do osso e cartilagem. Aprenda mais.

u003cbu003eOsteocondriteu003c/bu003e é o nome que se dá para as inflamações conjuntas de osso e cartilagem.rnrnJá você ouviu falar de osteocondrite nas costelas? Esta é uma condição não tanto conhecida, mas que pode ser facilmente tratada se diagnosticada corretamente.rnrnSaiba mais sobre esse assunto neste artigo.

u003ch2u003eu003cstrongu003eO que é osteocondrite?u003c/strongu003eu003c/h2u003ernA osteocondrite é o termo utilizado para os processos inflamatórios que acometem cartilagens e ossos, mais especificamente a epífise de um osso (região localizada na extremidade do osso) que envolve a cartilagem.rnrnA osteocondrite é uma patologia de origem pouco conhecida e pode afetar qualquer articulação e, dependendo do local atingido, é que se define o tipo da osteocondrite. O tipo de osteocondrite mais comum é a Doença de Osgood-Schlatter, que afeta o joelho.rnrnQuando a osteocondrite atinge as costelas, ela passa a ser chamada de costocondrite, onde “u003cuu003ecostou003c/uu003e” está relacionado a costelas, “u003cuu003econdru003c/uu003e” que está relacionado à cartilagem e “u003cuu003eiteu003c/uu003e” que se refere ao processo inflamatório.rnrnA costocondrite, portanto, é o processo inflamatório que ocorre nas cartilagens que conectam as costelas ao osso esterno.rnrnMesmo que a osteocondrite nas costelas seja uma condição dolorosa, por vezes até muito dolorosa, ela não é uma doença considerada grave, uma vez que pode ser facilmente tratada. Ela só pode ser considerada grave quando não é diagnosticada e tratada corretamente ou de forma tardia.

O tórax é uma região do corpo situada entre o pescoço e o músculo diafragma. Contém a caixa torácica, uma estrutura composta por ossos que protegem os nossos pulmões.rnrnOs pulmões são órgãos que fazem parte do sistema respiratório e necessitam de espaço para que possam se expandir e, assim, consigam realizar os movimentos de respiração.rnrnA fim de que o nosso tórax se expanda, as cartilagens das costelas são formadas por um material flexível para que possam permitir o movimento de expansão.rnrnAs articulações localizadas entre as costelas e as cartilagens recebem o nome de articulações costocondrais, por isso a inflamação nessa região é chamada de costocondrite. Quando essas articulações ficam inflamadas, elas causam dores que podem aumentar com o movimento da respiração e em outras situações como veremos mais detalhadamente adiante.

u003ch2u003eu003cstrongu003ePrevalênciau003c/strongu003eu003c/h2u003ernA tendência é que a osteocondrite nas costelas afete mais as pessoas adultas, porém, esse distúrbio também pode afetar crianças e adolescentes. Além disso, aparentemente afeta com mais frequência as mulheres em vez dos homens.

u003ch2u003eu003cstrongu003eCausasu003c/strongu003eu003c/h2u003ernA osteocondrite que afeta as costelas pode não ter origem conhecida, mas algumas situações que envolvem o tronco podem contribuir para o desenvolvimento desse distúrbio.rnrnPor isso, algumas possíveis causas para a osteocondrite nas costelas podem ser as seguintes:rnu003culu003ern tu003cliu003eTosse forte e constanteu003c/liu003ern tu003cliu003eEspirro forteu003c/liu003ern tu003cliu003eu003ca href=u0022https://www.hong.com.br/sindrome-dolorosa-miofascial/u0022u003eMá posturau003c/au003eu003c/liu003ern tu003cliu003eRespiração profundau003c/liu003ern tu003cliu003eTrauma ou lesão na região torácica como uma quedau003c/liu003ern tu003cliu003eEsforço físico excessivo como esportes, exercício físico ou levantamento de pesou003c/liu003ern tu003cliu003ePressão forte na região torácica causada, por exemplo, pelo cinto de segurança após uma freada bruscau003c/liu003ern tu003cliu003eCondições ou doenças que podem causar inflamações nas articulações como doenças respiratórias (a tuberculose, por exemplo), osteoartrite, artrite reumatoide, fibromialgia, espondilite anquilosante e outrasu003c/liu003ern tu003cliu003eTumores na articulação costosternalu003c/liu003ern tu003cliu003eInfecções por vírus, fungos e bactériasu003c/liu003ernu003c/ulu003ernEm situações mais graves onde a osteocondrite nas costelas está associada a outras condições ou doenças do tórax como os tumores, a dor está associada a alguns sintomas como dificuldade para respirar, dificuldade para engolir, fadiga, perda de peso e outros.rnrnNa gestação, principalmente na fase final, as mulheres podem sentir mais desconforto torácico que pode ficar pior à medida que a gestante faz esforços e isso pode resultar em falta de ar. Isso acontece devido à compressão que o útero exerce nos pulmões por causa do seu tamanho aumentado na reta final da gestação.

