A estimulação nervosa elétrica percutânea, ou PENS na sigla em inglês, é uma técnica que vem ganhando destaque no mundo da saúde para combater dores persistentes. Ela combina elementos de acupuntura com estimulação elétrica local, usando agulhas finas para enviar pulsos suaves diretamente aos nervos. Isso não é algo novo, mas os avanços recentes tornaram-na mais acessível e eficaz para quem sofre de condições crônicas.
A PENS oferece uma opção não invasiva, com poucos efeitos colaterais, que pode reduzir a dependência de remédios. Neste artigo, vamos descomplicar como ela funciona, suas diferenças em relação à acupuntura tradicional, os benefícios reais, a base fisiológica e para quais tipos de dor ela é mais indicada. Tudo baseado em conhecimentos sólidos, para ajudar você a entender se pode ser uma boa escolha.
Como Funciona
A PENS é bem direta: um profissional insere agulhas finas, semelhantes às de acupuntura, em pontos específicos próximos aos nervos afetados. Essas agulhas são conectadas a um dispositivo que gera pulsos elétricos de baixa intensidade. Os pulsos variam em frequência e duração, dependendo da condição tratada – por exemplo, frequências mais baixas para dores crônicas.
O procedimento dura de 20 a 30 minutos por sessão, e o paciente sente um formigamento leve, nada doloroso. É guiado por ultrassom em muitos casos, para precisão. Diferente de tratamentos que mascaram a dor, a PENS atua no sistema nervoso, modulando os sinais que o cérebro interpreta como desconforto. Sessões repetidas, como duas por semana, acumulam efeitos positivos ao longo do tempo.
Equipamentos modernos permitem ajustes personalizados, tornando o tratamento adaptável. Não requer anestesia, e você pode voltar às atividades normais logo após. Claro, sempre sob supervisão de um médico ou fisioterapeuta qualificado para evitar complicações raras, como irritação na pele.
O que acontece durante o tratamento?
Durante uma sessão de PENS, o médico insere uma agulha muito fina (similar às de acupuntura) na região onde você sente dor. Esta agulha é conectada a um aparelho que envia correntes elétricas suaves e controladas.
O procedimento dura cerca de 25 minutos e geralmente não causa desconforto significativo.
A corrente elétrica é tão suave que você sentirá apenas um leve formigamento ou vibração na área tratada. É importante que você se sinta confortável durante todo o procedimento – se houver qualquer desconforto, o médico pode ajustar a intensidade imediatamente.
Diferenças entre PENS e Acupuntura
As principais diferenças entre PENS (Estimulação Elétrica Percutânea de Nervos) e acupuntura estão na técnica, nos fundamentos neurofisiológicos e na escolha dos pontos de tratamento. Ambas utilizam agulhas, mas as indicações, objetivos e mecanismos de ação são distintos.
PENS emprega agulhas para conduzir corrente elétrica diretamente em tecidos profundos com o foco na neuromodulação. Seus pontos de aplicação são escolhidos conforme anatomia, inervação e relevância funcional (dermátomos, miótomos), visando áreas relacionadas à dor ou disfunção específica. O estímulo elétrico utilizado é programado para atuar em fibras nervosas específicas, geralmente do tipo A-delta, promovendo analgesia por mecanismos bem estabelecidos pela neurociência ocidental.
Na acupuntura convencional, as agulhas são inseridas em pontos específicos, tradicionalmente determinados e reconhecidos por sua relação com respostas fisiológicas locais ou sistêmicas. Na abordagem ocidental, os pontos são mapeados pela presença de terminações nervosas, miofasciais ou gatilhos sensoriais. O efeito ocorre principalmente por estímulo mecânico, liberando neurotransmissores e modulando atividades periféricas e centrais.
Alívio Rápido da Dor
A estimulação elétrica percutânea (PENS) atua diretamente nos nervos periféricos, proporcionando redução significativa da dor em poucos minutos de aplicação.
