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Hérnia de Disco: O que é, Causas, Sintomas e Tratamentos

A hérnia de disco é uma condição de saúde que pode afetar pessoas de todas as idades, causando dores intensas na região lombar, glúteos, pernas ou braços. 

Embora seja mais comum em adultos, a hérnia de disco também pode ocorrer em crianças e adolescentes. Neste artigo, discutiremos mais sobre a hérnia de disco, suas causas, sintomas, diagnóstico e tratamento. Para conferir mais informações, é só continuar a leitura!

O que é hérnia de disco?

O que é hérnia de disco

A hérnia de disco é uma condição médica que ocorre quando uma parte do disco intervertebral, que normalmente atua como um amortecedor entre as vértebras da coluna vertebral, se projeta além de sua posição normal e pressiona as raízes nervosas adjacentes ou a medula espinhal. 

Isso pode levar a uma variedade de sintomas, como dor nas costas, dormência, formigamento ou fraqueza nos membros afetados. As hérnias de disco podem ocorrer em qualquer parte da coluna vertebral, mas são mais comuns na região lombar e cervical. O tratamento pode incluir terapias conservadoras, como fisioterapia e analgésicos, ou cirurgia em casos mais graves.

Conheça a coluna vertebral

 

É importante entender que a coluna vertebral é formada por articulações compostas pelas vértebras, entre as quais existem os discos intervertebrais, eles são constituídos por um anel fibroso e um núcleo gelatinoso conhecido como núcleo pulposo.

Os discos são responsáveis pela sustentação do peso do próprio corpo e de todos os movimentos que você faz como inclinação e rotação da coluna. Sua função é de amortecimento, absorvendo os impactos que a coluna sofre diariamente.

A coluna vertebral se divide em: 

As porções cervical e lombar são as mais atingidas pela hérnia de disco.

Hérnia de Disco: O que é, sintomas e causas

Quais são os tipos de hérnia de disco?

Existem vários tipos de hérnia de disco, que são classificados com base em sua localização na coluna vertebral e na direção da protrusão do disco. Alguns dos tipos comuns incluem:

  • Hérnia de disco cervical – ocorre na região do pescoço (coluna cervical).
  • Hérnia de disco torácica – ocorre na região da parte superior das costas (coluna torácica) e hérnia de disco no pescoço.
  • Hérnia de disco lombar – ocorre na região da parte inferior das costas (coluna lombar).
  • Hérnia de disco extrusa – quando o material do disco sai do seu espaço normal, mas ainda está conectado ao disco.
  • Hérnia de disco sequestrada – quando o material do disco sai completamente do disco e fica livre dentro do canal vertebral.
  • Hérnia de disco protrusa – quando o material do disco se projeta além da posição normal, mas ainda está conectado ao disco.
  • Hérnia de disco paracentral – ocorre quando a protrusão do disco está próxima do centro da medula espinhal.

Como surge a hérnia de disco?

Como surge a hérnia de disco - confira mais aqui

A hérnia de disco pode surgir devido a um desgaste natural dos discos intervertebrais que ocorre com o envelhecimento, ou devido a uma lesão ou trauma na coluna vertebral. Alguns fatores que podem contribuir para o desenvolvimento de hérnia de disco incluem:

  • Sobrecarga mecânica: a realização de atividades que envolvem movimentos repetitivos ou levantamento de peso excessivo pode desgastar gradualmente os discos intervertebrais e causar uma hérnia.
  • Envelhecimento: com a idade, os discos intervertebrais perdem água e tornam-se menos flexíveis, o que pode levar a uma maior probabilidade de hérnia de disco.
  • Genética: Alguns estudos sugerem que certas pessoas podem ser mais predispostas a desenvolver hérnia de disco devido à genética.
  • Má postura: permanecer sentado ou em pé com má postura pode colocar pressão excessiva na coluna vertebral e aumentar o risco de hérnia de disco.
  • Tabagismo: fumar pode reduzir a circulação sanguínea para os discos intervertebrais e aumentar o risco de hérnia de disco.

Quais são as fases da hérnia de disco?

