Dor nas pernas ao correr pode ser canelite. Conheça os sintomas

Dor na canela (canelite): o que é e por que acontece?

A dor na canela, conhecida tecnicamente como síndrome do estresse tibial medial, é uma condição comum que causa dor na parte interna da perna. Ela acontece quando os músculos, tendões e o tecido que reveste o osso da canela (a tíbia) ficam inflamados devido ao esforço repetitivo.

Muitas pessoas sentem essa dor ao praticar exercícios, especialmente corrida e esportes de impacto. É uma queixa frequente entre corredores, militares e dançarinos. ^[1]Moen MH, Tol JL, Weir A, Steunebrink M, De Winter TC. Medial tibial stress syndrome. Sports medicine. 2009 Jul 1;39(7):523-46. Disponível em: … Continue reading.

Geralmente, a dor começa no início da atividade física, pode até diminuir um pouco durante o treino, mas tende a voltar com mais força depois que você para. Ignorar esse sinal pode piorar o quadro, por isso é importante reconhecer os sintomas e buscar orientação.

Pessoas que praticam esportes de alto impacto, como corrida, futebol e basquete, têm maior risco. Mas até mesmo caminhantes podem desenvolver canelite se aumentarem a intensidade ou a distância das caminhadas muito rapidamente. ^[2]Yates B, White S. The incidence and risk factors in the development of medial tibial stress syndrome among naval recruits. The American journal of sports medicine. 2004 Apr;32(3):772-80. Disponível … Continue reading.

Neste guia completo, vamos explicar as causas, como é feito o diagnóstico e, principalmente, as opções de tratamento disponíveis para você se recuperar e voltar às suas atividades com segurança.

Afinal, o que é canelite?

A canelite é o nome popular para a síndrome do estresse tibial medial. Simplificando, é uma lesão por sobrecarga. A tíbia, que é o osso mais forte da perna e suporta grande parte do nosso peso, fica sobrecarregada.

Essa sobrecarga repetitiva causa principalmente a inflamação do periósteo, que é uma membrana fina e sensível que reveste o osso (por isso também é chamada de periostite medial da tíbia). Com o tempo, se o esforço continuar, a inflamação pode afetar os músculos e tendões da região.

No início, a dor surge apenas durante o exercício. Se não houver pausa e tratamento, ela pode se tornar constante, atrapalhando até mesmo atividades simples do dia a dia, como caminhar. Por isso, ela não deve ser ignorada. O problema principal não é a inflamação em si, mas sim a capacidade do osso de suportar a carga a que está sendo submetido.

Causas da canelite: o que leva a essa inflamação?

A causa principal é sempre o excesso de esforço repetitivo na perna. O osso e os músculos não têm tempo suficiente para se recuperar entre uma atividade e outra. Vários fatores podem contribuir para isso, especialmente na prática de exercícios físicos:

• Erros de treinamento: Aumentar muito rápido a intensidade, a duração ou a frequência dos treinos. O corpo precisa de tempo para se adaptar a novos estímulos.
• Tipo de superfície: Correr ou saltar em superfícies muito duras, como asfalto e concreto, aumenta o impacto sobre a tíbia.
• Equipamento inadequado: Usar tênis velhos, sem amortecimento, ou calçados inadequados para o seu tipo de pisada.
• Técnica e postura: Realizar os movimentos de forma incorreta, com uma pisada que sobrecarrega a parte interna da perna (pés hiperpronados).
• Condicionamento físico: Músculos da panturrilha muito encurtados ou fracos, falta de alongamento e aquecimento antes da atividade.

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Além dos fatores relacionados ao exercício, algumas características individuais podem aumentar o risco, como ter os joelhos varos (pernas arqueadas), estar na menopausa ou ter idade mais avançada, o que pode alterar a densidade óssea.

Entender a causa é o primeiro passo para um tratamento eficaz e para prevenir que o problema volte.

Sintomas: como é a dor da canelite?

O sintoma mais característico é uma dor ao longo da parte interna da canela (tíbia). A região pode ficar dolorida ao toque. Outros sinais comuns incluem:

• Dor que começa no início do exercício físico, pode diminuir enquanto o corpo “aquece” e volta mais forte após o treino.
• Sensação de dor latejante ou pontada na região afetada.
• Pode haver um pequeno inchaço na área dolorida.
• Em casos mais avançados, fraqueza muscular na perna ou dificuldade para caminhar.

É muito importante ficar atento à evolução da dor. Se ela não for tratada, a inflamação pode evoluir para microfraturas no osso e, no pior dos cenários, uma fratura por estresse, que é uma lesão mais grave e demorada.

Tratamentos para canelite: opções não cirúrgicas e eficazes

O tratamento da canelite é conservador (não cirúrgico) na grande maioria dos casos. O objetivo principal é aliviar a dor, controlar a inflamação e, principalmente, corrigir as causas que levaram ao problema para evitar que ele volte.