u003ch2u003eu003cstrongu003eSintomasu003c/strongu003eu003c/h2u003ernO principal sintoma da osteocondrite nas costelas é justamente a dor, cujas características são aguda e penetrante. A dor se estende ao nível da quarta, quinta e sexta costelas e, às vezes, pode ser forte.rnrnA dor pode ser agravada por algumas situações como tosse, respiração profunda, movimento, u003ca href=u0022https://www.hong.com.br/overtraining-descubra-os-sintomas-e-cuidado-com-os-exageros-no-treino/u0022u003eesforçou003c/au003e, palpação da região, mudança de posição e pressão sobre o peito. Geralmente fica limitada a uma área pequena, mas pode ser irradiada para uma área maior.rnrnA dor também pode irradiar para o peito, confundindo até com problemas cardíacos como o infarto, mas ocorre predominantemente no lado esquerdo do peito e afeta mais de uma costela.rnrnOutro sintoma que pode surgir é o inchaço. Entretanto, nessa situação onde há a presença de inflamação, dor e inchaço nas costelas, a esse conjunto de sintomas dá-se o nome de Síndrome de Tietze.

u003ch2u003eu003cstrongu003eDiagnóstico de osteocondriteu003c/strongu003eu003c/h2u003ernExistem alguns métodos para o diagnóstico da osteocondrite nas costelas. Os principais métodos são a análise da história clínica seguida de exame físico e exames de imagens.rnrnu0026nbsp;rnu003colu003ern tu003cliu003eu003cstrongu003e História clínicau003c/strongu003eu003c/liu003ernu003c/olu003ernO passo inicial para o diagnóstico desse distúrbio é através de uma análise da história clínica do paciente que inclui estilo de vida do paciente, possíveis causas da osteocondrite e relato dos sintomas (tipos, frequência e intensidade).rnrnu0026nbsp;rnu003col start=u00222u0022u003ern tu003cliu003eu003cstrongu003e Exame físicou003c/strongu003eu003c/liu003ernu003c/olu003ernAlém da história clínica, um exame físico também pode ser feito no paciente para identificar sintomas como a intensidade da dor e até a presença de inchaços.rnrnNo exame físico, o médico move a caixa torácica e os braços para tentar identificar os sintomas. Mesmo realizando o exame físico, como os sintomas da osteocondrite nas costelas são semelhantes a alguns problemas cardíacos, o médico geralmente solicita exames de imagem a fim de descartar outras causas e, assim, ter um diagnóstico mais preciso.rnrnu0026nbsp;rnu003col start=u00223u0022u003ern tu003cliu003eu003cstrongu003e Exames de imagemu003c/strongu003eu003c/liu003ernu003c/olu003ernOs principais exames de imagem para o diagnóstico da osteocondrite que atinge as costelas são os seguintes:rnrnu0026nbsp;rnrnu003cstrongu003e3.1 Radiografia do tóraxu003c/strongu003ernrnA radiografia é o exame de imagem mais simples. Apesar de a radiografia não identificar a cartilagem, esse exame ajuda a mostar o desgaste dos ossos em caso de osteocondrite das costelas não diagnosticada e não tratada já em nível avançado.rnrnNa radiografia, uma radiação ionizante é utilizada através da qual são geradas imagens da região que se quer analisar. É um exame mais indicado para analisar partes duras do corpo como os ossos.rnrnO exame de raio X é não é indicado para pessoas que não podem ser expostas à radiação e nem para gestantes.rnrnu0026nbsp;rnrnu003cstrongu003e3.2 Tomografia computadorizadau003c/strongu003ernrnA tomografia computadorizada é um exame de imagem mais detalhado que a radiografia e ajuda a identificar o grau de comprometimento da região afetada pela osteocondrite, além de ajudar a afastar outras possíveis causas da dor.rnrnA tomografia utiliza feixes de raio X por meio de um tubo que gira em volta do paciente. Esses feixes são transmitidos para um computador que gera imagens detalhadas da região que se quer analisar.rnrnAssim como a radiografia, a tomografia computadorizada não é indicada para pessoas que não podem se expor à radiação, incluindo as gestantes.rnrnu0026nbsp;rnrnu003cstrongu003e3.3 Ressonância magnéticau003c/strongu003ernrnA ressonância magnética é o exame mais detalhado que pode ser feito para verificar a situação da articulação afetada. Pode identificar ossos e tecidos moles, incluindo a cartilagem. Por isso, é possível saber com mais precisão os motivos que estão causando a dor.rnrnA ressonância magnética é um exame de imagem que cria um campo magnético ao redor do corpo através de um aparelho em formato de tubo de onde são produzidas ondas de rádio que geram imagens de partes duras e moles do corpo como tecidos e órgãos.rnrnComparado à radiografia e à tomografia computadorizada, a ressonância magnética é um exame que produz menos radiação e não é indicado para pessoas que tenham implantes no corpo e marcapassos. As gestantes podem fazer o exame, mas não é indicado no primeiro trimestre de gestação.rnrnOs exames de imagem mais detalhados como a tomografia computadorizada e a ressonância magnética são importantes para um diagnóstico diferencial e mais cuidadoso, até porque a dor da osteocondrite nas costelas pode ser confundida com outras causas para a dor nessa região do peito, sendo algumas delas até graves como os tumores do tórax.rnu003col start=u00224u0022u003ern tu003cliu003eu003cstrongu003e Exames cardiológicosu003c/strongu003eu003c/liu003ernu003c/olu003ernAlém dos exames de imagem citados, os exames cardiológicos como o eletrocardiograma, por exemplo, também podem ser realizados para descartar problemas relacionados com o coração, já que a dor nas costelas pode irradiar para o peito e, por isso, pode ser confundida com problemas cardíacos.