A hérnia de disco pode ser dividida em quatro fases, que são baseadas na progressão da condição e nos sintomas apresentados. As fases da hérnia de disco são:

Fase de protrusão

nesta fase inicial, o disco intervertebral começa a se deslocar além de sua posição normal, mas ainda não há ruptura do anel fibroso que envolve o disco. Os sintomas podem ser leves e incluem dor nas costas ou pescoço, rigidez e desconforto geral.

Fase de protrusão com extrusão

nesta fase, o disco intervertebral se projeta ainda mais para fora de sua posição normal, e pode haver uma ruptura do anel fibroso. Isso pode resultar em dor nas costas ou pescoço mais intensa, além de dormência, formigamento ou fraqueza nos membros afetados.

Fase de sequestro

nesta fase, o material do disco se separa completamente do disco e pode ficar livre dentro do canal vertebral. Isso pode levar a uma dor aguda e intensa, além de sintomas neurológicos mais graves, como dificuldade para andar, perda de controle da bexiga ou intestino, e fraqueza muscular.

Fase de regressão

nesta fase final, o corpo começa a absorver o material do disco herniado, e os sintomas podem começar a melhorar. No entanto, a dor crônica ou os sintomas neurológicos persistentes podem permanecer em alguns casos.

A hérnia de disco pode afetar pessoas de qualquer idade, mas é mais comum em adultos de meia-idade e idosos.

Em qual idade a hérnia de disco é mais comum?

Uma pergunta comum é se a hérnia de disco em jovens é comum. À medida que envelhecemos, os discos intervertebrais se tornam menos flexíveis e mais propensos a rupturas e lesões, o que aumenta o risco de hérnia de disco.

De acordo com dados epidemiológicos, a prevalência de hérnia de disco é mais alta em 

pessoas com idade entre 30 e 50 anos, sendo que a maioria dos casos ocorre entre os 35 e 45 anos. No entanto, a condição pode afetar pessoas mais jovens, especialmente aquelas que estão envolvidas em atividades físicas intensas ou que sofrem lesões na coluna vertebral.

É importante lembrar que a idade não é o único fator de risco para hérnia de disco, e outros fatores, como sobrecarga mecânica, má postura, genética e tabagismo, também podem desempenhar um papel importante no desenvolvimento da condição.

Quais são as causas da hérnia de disco?

As causas da hérnia de disco são muitas, incluindo:

  • Desgaste natural: à medida que envelhecemos, os discos intervertebrais se desgastam e perdem sua capacidade de absorver choques. Isso pode levar à ruptura do anel fibroso e a um deslocamento do núcleo pulposo, causando uma hérnia de disco.
  • Lesões: lesões na coluna vertebral, como quedas, acidentes de carro ou lesões esportivas, podem causar uma hérnia de disco.
  • Sobrecarga mecânica: atividades que envolvem levantamento de peso excessivo ou movimentos repetitivos podem colocar pressão excessiva nos discos intervertebrais e causar uma hérnia.
  • Má postura: permanecer em uma posição por muito tempo ou ter má postura pode colocar pressão adicional na coluna vertebral e aumentar o risco de hérnia de disco.
  • Fatores genéticos: algumas pessoas podem ter uma predisposição genética para desenvolver hérnia de disco.
  • Fumar: fumar pode prejudicar a circulação sanguínea nos discos intervertebrais e aumentar o risco de hérnia de disco.
  • Obesidade: o excesso de peso pode colocar pressão adicional nos discos intervertebrais e aumentar o risco de hérnia de disco.

É importante notar que nem todas as pessoas que têm esses fatores de risco desenvolvem hérnia de disco, e a causa exata da condição pode variar de pessoa para pessoa.

Quais são os fatores de risco para hérnia de disco?

Fatores de risco da hérnia de disco

Diversas patologias estão associadas à maior predisponibilidade de alguns indivíduos a desenvolver hérnia de disco. São elas:

Postura inadequada, movimentos inadequados

Levantamento repetitivos e postura inadequada devem ser evitados. Se o seu trabalho é fisicamente exigente, tente proteger suas costas usando técnicas físicas seguras para realizar atividades repetitivas.

Excesso de peso (sobrepeso ou obesidade)

O excesso de peso corporal causa estresse extra nos discos da parte inferior das costas.

Atividades de grande esforço físico

Levantamento inadequado com os músculos das costas também aumenta o risco de danos no disco. Levante objetos pesados com auxílio das pernas, não com os músculos das costas, e não torça as costas enquanto levanta.