Tratamento Minimante Invasivo
O PENS utiliza agulhas finas semelhantes às da acupuntura, evitando cortes ou procedimentos cirúrgicos e reduzindo riscos ao paciente.
Melhora da Função Muscular
Além do alívio da dor, o tratamento favorece o relaxamento muscular e a diminuição de espasmos, aumentando a mobilidade.
Redução do Uso de Medicamentos
Com a diminuição da dor, muitos pacientes conseguem reduzir ou até suspender analgésicos e anti-inflamatórios, minimizando efeitos colaterais.
Aplicação em Diversos Tipos de Dor
O PENS é eficaz em dores crônicas, neuropáticas e musculoesqueléticas, incluindo lombalgia, fibromialgia e dor pós-operatória.
Resultados de Longa Duração
Os benefícios do PENS podem se estender por dias ou semanas após cada sessão, favorecendo qualidade de vida e bem-estar contínuo.
Fisiologia da PENS para o Controle da Dor
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Como Seu Corpo Bloqueia a Dor
Para entender como a PENS funciona, pense em seu sistema nervoso como uma rede de cabos elétricos que levam mensagens ao cérebro. Existem dois tipos principais de “cabos”:
- Cabos rápidos (fibras A-beta): Levam informações sobre toque suave, vibração e movimento. São como uma “autoestrada” para sinais não-dolorosos.
- Cabos lentos (fibras C): Transportam sinais de dor. São como estradas secundárias mais lentas.
A PENS ativa principalmente os “cabos rápidos”. Quando estes cabos ficam muito ativos carregando sinais de vibração e toque, eles conseguem bloquear ou diminuir os sinais de dor que tentam passar pelos cabos lentos. É como se houvesse um “portão” na medula espinal que se fecha para os sinais de dor quando os sinais de toque estão passando.
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Analgésicos Naturais do Seu Próprio Corpo
A estimulação elétrica também faz seu corpo liberar suas próprias substâncias analgésicas naturais, chamadas endorfinas e encefalinas. Estas funcionam como “remédios internos” produzidos pelo organismo para combater a dor — similares ao efeito dos analgésicos, mas totalmente naturais.
Quando a PENS estimula certas áreas, essas substâncias são liberadas tanto no local do tratamento quanto em outras partes do sistema nervoso, proporcionando alívio que pode durar várias horas ou até dias após o procedimento.
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Restaurando o Sistema de Controle Natural
Em condições de dor crônica, o sistema natural de controle da dor pode ficar desregulado, como se os “freios” contra a dor não funcionassem corretamente. A PENS ajuda a reativar esses freios naturais.
Existem centros de controle da dor no cérebro e na medula espinal que enviam sinais para reduzir ou desligar a dor. Com o bloqueio da transmissão dolorosa pela PENS, esses centros trabalham melhor e enviam mais sinais de alívio de volta para a área afetada.
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Acalmando Nervos Irritados
Na dor neuropática, causada por nervos lesionados, os sinais de dor podem ser enviados de forma exagerada, mesmo sem lesão real. A PENS ajuda a acalmar esses nervos, reduzindo sua atividade anormal.
É como se os nervos estivessem “gritando” constantemente, e a PENS os ensinasse a “falar mais baixo” ou até a “fazer uma pausa”. Isso reduz sintomas como formigamento, queimação e hipersensibilidade ao toque.
