Em alguns casos, a tontura é sintoma de problema cervical. Se você começar a sentir uma leve tontura, você deve considerar tomar alguns passos para descobrir a causa exata e se proteger contra complicações futuras.
Alterações cervicais, como dor muscular e no pescoço, são queixas prevalentes entre pacientes idosos com problemas vestibulares, o que pode contribuir para a tontura.
No entanto, primeiro é importante entender a ligação entre a tontura e as doenças cervicais que podem nos acometer. Neste artigo, vamos justamente discutir essa ligação, assim como os passos que você deve tomar se começar a sentir tontura com frequência.
Problemas na região cervical podem causar tontura?
Sim. Dentre várias outras complicações, os problemas cervicais podem causar tontura. Como a região cervical da coluna vertebral está ligada ao sistema vestibular – que é responsável pelo equilíbrio e coordenação do corpo – muitas vezes o que ocorre é o mal alinhamento biomecânico da coluna, trazendo consigo a tontura e outros sintomas.
Como as doenças cervicais podem causar tontura?
Sendo assim, quando se trata de doenças cervicais, uma das complicações mais comuns é a tontura. O surgimento dessa sensação de vertigo tem sido associado à compressão do nervo vertebral no pescoço, o que pode afetar o sistema vestibular e causar uma sensação de desequilíbrio.
É mais ou menos assim: quando o sistema vestibular é afetado, o cérebro não consegue interpretar a informação sobre o movimento do corpo nem a sua posição no meio físico de forma correta, dando origem à tontura.
Além disso, as doenças cervicais também podem ter outros sintomas associados à tontura, como enxaquecas e torcicolos. Estes sintomas podem ser desencadeados por ações específicas, como levantar os braços acima da cabeça, girar o torso com rapidez e, até mesmo, respirar profundamente.
Disfunção Proprioceptiva Cervical
A coluna cervical possui receptores proprioceptivos altamente desenvolvidos, cuja informação é integrada com os sistemas visual e vestibular no sistema nervoso central. Essa integração atua sobre os músculos do pescoço e dos olhos para manter a coordenação do movimento da cabeça, dos olhos, do pescoço e do corpo.
Quando ocorre uma mudança no input proprioceptivo cervical, devido a uma discordância ou conflito entre inputs vestibulares, visuais e proprioceptivos, pode ocorrer tontura cervicogênica
Síndrome de Vertigem Cervicogênica
Este termo é usado para descrever vertigem e instabilidade de marcha causada por lesões no pescoço. Estudos sugerem que a vertigem cervicogênica é prevalente em indivíduos mais velhos com espondilose cervical, indicando uma ligação entre alterações na coluna cervical e tonturas
Impacto na Sensibilidade Cervicocefálica
Uma pesquisa mostrou que a normalização da configuração sagital cervical pode influenciar a sensibilidade cervicocefálica, a intensidade da tontura e a dor cervical. Isso sugere que a estrutura e o alinhamento da coluna cervical podem ter um papel importante na ocorrência de tonturas associadas a alterações cervicais (Moustafa, Diab, & Harrison, 2016).
Alterações na Aferência Cervical
Problemas nos ligamentos ou músculos da coluna cervical superior podem causar confusão na propriocepção, transmitindo informações errôneas ao núcleo vestibular e resultando em reações anormais que podem levar à tontura cervicogênica
Quais são as doenças associadas à região cervical e tontura?
Como mencionado, existem algumas doenças que acometem a região do pescoço e a cervical do paciente, causando tontura e outros sintomas. Veja abaixo as principais causas e o funcionamento de cada uma:
Tontura cervicogênica
A tontura cervicogênica é um tipo de tontura que ocorre devido a problemas na região cervical da coluna vertebral. É uma condição médica que ocorre quando a região cervical afeta o sistema vestibular, responsável pelo equilíbrio e pela coordenação do corpo.
A tontura cervicogênica pode ocorrer devido a problemas neurovasculares, doenças da coluna e problemas dos tecidos moles com ou sem trauma. A disfunção simpática, a insuficiência vertebrobasilar, a doença degenerativa cervical, a artrite reumatoide e as posturas anormais sem trauma são algumas das causas categorizadas da tontura cervicogênica.
Sintomas: Os sintomas da tontura cervicogênica incluem tontura, desequilíbrio, vertigem, náusea, visão embaçada, zumbido nos ouvidos e dor no pescoço. Esses sintomas podem ser desencadeados por movimentos do pescoço, como girar, levantar ou abaixar a cabeça.
Diagnóstico: O diagnóstico de tontura cervicogênica depende de correlacionar sintomas de desequilíbrio e tontura com dor no pescoço e excluir outros distúrbios vestibulares com base na história, exame e testes de função vestibular. Quando diagnosticada corretamente, a tontura cervicogênica pode ser tratada com sucesso usando uma combinação de terapia manual e reabilitação vestibular
Tratamento: As intervenções para tontura cervicogênica incluem estratégias de reabilitação ortopédica e vestibular. A terapia manual é uma das abordagens mais comuns encontradas na literatura para o tratamento de pacientes com tontura cervicogênica
Síndrome da enxaqueca cervical ou cefaleia cervicogênica
A cefaleia cervicogênica é um tipo de dor de cabeça crônica ou enxaqueca causada por problemas no pescoço e região cervical. Essa doença pode causar diversos incômodos – incluindo dificuldade de concentração, dor no pescoço, tonturas e náuseas.