Sedentarismo

Hábitos sedentários podem pressionar a coluna inferior. Se você se senta ou dirige por longos períodos de tempo, tente adicionar períodos regulares de exercício diariamente.

Fatores genéticos

Algumas pessoas herdam uma predisposição para desenvolver uma hérnia de disco.

Tabagismo

Acredita-se que fumar diminui o fornecimento de oxigênio para o disco, fazendo com que ele se quebre mais rapidamente.

Quais são os sintomas da hérnia de disco?

Sintomas hérnia de disco

Os sintomas da hérnia de disco podem variar de pessoa para pessoa e depender da localização e do tamanho da hérnia. A hérnia de disco e os sintomas são:

  • Dor: a dor é o sintoma mais comum da hérnia de disco. A dor pode variar de leve a intensa e pode ser sentida na coluna vertebral, nos braços ou pernas, dependendo da localização da hérnia.
  • Dormência e formigamento: a hérnia de disco pode comprimir os nervos da coluna vertebral, o que pode levar a sensações de dormência e formigamento nos braços ou pernas.
  • Fraqueza muscular: a compressão dos nervos também pode levar à fraqueza muscular nas áreas afetadas, o que pode dificultar a realização de atividades cotidianas.
  • Perda de controle da bexiga ou intestino: em casos graves, a hérnia de disco pode comprimir os nervos que controlam a bexiga e o intestino, o que pode levar à perda de controle dessas funções.
  • Dor ao mover a coluna vertebral: a dor também pode ser sentida ao movimentar a coluna vertebral, especialmente ao se curvar ou dobrar.
  • Dor que piora à noite: muitas pessoas com hérnia de disco relatam que a dor piora à noite, o que pode dificultar o sono.
  • Intestino: A hérnia de disco afeta intestino se não for tratada, pois fica perto do local e pode alterar a mobilidade,
  • etc.

É importante notar que nem todas as pessoas com hérnia de disco apresentam sintomas, e que algumas pessoas podem ter hérnia de disco sem saber. O diagnóstico correto da hérnia de disco requer uma avaliação médica detalhada e exames de imagem, como a ressonância magnética da coluna vertebral.

Como é feito o diagnóstico da hérnia de disco?

Se você está se perguntando “como saber se tenho hérnia de disco”, é importante entender como é feito o diagnóstico. O diagnóstico da hérnia de disco é geralmente feito por um médico especialista em hérnia de disco, como um ortopedista, neurologista ou um fisiatra. Para chegar a um diagnóstico preciso, o médico pode realizar várias etapas, incluindo:

  • Histórico médico: o médico pode fazer perguntas sobre seus sintomas, histórico médico e estilo de vida.
  • Exame físico: o médico pode examinar sua coluna vertebral, músculos, reflexos e sensibilidade para avaliar os sinais de hérnia de disco.
  • Exames de imagem: o médico pode solicitar exames de imagem, como radiografias, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM), para confirmar o diagnóstico de hérnia de disco.
  • Exames eletrodiagnósticos: o médico pode solicitar exames eletrodiagnósticos, como eletroneuromiografia (ENMG) ou potenciais evocados, para avaliar a função dos nervos e músculos.

É importante lembrar que o diagnóstico preciso da hérnia de disco requer uma avaliação médica detalhada e exames adequados, e que alguns exames podem ser desconfortáveis ou dolorosos. Por isso, é essencial seguir as orientações do médico e informá-lo sobre quaisquer preocupações ou desconfortos que você possa ter durante o processo de diagnóstico.

Principais exames para diagnóstico da hérnia de disco

É necessário afastar outras causas de dores cervicais ou lombares.

O exame neurológico, caso apresente alterações motoras ou sensitivas, associadas a dor em manobras ortopédicas especiais, pode indicar um sinal de radiculopatia. Exames complementares podem ser solicitados para localização da lesão e exclusão de outras patologias, tais como:

Eletroneuromiografia

Identifica a raiz do nervo em questão. São feitos testes da velocidade de condução do nervo para avaliar se há alguma radiculopatia ou compressão nervosa.

Ressonância magnética ou tomografia computadorizada

Avalia protrusões discais, abaulamentos e compressões por hérnia de disco, vendo o espaço foraminal e também se há outras lesões (como lesões facetárias).