u003ch2u003eu003cstrongu003eTratamentou003c/strongu003eu003c/h2u003ernO tratamento para a osteocondrite nas costelas envolve vários métodos e entre eles podemos citar:rnrnu0026nbsp;rnu003colu003ern tu003cliu003ernu003ch3u003eu003cstrongu003e Medidas medicamentosas u003c/strongu003eu003c/h3u003ernu003c/liu003ernu003c/olu003ernOs medicamentos utilizados para a osteocondrite nas costelas são os u003ca href=u0022https://www.hong.com.br/analgesicos-medicamentos-para-controle-de-dor/u0022u003eanalgésicosu003c/au003e e os anti-inflamatórios para aliviar os sintomas como a dor e a inflamação. Alguns medicamentos como os u003ca href=u0022https://www.hong.com.br/antidepressivos-o-que-e/u0022u003eantidepressivosu003c/au003e e os que contêm codeína podem ser utilizados em caso de u003ca href=u0022https://www.hong.com.br/o-que-e-dor-qual-a-diferenca-entre-dor-aguda-e-dor-cronica-aprenda-mais/u0022u003edores fortes ou crônicasu003c/au003e.rnrnPara situações mais graves onde os medicamentos analgésicos, anti-inflamatórios ou outros não respondem mais, as injeções de corticoides ou de anestésicos locais podem ser indicadas.rnrnEm casos mais sérios, um bloqueio do nervo intercostal pode ser realizado e, em casos mais sérios ainda e recorrentes, uma sequência de injeções pode ser administrada para neutralizar de forma permanente o nervo que é o causador da dor.rnrnu0026nbsp;rnu003col start=u00223u0022u003ern tu003cliu003ernu003ch3u003eu003cstrongu003e Outras medidasu003c/strongu003eu003c/h3u003ernu003c/liu003ernu003c/olu003ernAlgumas outras medidas que não são medicamentosas também podem ser utilizadas para o alívio da dor. Algumas delas são:rnrnu003cstrongu003e3.1 Compressas térmicas ou friasu003c/strongu003ernrnAplicar compressas térmicas, como almofadas térmicas, ou compressas frias, como bolsas de gelo, pode ser uma boa alternativa para o alívio dos sintomas da osteocondrite nas costelas.rnrnu003cstrongu003e3.2 Estimulação elétrica transcutâneau003c/strongu003ernrnA estimulação elétrica transcutânea (u003ca href=u0022https://www.hong.com.br/tens-pode-trazer-alivio-imediato-para-dor/u0022u003eTENSu003c/au003e) é um método terapêutico que emite estímulos elétricos diretamente na pele através de eletrodos que são colocados na região da dor. Esse método terapêutico ajuda a interromper ou mascarar os sinais da dor.rnrnu003cstrongu003e3.3 Acupunturau003c/strongu003ernrnA u003ca href=u0022https://www.hong.com.br/efeitos-gerais-da-acupuntura/u0022u003eacupunturau003c/au003e é uma técnica terapêutica com aplicação de agulhas diretamente nos pontos da dor sendo, portanto, eficaz para o alívio desse sintoma.rnrnu003cstrongu003e3.4 Exercícios de u003c/strongu003eu003ca href=u0022https://blogdasaude.com.br/lesoes-esportivas-mais-comuns/u0022u003eu003cstrongu003ealongamentou003c/strongu003eu003c/au003ernrnAlguns exercícios suaves de alongamento podem ser bastante úteis para o alívio das dores.rnrnu003cstrongu003e3.5 Fisioterapiau003c/strongu003ernrnA fisioterapia é um método de tratamento com exercícios específicos que ajudam a atenuar a dor.rnrnu003cstrongu003e3.6 Repousou003c/strongu003ernrnRepousar e evitar atividades que piorem os sintomas da osteocondrite nas costelas também ajuda no alívio das dores.rnrnu003cstrongu003e3.7 Cirurgiau003c/strongu003ernrnA cirurgia é indicada para a osteocondrite nas costelas caso os outros tratamentos não exerçam o efeito esperado. A cirurgia retira a cartilagem inflamada.rnrnO prognóstico da osteocondrite nas costelas é considerado bom quando o tratamento é feito da forma correta. A maior parte dos casos melhora em poucas semanas, com o uso ou não de medicamentos.rnrnEm alguns casos, a osteocondrite costelas eventualmente pode reaparecer na região das costelas, mas é algo bem remoto. Porém, as chances de recorrência são maiores em pessoas que apresentam doenças reumatológicas subjacentes.rnrnQuando esse distúrbio não é tratado da forma correta, pode levar ao aparecimento de alterações na estrutura das articulações e gerar a consolidação de um processo de desgaste degenerativo das cartilagens.