- Núcleo Trigeminocervical: A dor na cefaleia cervicogênica é frequentemente atribuída à convergência de vias nociceptivas no núcleo trigeminocervical, uma região da medula espinhal cervical superior, onde as fibras nervosas sensoriais do trato descendente do nervo trigêmeo se convergem com as fibras sensoriais das raízes cervicais superiores. Isso permite que os sinais de dor do pescoço sejam referidos aos campos sensoriais trigeminais da face e da cabeça
- Diferenciação de Outras Cefaleias: A cefaleia cervicogênica pode ser difícil de distinguir da enxaqueca, cefaleia do tipo tensional ou hemicrania contínua. Os critérios diagnósticos estabelecidos para a cefaleia cervicogênica incluem dor unilateral sem mudança de lado, que pode ser agravada pelo movimento da cabeça e tipicamente irradia das regiões occipital para as regiões frontal.
- Tratamento: Um programa de tratamento multidisciplinar que integra intervenções farmacológicas, não farmacológicas, anestésicas e reabilitadoras é recomendado. Terapias manuais são amplamente recomendadas para o tratamento da cefaleia cervicogênica
Insuficiência Vertebrobasilar
A insuficiência vertebrobasilar é uma condição médica que ocorre quando há uma redução no fluxo sanguíneo para a parte posterior do cérebro, que é irrigada pelas artérias vertebral e basilar. Isso pode levar a uma variedade de sintomas, incluindo tontura, vertigem, dificuldade para falar, visão dupla, perda de equilíbrio, fraqueza muscular e, em casos graves, derrame ou morte.
As causas da insuficiência vertebrobasilar podem variar, mas geralmente são ocasionadas por um estreitamento ou bloqueio dessas duas artérias. Por sua vez, este bloqueio pode se originar de aterosclerose (depósito de gordura nas paredes das artérias), coágulos sanguíneos, doenças inflamatórias ou doenças congênitas.
Síndrome de Barré-Lieou
A síndrome de Barré-Lieou, também conhecida como síndrome de posterior cervical simpática, é uma condição médica rara que afeta a região cervical superior do pescoço. É caracterizada por uma série de sintomas, incluindo dor no pescoço, dor de cabeça, tontura, vertigem, zumbido nos ouvidos, visão embaçada, dificuldade para engolir, náusea, fadiga e fraqueza muscular.
A síndrome de Barré-Lieou é causada por uma disfunção do sistema nervoso simpático, responsável por controlar várias funções do corpo, incluindo a regulação da pressão arterial, a resposta ao estresse e a dilatação dos vasos sanguíneos. A disfunção pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo lesões no pescoço, estresse, má postura e degeneração cervical por idade ou abuso físico.
Distúrbio de Propriocepção
O distúrbio de propriocepção é uma condição médica em que a capacidade do corpo de sentir sua posição no espaço e coordenar movimentos é afetada. A propriocepção é uma função sensorial que permite que o corpo se mova de forma coordenada e sem esforço, sem a necessidade de pensar conscientemente em cada movimento.
Os sintomas do distúrbio de propriocepção podem incluir dificuldade em andar em linha reta, tropeçar ou cair com frequência, dificuldade em manter o equilíbrio, falta de coordenação e sensação de que as partes do corpo não estão em sincronia com o restante do corpo.
Espondilite anquilosante ou espondiloartrite
A espondilite anquilosante ou espondiloartrite é outra condição que pode afetar o pescoço e causar tontura. Esta doença é uma forma de artrite que afeta as articulações entre as vértebras da coluna vertebral ou entre a coluna e o crânio. Os sintomas incluem dor e rigidez nas articulações, inflamação, dor e sensação de desconforto nas costas, pescoço e maxilar e sintomas de tontura.
O tratamento da espondilite geralmente envolve medicamentos anti-inflamatórios, os quais ajudam a reduzir a inflamação e a dor. O repouso na cama também pode ser recomendado se os sintomas forem muito graves. Além disso, exercícios de alongamento e fortalecimento dos músculos do pescoço e o uso de calor ou gelo ajudam a aliviar a dor dependendo de cada caso pessoal.
Síndrome da articulação Atlanto-axial
A síndrome da articulação atlanto-axial é um problema que afeta a articulação entre o crânio e a primeira vértebra cervical. Esta condição pode causar sintomas de tontura e outros incômodos – como dor de cabeça, vertigem, torcicolo, dor e desconforto no pescoço, dor no ombro, dificuldade para engolir e náusea.