Radiografia da coluna

Avalia e exclui outras doenças (como fraturas) que causam dor nas costas ou no pescoço.

Mielograma

Exame invasivo que determina o tamanho e a localização da hérnia, em casos de dúvida diagnóstica após a ressonância magnética.

Quais são os tratamentos da hérnia de disco?

Tratamentos hérnia de disco

Infelizmente, não há como curar hérnia de disco naturalmente. É preciso investir no tratamento correto para o seu grau de hérnia, e assim, melhorar a sua qualidade de vida. O tratamento da hérnia de disco pode variar de acordo com a gravidade dos sintomas, idade do paciente, estado geral de saúde e outros fatores. Abaixo, mais sobre hérnia de disco e tratamento:

Tratamentos com exercícios

Atualmente, existem alguns tratamentos para hérnia de disco que envolvem exercícios e movimentos. Eles são, por exemplo:

Fisioterapia para hérnia de disco

A fisioterapia para hérnia de disco pode ser uma opção eficaz para o tratamento do problema, seja em conjunto com outras terapias ou isoladamente. O objetivo da fisioterapia é aliviar a dor, melhorar a função física e prevenir a recorrência da lesão.

O tratamento fisioterapêutico pode incluir exercícios específicos para fortalecer a musculatura abdominal, lombar e do core, melhorando o suporte e a estabilidade da coluna vertebral. Além disso, pode envolver técnicas de alongamento, mobilização, massagem e terapia manual, que ajudam a reduzir a inflamação e a dor.



Exercícios para hérnia de disco

Os exercícios para hérnia de disco devem ser prescritos e supervisionados por um profissional de saúde qualificado, como um fisioterapeuta ou um médico especialista em coluna vertebral. Os exercícios podem ajudar a fortalecer a musculatura da região lombar, melhorar a flexibilidade e reduzir a dor, mas é importante ter cuidado para não agravar a lesão.

Tratamentos medicamentosos

Atualmente, existem remédios para hérnia de disco que ajudam no controle dos sintomas. Conheça abaixo os principais.

Corticóide 

 

Os corticoides são uma classe de medicamentos anti-inflamatórios que podem ser utilizados para tratar a dor e a inflamação associadas à hérnia de disco. Eles podem ser administrados por via oral, injetável ou tópicos, dependendo da indicação do médico.

Relaxante muscular, antiinflamatórios e analgésicos

Os relaxantes musculares, anti-inflamatórios e analgésicos são frequentemente usados ​​no tratamento da hérnia de disco para ajudar a aliviar a dor e o desconforto associados à condição. 

Os relaxantes musculares, como a ciclobenzaprina, ajudam a aliviar os espasmos musculares que podem ocorrer em resposta à dor e inflamação da hérnia de disco. Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como o ibuprofeno e o naproxeno, ajudam a reduzir a inflamação ao redor da hérnia de disco, o que pode ajudar a aliviar a dor. 

Os analgésicos, como o tramadol, são frequentemente prescritos para alívio da dor moderada a grave. É importante lembrar que esses medicamentos não tratam a hérnia de disco em si, mas podem ajudar a gerenciar os sintomas enquanto outras medidas são tomadas, como fisioterapia e mudanças no estilo de vida. 

É sempre importante consultar um médico antes de iniciar qualquer medicação para garantir que ela seja segura e eficaz para o seu caso específico.

Injeção

As injeções para hérnia de disco são uma opção de tratamento não cirúrgico que pode ser utilizada para aliviar a dor e inflamação associadas à condição. Essas injeções são geralmente aplicadas diretamente na área afetada pela hérnia de disco, com o objetivo de reduzir a inflamação e a pressão sobre os nervos na região.

Existem diferentes tipos de injeções que podem ser utilizadas para tratar a hérnia de disco, como as injeções de corticoides, que atuam reduzindo a inflamação, e as injeções de anestésicos locais, que ajudam a aliviar a dor.

Tratamentos cirúrgicos

Em casos graves e persistentes, pode ser necessário realizar uma cirurgia de hérnia de disco. Ela serve para remover a parte do disco que está comprimindo o nervo. As opções de cirurgia incluem microdiscectomia, laminectomia ou fusão vertebral.