Indicações Terapêuticas do PENS
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01.Lombalgia / Dor de Hérnia de Disco
A PENS modula a transmissão nociceptiva nas raízes lombares, reduzindo dor irradiada para a perna. Pode diminuir hiperalgesia e melhorar a função, facilitando retorno a atividades. Geralmente é combinada com exercícios de estabilização lombar para resultados sustentáveis. -
02.Cervicobraquialgia (Radiculopatia Cervical)
A estimulação percutânea em trajetos sensitivos cervicais ajuda a atenuar dor no pescoço com irradiação para ombro e braço. Frequentemente reduz parestesias e melhora amplitude de movimento. Associar mobilização cervicotorácica e correção postural potencializa o efeito. -
03.Neuropatia Periférica Diabética
Ao “acalmar” fibras nervosas hiperexcitáveis, a PENS pode reduzir queimação e formigamento em pés e pernas. O alívio costuma vir acompanhado de melhora do sono e da deambulação. Sessões seriadas, alinhadas ao controle glicêmico, tendem a manter o benefício. -
04.Neuralgia Pós-Herpética
A PENS atua sobre vias de dor neuropática persistente, atenuando alodínia e hipersensibilidade cutânea. Muitos pacientes relatam menor necessidade de analgésicos ao longo do protocolo. O posicionamento preciso das agulhas e parâmetros suaves minimizam desconforto. -
05.Dor Miofascial Crônica
A estimulação direcionada reduz atividade de pontos-gatilho e espasmos, favorecendo relaxamento muscular. Isso melhora a mobilidade e a tolerância ao exercício terapêutico. Combinar PENS com liberação miofascial e alongamentos mantém o ganho funcional. -
06.Osteoartrite (Joelho, Quadril)
A PENS modula a dor articular via mecanismos periféricos e descendentes, melhorando a função nas tarefas diárias. Pode reduzir consumo de analgésicos e facilitar fortalecimento muscular. Resultados são melhores quando integrada a fisioterapia e controle de carga.
Segurança e Efeitos
O tratamento é considerado muito seguro.
Os efeitos colaterais são mínimos e podem incluir apenas um pequeno hematoma no local da agulha ou leve desconforto temporário. Não há risco de dependência, pois o tratamento utiliza os mecanismos naturais do próprio corpo.
A maioria dos pacientes sente alívio já nas primeiras sessões, embora algumas pessoas possam precisar de várias sessões para obter o melhor resultado. O alívio pode durar dias ou semanas, e para alguns pacientes, os benefícios são duradouros.
AL. JAÚ 687 – JARDIM PAULISTA – SÃO PAULO – SP
Clínica de Dor, Fisiatria e Acupuntura Médica
Clínica médica especializada localizada na região dos Jardins, próximo à Av. Paulista, em São Paulo — SP.
Centro de Dor, com médicos especialistas pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.
Tratamento por Ondas de Choque, Infiltrações, Bloqueios anestésicos e Acupuntura Médica
Dor tem Tratamento – Centro de Dor e Acupuntura Médica em São Paulo – SP
Médicos Especialistas em Dor e Acupuntura do HC-FMUSP
Os especialistas em medicina da dor são médicos especialmente treinados e qualificados para oferecer avaliação integrada e especializada e gerenciamento da dor usando seu conhecimento único e conjunto de habilidades no contexto de uma equipe multidisciplinar.
O tratamento da dor visa reduzir a dor, abordando o impacto emocional da dor, ajudando os pacientes a se moverem melhor e aumentando o bem-estar por meio de uma variedade de tratamentos, incluindo medicamentos, fisioterapia, acupuntura, ondas de choque e procedimentos minimamente intervencionistas.
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Plano de tratamento com medicamentos, terapias minimamente invasivas e fisioterapia.
Atendemos todos os Planos de Saúde pelo Reembolso.
O reembolso ou livre escolha é uma opção de atendimento a usuários de planos de saúde que não está vinculada à rede de prestadores contratados ou cujo procedimento específico não está contratado.
Não atendemos diretamente por convênio. Nosso foco é um atendimento especializado no paciente. Assim, separamos pelo menos 60-90 minutos para consulta, exame e avaliação do paciente.
O processo na maioria das vezes é digital (pelo Smartphone, tablet ou computador) é simples. O valor reembolsado corresponde a uma tabela de valores da própria operadora e pode cobrir todo o procedimento ou parte dele. Lembrando que a parte não reembolsada pode ser abatida no imposto de renda pessoa física (IRPF).
Clínica Dr. Hong Jin Pai – Centro de Dor, Acupuntura Médica, Fisiatria e Reabilitação.
Al. Jaú 687 – São Paulo – SP
Atendimento de segunda a sábado.