Síndrome de Grisel: Esta é uma forma específica de subluxação da articulação atlanto-axial, geralmente associada a inflamação ou infecção na região do pescoço. Não está associada a trauma ou doença óssea e é mais comum em crianças. Pode ocorrer após condições como faringite, adenotonsilite, abscesso tonsilar, abscesso cervical e otite média, ou após procedimentos otorrinolaringológicos como tonsilectomia, adenoidectomia e mastoidectomia. O tratamento precoce com imobilização cervical e tratamento médico é crucial para um resultado satisfatório.
Instabilidade Atlanto-Axial: Pode ocorrer devido a processos inflamatórios, anomalias congênitas ou doenças degenerativas. A instabilidade pode levar a subluxação ou luxação, resultando em dor, limitação de movimento e, em casos graves, compressão da medula espinhal ou nervos. O diagnóstico é feito por meio de exames de imagem, como radiografias, tomografias computadorizadas e ressonância magnética. O tratamento pode variar desde manejo conservador até intervenções cirúrgicas, dependendo da gravidade e da causa subjacente
Qual é o melhor tratamento para as doenças cervicais?
Se a causa das doenças cervicais é uma lesão ou envelhecimento, o tratamento pode ser baseado em fisioterapia, massagem terapêutica, exercícios de alongamento e fortalecimento, acupuntura e eletroterapia.
No entanto, se a causa das doenças cervicais for uma condição médica subjacente, como a hipertensão arterial ou a diabetes, o tratamento pode envolver a administração de medicamentos ou tratamentos médicos para controlar os sintomas.
Sinto tontura com frequência. Quando suspeitar de um problema cervical?
Se você está sentindo tontura com frequência, pode ser um sinal de que há um problema subjacente que precisa ser tratado. Embora haja várias causas para essa condição, no fim do dia, a tontura é sintoma de problema cervical e precisa ser analisada.
Nesse caso, você deve suspeitar de um problema cervical se a tontura ocorrer junto com outros sintomas citados ao longo do artigo, como dor e rigidez no pescoço, enxaqueca, zumbido nos ouvidos, fraqueza e formigamento nos braços ou pernas, visão embaçada ou problemas de equilíbrio.
Outros fatores que podem aumentar a suspeita de um problema cervical incluem uma lesão recente no pescoço, um histórico familiar de problemas cervicais, uma má postura no trabalho (em que o pescoço é constantemente flexionado ou estendido) e uma condição médica subjacente, como artrite reumatoide.
O que você deve fazer se começar a sentir tontura?
Se você começar a sentir tontura, o primeiro passo é descobrir sua causa. Você deve consultar um médico especialista em doenças cervicais para apontar o que está causando esses sintomas.
Uma vez identificada, o médico poderá prescrever o tratamento adequado para cada causa ou doença.
Além disso, você deve seguir algumas medidas de cuidados para evitar complicações e reduzir os sintomas. Estas medidas incluem:
Exercícios de Alongamento
Alongamentos suaves para o pescoço podem ajudar a aliviar a tensão muscular e melhorar a mobilidade. Movimentos lentos de flexão, extensão, inclinação lateral e rotação do pescoço podem ser benéficos. É importante fazer esses exercícios lentamente e sem causar dor.
Mudanças Posturais
Prestar atenção à postura, especialmente se você passa muito tempo sentado ou olhando para um dispositivo eletrônico, pode ajudar a reduzir a tensão no pescoço. Manter a coluna alinhada e a cabeça em uma posição neutra pode prevenir a tontura cervical.
Técnicas de Relaxamento
Práticas como meditação, respiração profunda ou ioga podem ajudar a aliviar o estresse e a tensão muscular, contribuindo para a diminuição da tontura.
Aplicação de Calor ou Frio
A aplicação de uma bolsa de gelo ou uma compressa quente na região do pescoço por 10-15 minutos pode ajudar a aliviar a dor e a tensão muscular. O calor ajuda a relaxar os músculos, enquanto o frio pode reduzir a inflamação e o inchaço.
Exercícios de Equilíbrio e Coordenação
Praticar exercícios que promovam equilíbrio e coordenação, como ficar em um pé só ou caminhar em linha reta, pode ajudar a melhorar a estabilidade e reduzir a tontura.
Hidratação Adequada
Manter-se hidratado é importante, pois a desidratação pode exacerbar os sintomas de tontura.
Descanso Adequado
Garantir um sono de qualidade e evitar a fadiga excessiva pode ajudar a melhorar os sintomas da tontura cervical.
A tontura é sintoma de problema cervical, então não se acostume com a dor – consulte um médico e tenha sua saúde física preservada!
As doenças cervicais podem causar tontura, pois podem afetar o sistema vestibular e a estabilidade do corpo. Então, se você começar a sentir tontura, é importante descobrir sua causa e buscar ajuda médica. O médico poderá lhe prescrever o tratamento adequado, que pode incluir fisioterapia e terapia com medicamentos especiais.
Além disso, você deve seguir algumas medidas de cuidado pessoal em seu próprio cotidiano, como dormir na posição correta, evitar levantar objetos pesados e realizar exercícios de alongamento e fortalecimento para aliviar os sintomas. Portanto, se você começar a sentir uma tontura persistente, procure um médico para tratá-la o quanto antes.
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