Hoje em dia há diversas opções de cirurgia, até mesmo a cirurgia de hérnia de disco por vídeo, o que torna o procedimento menos invasivo. No entanto, vale ressaltar que é preciso avaliar os depoimentos de quem fez cirurgia de hérnia de disco para entender se é uma opção para o seu caso, visto que a cirurgia nem sempre resolve 100% o problema.

 

Tratamentos alternativos

Existem, também, alguns tratamentos alternativos para hérnia de disco, como a acupuntura. A acupuntura para hérnia de disco é uma técnica milenar da medicina tradicional chinesa que consiste na inserção de agulhas em pontos específicos do corpo para aliviar a dor e tratar uma variedade de condições, incluindo a hérnia de disco.

Há também a quiropraxia para hérnia de disco, que é uma terapia alternativa que se concentra na manipulação da coluna vertebral para aliviar a dor e melhorar a função física. Os quiropraxistas usam técnicas manuais para ajustar a coluna vertebral e outras articulações do corpo, além de fornecer conselhos sobre dieta, exercícios e estilo de vida.

Por fim, outra opção é a ozonioterapia para hérnia de disco, que é uma terapia alternativa que envolve a administração de uma mistura de ozônio e oxigênio para tratar várias condições médicas, incluindo a hérnia de disco. Acredita-se que o ozônio possa reduzir a inflamação e aliviar a dor, aumentar a circulação sanguínea e estimular o processo de cura. 

Principais tipos de cirurgia de hérnia de disco

A cirurgia mais tradicional de hérnia de disco é realizada através de um corte na pele do paciente. O procedimento é realizado sob anestesia geral e consiste em retirar parte do disco intervertebral, unindo duas vértebras ou colocando um material artificial. Diversos outros métodos podem ser utilizados, a maioria deles, minimamente invasivos: 

Artrodeses ou fusões

São colocados parafusos e materiais metálicos ou não metálicos para estabilizar a coluna, por isso, são recomendadas para pessoas com problemas de desalinhamento ou perda da firmeza das vértebras ou articulações. Embora o tratamento tenha evoluído, o procedimento ainda requer muito cuidado, pois possui riscos maiores de lesões nervosas e infecções, assim como a técnica mais convencional.

Microcirurgia

Como o próprio nome nos leva a pensar, a microcirurgia necessita de uma abertura bem menor da pele e é realizada através de microscópio cirúrgico. O objetivo é remover o disco e cauterizar os nervos próximos para aliviar a dor. Trata-se de um método minimamente invasivo, preciso e de rápida recuperação.

Cirurgia Endoscópica

A cirurgia endoscópica é realizada através da infiltração de pequenos tubos com câmeras nas pontas, o que previne grandes cortes. O procedimento é simples e seguro, durando em média uma hora.

Laminectomia

Se trata de uma técnica cirúrgica semelhante à microcirurgia, porém, é realizada a olho nu. Por isso, tem sido considerada obsoleta e pouco segura. Rizotomias por radiofrequência: O médico realiza a cauterização de pequenos nervos que se localizam nas articulações da coluna através de agulhas em pontos estratégicos. É um método simples, seguro e capaz de trazer um considerável alívio da dor. A melhora é imediata.

Como prevenir a hérnia de disco?

Como saber se tenho hérnia de disco - quando procurar ajuda

Há algumas formas de prevenir a hérnia de disco ou a volta dos seus sintomas:

  • Praticar exercícios físicos regularmente: a atividade física ajuda a fortalecer os músculos das costas e da coluna vertebral, reduzindo o risco de lesões.
  • Manter uma boa postura;
  • Evitar o tabagismo: fumar pode enfraquecer os discos da coluna vertebral, aumentando o risco de hérnia de disco.
  • Manter um peso saudável: o excesso de peso coloca pressão extra sobre a coluna vertebral, aumentando o risco de lesões.
  • Evitar movimentos bruscos: movimentos bruscos da coluna vertebral, como torções, podem aumentar o risco de lesões.
  • Fazer pausas regulares durante atividades repetitivas: se você realiza atividades repetitivas por longos períodos de tempo, faça pausas regulares para se levantar, alongar e caminhar.
  • Fortalecer a musculatura das costas: fortalecer os músculos das costas pode ajudar a prevenir lesões na coluna vertebral.
  • Escolher a posição para dormir com hernia de disco lombar, que dê sustentação a coluna;
  • Fazer alongamento para hérnia de disco;
  • Entender qual o melhor colchão para quem tem hérnia de disco, que dê sustentação ao corpo, 
  • etc.
Uma das dúvidas mais frequentes é se quem tem hérnia de disco pode correr ou se quem tem hérnia de disco pode fazer musculação, por exemplo.