Medidas iniciais e mudanças na rotina

• Repouso ativo: Não significa parar totalmente, mas sim reduzir ou pausar a atividade que causa dor (como a corrida) e substituí-la por exercícios de baixo impacto, como natação ou bicicleta, para manter o condicionamento.
• Gelo: Aplicar compressas de gelo na região dolorida por 15-20 minutos, várias vezes ao dia, ajuda a reduzir a inflamação aguda.
• Medicação: O médico pode prescrever anti-inflamatórios e analgésicos para controlar a dor nas fases iniciais.
• Avaliação do calçado: Usar tênis adequados para seu tipo de pisada e substituí-los regularmente (a cada 500-600 km de uso). Em alguns casos, palmilhas sob medida podem ser recomendadas.

Tratamentos avançados na Clínica Dr. Hong Jin Pai

Aqui na clínica, contamos com um arsenal terapêutico moderno para acelerar sua recuperação e tratar a dor de forma mais direcionada:

• Ondas de Choque: Estimula a regeneração dos tecidos, reduz a inflamação e alivia a dor de forma significativa, sendo uma ótima opção para casos que não respondem bem ao repouso.
• Laser de Alta Intensidade: Promove analgesia e acelera a recuperação celular, ajudando a reparar a área inflamada.
• PENS / Eletroestimulação: Técnicas que utilizam correntes elétricas para modular a dor e promover o fortalecimento muscular sem causar impacto.
• Dry Needling / Acupuntura Médica: Agulhas finas são usadas para liberar pontos de tensão muscular (pontos-gatilho) na panturrilha, que muitas vezes contribuem para a sobrecarga na canela.
• Tratamento medicamentoso injetável: Em situações específicas, a aplicação de medicamentos no local da lesão pode ser considerada para um efeito anti-inflamatório potente.

Reabilitação e prevenção de recidivas

Após a fase aguda da dor, o foco do tratamento se volta para a reabilitação completa. Um programa de exercícios personalizado é fundamental e pode incluir:

• Alongamentos para a panturrilha e músculos da perna.
• Fortalecimento muscular, especialmente dos músculos da frente da perna (tibiais) e da panturrilha, para melhor suportar o impacto.
• Exercícios de equilíbrio e propriocepção (consciência do corpo no espaço) para corrigir a pisada e a postura.
• Orientação para um retorno gradual e seguro às atividades esportivas.

O objetivo final é que você não apenas se livre da dor, mas também entenda e corrija os fatores que causaram a lesão, garantindo uma volta segura aos seus treinos.

Canelite ou fratura por estresse? Entenda a diferença

É comum confundir canelite com fratura por estresse, mas são problemas diferentes em gravidade. A canelite é a inflamação dos tecidos (periósteo, músculos) ao redor do osso. Já a fratura por estresse é uma pequena fissura no próprio osso, resultado de um acúmulo de microtraumas que o osso não conseguiu reparar.

Como diferenciar?

• Local da dor: Na canelite, a dor é mais difusa, ao longo de vários centímetros da tíbia. Na fratura, a dor é bem localizada, você consegue apontar com um dedo o local exato da fissura.
• Intensidade: A dor da fratura por estresse é mais profunda, intensa e persistente. Ela não melhora com o aquecimento e pode doer mesmo em repouso ou em atividades simples como subir escadas.

Se você suspeita de uma fratura por estresse, é fundamental procurar atendimento médico imediatamente, pois o tratamento é diferente e o repouso precisa ser mais rigoroso.

Prevenção: como evitar que a canelite volte

A melhor forma de tratar a canelite é evitar que ela apareça. Aqui estão algumas estratégias práticas para incluir na sua rotina:

• Progressão gradual: Aumente a distância, o tempo ou a intensidade dos seus treinos aos poucos. A regra dos 10% (não aumentar a quilometragem semanal em mais de 10%) é uma boa prática.
• Fortaleça e alongue: Inclua exercícios específicos para fortalecer a musculatura da frente da perna (tibial anterior) e alongar a panturrilha diariamente.
• Escolha o terreno: Alterne superfícies. Correr na grama, areia fofa ou pista de terra reduz o impacto em comparação com o asfalto.
• Invista no tênis certo: Use tênis apropriados para sua pisada e esporte. Lembre-se de que o amortecimento se desgasta com o uso.
• Não ignore o aquecimento: Prepare o corpo para o esforço com alguns minutos de alongamentos dinâmicos e uma caminhada leve antes de correr.
• Varie seus treinos: Inclua atividades de baixo impacto, como natação, bicicleta ou musculação, para dar um descanso às pernas dos impactos repetitivos.

Clínica Dr. Hong Jin Pai: Referência em Dor no Coração de São Paulo

Se você sente dores nas canelas e busca um tratamento eficaz e não cirúrgico, nossa equipe está pronta para ajudar. Somos uma clínica de referência localizada na Alameda Jaú, 687 – São Paulo – SP, especializada no diagnóstico e tratamento da dor.

Contamos com médicos especialistas em Dor e uma equipe multidisciplinar, com décadas de experiência e atuação no Grupo de Dor do Hospital das Clínicas da FMUSP. Nosso foco é a medicina não cirúrgica para proporcionar sua recuperação e qualidade de vida.

Nossos tratamentos para canelite incluem:

• Ondas de Choque
• Laser de Alta Intensidade
• Acupuntura Médica e Dry Needling
• Eletroestimulação (PENS)
• Mesoterapia e Infiltrações
• Reabilitação personalizada (RPG, Pilates, Fisioterapia)

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