Guia clínico
Dor no ombro
A maioria das dores de ombro vem dos tendões e da bursa do manguito rotador, não da articulação em si: impacto subacromial, tendinopatia do supraespinhal, bursite e capsulite respondem, na maioria dos casos, a reabilitação ativa antes de qualquer procedimento. Reunimos aqui os artigos sobre manguito rotador, síndrome do impacto, bursite, capsulite (ombro congelado), tendinopatias e dor miofascial referida do ombro.
Comece pela pergunta clínica
- Quando a dor no ombro precisa de avaliação: trauma com perda de força (suspeita de ruptura do manguito), dor noturna que impede deitar sobre o lado, febre ou vermelhidão na articulação, ou dor que não cede em 6 semanas de reabilitação bem conduzida.
- Como localizar a origem: dor ao elevar o braço entre 60° e 120° sugere impacto/manguito; rigidez que limita até o movimento passivo sugere capsulite; dor que piora à palpação do trapézio e dos paravertebrais aponta componente miofascial referido.
- Quando infiltração ou ondas de choque entram: como camada, depois que exercício e ajuste de carga não bastaram — ondas de choque na tendinopatia calcária, infiltração guiada na bursite subacromial refratária.
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