Quem tem hérnia de disco pode fazer exercício físico?

Sim, muitas pessoas com hérnia de disco podem fazer exercício físico, desde que seja de forma adequada e com orientação de um profissional de saúde. O exercício pode ajudar a fortalecer os músculos e melhorar a flexibilidade, o que pode aliviar a dor e melhorar a função. 

É importante saber, também, que quem tem  hérnia de disco pode fazer caminhada e quem tem hérnia de disco pode andar de bicicleta, e isso ajuda na prevenção de sintomas. Mas, antes de tudo, entre em contato com o seu médico e saiba se é seguro.

Quais são os direitos de quem tem hérnia de disco?

Uma dúvida comum, também, é quais direitos de quem tem hérnia de disco. As pessoas que têm hérnia de disco podem ter direitos trabalhistas e previdenciários, a depender do grau da doença e dos sintomas apresentados. Além disso, quem tem hérnia de disco pode se aposentar, dependendo do caso.

No que se refere aos direitos trabalhistas, a hérnia de disco pode ser considerada uma doença ocupacional se o trabalho desempenhado pelo indivíduo estiver relacionado com a causa da lesão. Nesse caso, o trabalhador pode ter direito a afastamento remunerado pelo INSS (Instituto Nacional do Seguro Social) e a estabilidade no emprego após o retorno ao trabalho.

Já em relação aos direitos previdenciários, pessoas com hérnia de disco podem solicitar auxílio-doença, aposentadoria por invalidez e outros benefícios previdenciários, caso os sintomas da doença impeçam o trabalho ou a realização de atividades cotidianas.

Deve-se buscar ajuda médica para a hérnia de disco assim que houver a suspeita da doença.

Quando devo buscar ajuda para a hérnia de disco?

Os sintomas da hérnia de disco podem ser muito dolorosos e limitantes, e quanto mais cedo a condição for diagnosticada e tratada, melhor será o prognóstico.

Algumas situações que podem indicar a necessidade de buscar ajuda médica para a hérnia de disco incluem:

  • Dor na região lombar, glúteos, pernas ou braços, principalmente quando acompanhada de formigamento, dormência ou fraqueza muscular;
  • Dificuldade para se movimentar, levantar-se ou caminhar;
  • Perda de controle da bexiga ou intestino;
  • Agravamento progressivo dos sintomas ao longo do tempo;
  • Incapacidade de realizar atividades cotidianas.

A hérnia de disco tem tratamento. Busque ajuda especializada e recupere a sua qualidade de vida!

O que é e como tratar a hérnia de disco

Como vimos ao longo do artigo, a hérnia de disco é um problema que precisa de tratamento e não deve ser ignorado. Com o tratamento certo, você pode resgatar a sua qualidade de vida.

Se você quer encontrar informações sobre saúde e bem-estar que sejam completas e confiáveis, revisadas por uma equipe médica competente e atualizada nos principais assuntos para melhor atender os pacientes, você está no lugar certo. No blog da Hong, você tem acesso a informação de qualidade e relevância para a sua saúde. 

Com mais de 35 anos de tradição, a Clínica Dr. Hong Jin Pai & Associados traz uma equipe de médicos competentes e preparados em diversas especialidades, com foco no tratamento interdisciplinar da dor, reabilitação, fisiatria e ondas de choque e acupuntura. 

Para marcar o seu horário e cuidar da sua saúde e bem-estar, é só acessar o nosso site e agendar a sua consulta.

Até mais!

PERGUNTAS FREQUENTES SOBRE DOR LOMBAR

O que é hérnia de disco?

A hérnia de disco ocorre quando um disco (um dos “amortecedores” da coluna) desenvolve uma rachadura ou fissura na sua casca exterior (anel fibroso), o que permite que o fluido interno do disco interna (o núcleo pulposo) possa escapar e comprimir a raiz de um nervo, resultando em dor. 