u003ch2u003eu003cstrongu003eOsteocondrite x Síndrome de Tietzeu003c/strongu003eu003c/h2u003ernEm muitas situações, a osteocondrite que atinge as costelas é confundida com a u003ca href=u0022https://www.hong.com.br/costocondrite-dor-peito-costela/u0022u003eSíndrome de Tietzeu003c/au003e, porém, existem algumas diferenças entre esses dois distúrbios.rnrnComo vimos, o principal sintoma da osteocondrite na região das costelas é a dor por causa da inflamação. Na Síndrome de Tietze, além da dor, um sintoma que está presente é o inchaço das articulações da costela.rnrnAlém disso, a osteocondrite nas costelas é mais comum em pessoas adultas com mais de 40 anos e em mulheres e a Síndrome de Tietze ocorre mais nos adolescentes e nos adultos jovens. Essa síndrome é menos comum que a osteocondrite.rnrnA semelhança entre esses dois distúrbios é que os dois podem ter a mesma causa e o método de diagnóstico e tratamento para ambos são os mesmos.

u003ch2u003eu003cstrongu003ePrevenção u003c/strongu003eu003c/h2u003ernApesar de a causa da osteocondrite nas costelas ser por muitas vezes desconhecida, há algumas evidências de suas possíveis causas, como vimos. Por isso, algumas medidas podem ser tomadas para evitar o aparecimento desse distúrbio.rnrnAlgumas dessas medidas são as seguintes:rnu003culu003ern tu003cliu003eEvitar que crianças carreguem mochilas pesadasu003c/liu003ern tu003cliu003eEvitar levantamento excessivo de pesou003c/liu003ern tu003cliu003eEvitar exercício físicos extenuantesu003c/liu003ern tu003cliu003eEvitar a má posturau003c/liu003ern tu003cliu003eAdotar medidas de prevenção de infecções respiratórias como higienizar bem as mãos, evitar o compartilhamento de utensílios com pessoas doentes, entre outrasu003c/liu003ernu003c/ulu003e