O que faz com que os discos herniem?

A maioria das hérnias de disco são causadas por alterações degenerativas que ocorrem na coluna vertebral, como parte do processo natural de envelhecimento. Após facilitarem o movimento e suportarem o peso do corpo por anos, os discos podem tornar-se menos flexíveis, perder o conteúdo de água e endurecerem (degeneração discal), tornando-os propensos a herniarem.

Quais são os sintomas de uma hérnia de disco?

Surpreendentemente, alguns pacientes com hérnia de disco não apresentam sintomas.

Enquanto o rompimento no anel fibroso pode causar dor localizada e inflamação, sintomas graves normalmente só ocorrem quando o núcleo pulposo entra no canal espinhal e comprime um nervo espinhal, raiz do nervo ou a própria medula espinhal. Quando isso ocorre, os sintomas podem incluir dor, dormência, formigamento e fraqueza muscular que irradia para os membros.

Por que é importante avaliar com cuidado a irradiação da dor?

A dor lombar simples geralmente não irradia, mas quando ela irradia é importante analisar. quando ele vai até o joelho pode estar relacionada com estruturas da própria coluna, já quando irradia abaixo do joelho é radicular (pela lombociatalgia).

Analisando o trajeto da dor é possível diagnosticar a raiz da dor. Por isso é importante avaliar com cuidado a irradiação. 

Por que a lombalgia mecânica comum pode virar crônica?

É possível uma dor lombar mecânica tornar-se crônica em alguns casos, mas os estudos ainda não estão totalmente esclarecidos.

Não é possível identificar com certeza a causa da evolução, mas sabemos que os fatores de risco para dor lombar crônica diferem dos fatores de risco da lombalgia aguda e mecânica.

É comum médicos errarem no diagnóstico? Qual a principal causa do erro?

Muitos pacientes com lombalgia não sabem definir exatamente onde está sua dor, além disso, existe uma supervalorização dos exames de imagens.

Essa é a principal fonte de erro nos diagnósticos, o exame de imagem é importante para verificar infecções e neoplasias, mas vários aspectos da coluna são inespecíficos neste exame. Alguns médicos também deixam de fazer exame físico e anamnese importantes para definir um diagnóstico correto.

Hérnia de disco tem cura?

 

Não há “solução rápida” para uma hérnia de disco.

As hérnias de disco tendem a melhorar sozinha ao longo do tempo ou com tratamento não cirúrgico para 9 em cada 10 pessoas. Se outros tratamentos não aliviarem seus sintomas, seu médico pode recomendar a cirurgia[7]

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Porque minha hérnia de disco não está melhorando?

Às vezes, os nervos são realmente danificados pela pressão da hérnia de disco e podem não se recuperar completamente. Você também pode desenvolver tecido cicatricial ao redor dos nervos semanas após a operação que causa dor semelhante à que você tinha antes da operação.

 

O que faz com que uma hérnia de disco piore?

Geralmente, o mesmo mecanismo de lesão que causa a protuberância do disco ou a hérnia de disco é o mesmo mecanismo, ou atividade que causa a dilatação do disco protuberante.

Na grande maioria dos casos, são atividades que envolvem flexão da coluna, sobrecarga de peso, agachamento excessivo ou overtraining.

clinica dr hong jin pai al jau 687

AL. JAÚ 687 – JARDIM PAULISTA – SÃO PAULO – SP

Clínica de Dor, Fisiatria e Acupuntura Médica

Clínica médica especializada localizada na região dos Jardins, próximo à Av. Paulista, em São Paulo — SP.

Centro de Dor, com médicos especialistas pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.

Tratamento por Ondas de Choque, Infiltrações, Bloqueios anestésicos e Acupuntura Médica

Dor tem Tratamento – Centro de Dor e Acupuntura Médica em São Paulo – SP

TRATAMENTO DE DOR FISIOTERAPIA CLINICA HONG JIN PAI

Médicos Especialistas em Dor e Acupuntura do HC-FMUSP

Os especialistas em medicina da dor são médicos especialmente treinados e qualificados para oferecer avaliação integrada e especializada e gerenciamento da dor usando seu conhecimento único e conjunto de habilidades no contexto de uma equipe multidisciplinar.

O tratamento da dor visa reduzir a dor, abordando o impacto emocional da dor, ajudando os pacientes a se moverem melhor e aumentando o bem-estar por meio de uma variedade de tratamentos, incluindo medicamentos, fisioterapia, acupuntura, ondas de choque e procedimentos minimamente intervencionistas.

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    Acupuntura Médica, Ondas de Choque, Fisioterapia, Infiltrações, Bloqueios Anestésicos, Toxina Botulínica.
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Como é o tratamento inicial?
Em nossa clínica, focamos em tratamentos não cirúrgicos. Para a maioria dos casos, iniciamos um tratamento minimamente invasivo com acupuntura médica + fisioterapia. A duração do tratamento, para dores crônicas, pode ser de pelo menos 1 a 3 meses. Assim como outros tratamentos conservadores (como terapias e exercícios), o sucesso no tratamento depende não apenas da equipe médica, mas também da persistência do paciente em seguir a frequência e o tratamento adequado. Em alguns casos, podemos realizar outros tratamentos para dor, como ondas de choque, toxina botulínica e infiltrações.
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Quais são as terapias físicas para o tratamento da dor crônica?
Estudos mostram que a fisioterapia e exercícios pode atrasar ou mesmo evitar a necessidade de cirurgia. Em alguns casos, pode aliviar a causa raiz da dor de longo prazo, portanto, medicamentos ou cirurgias não são mais necessários. Na Clínica Dr. Hong Jin Pai, oferecemos uma ampla gama de terapias físicas para tratar a dor de longo prazo e diminuir a necessidade de medicação ou cirurgia.
Quais tratamentos para dor são oferecidos?
Oferecemos uma variedade das melhores e mais confiáveis tratamentos não cirúrgicos, desde acupuntura e fisioterapia em um estágio inicial, assim como procedimentos como dry needling, infiltração de pontos gatilhos, toxina botulínica para dor, tratamento por ondas de choque e bloqueios anestésicos. Somos inovadores em nossa abordagem ao tratamento da dor. Entendemos o efeito que a dor crônica pode ter em todos os aspectos da sua vida e adaptamos nossos pacotes de tratamento para atender você. Como parte do seu pacote multidisciplinar de controle da dor, combinaremos os melhores tratamentos terapêuticos e direcionados para fornecer o equilíbrio certo para você.

Clínica Dr. Hong Jin Pai – Centro de Dor, Acupuntura Médica, Fisiatria e Reabilitação.

Al. Jaú 687 – São Paulo – SP

Atendimento de segunda a sábado.

Dr. Marcus Yu Bin Pai

CRM-SP: 158074 / RQE: 65523 - 65524 | Médico especialista em Fisiatria e Acupuntura. Área de Atuação em Dor pela AMB. Doutorado em Ciências pela USP. Pesquisador e Colaborador do Grupo de Dor do Departamento de Neurologia do HC-FMUSP. Diretor de Marketing do Colégio Médico de Acupuntura do Estado de São Paulo (CMAeSP). Integrante da Câmara Técnica de Acupuntura do Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo (CREMESP). Secretário do Comitê de Acupuntura da Sociedade Brasileira para Estudo da Dor (SBED). Presidente do Comitê de Acupuntura da Sociedade Brasileira de Regeneração Tecidual (SBRET). Professor convidado do Curso de Pós-Graduação em Dor da Universidade de São Paulo (USP). Membro do Conselho Revisor - Medicina Física e Reabilitação da Journal of the Brazilian Medical Association (AMB).  

4 Comentários

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  • Tenho muitas dores na região lombar irradiando para bolsa escrotal e dormência na perna esquerda devido uma hérnia de disco lombar, já fui ao ortopedista fui medicado com cortisona mas nada adiantou, ainda continuo sentindo muitas dores e gostaria de saber que tipo de analgésico posso tomar para me livrar de dores tão intensa.

  • Jacqueline Martins Godinho

    Estou com dor na lombar e dormência no braço esquerdo e com dor de cabeça no lado esquerdo tbm tenho lombalgia o que devo fazer

  • Ja faz 2 semanas q to com dor lombar chega repuxa perna ja nao sei mais oq fazer…

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