Especialista em Coluna

Um especialista em coluna é um profissional de saúde que se concentra principalmente no tratamento de doenças da coluna. Especialistas incluem, fisiatras,, cirurgiões ortopédicos, neurocirurgiões, médicos da dor, anestesiologistas e muitos reumatologistas e neurologistas.

Atualmente, uma das maiores reclamações das pessoas são as dores na coluna. Isso é decorrente, principalmente, da posição sentada que permanecemos a maior parte do dia. Quando nossa postura ao nos sentarmos é incorreta, as dores na coluna são inevitáveis. Mas esse problema também pode ser decorrente da má postura em diversas outras situações.

De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), até 80% da população global tem algum problema na coluna. É por isso que as pessoas se perguntam qual o especialista pelo qual devem procurar para tratar os problemas na coluna.

Confira abaixo quais são esses especialistas para te ajudar a entender qual a melhor opção para o seu caso.

Quem é o especialista em coluna?

Neste artigo, abordaremos algumas especialidades com foco na coluna vertebral.

O especialista em coluna pode ser ortopedista, fisiatra ou neurocirurgião.

Todos estes médicos são capacitados para tratarem os problemas nessa região.

Eles estudam especialmente às condições, lesões e doenças da coluna.

Todos são capazes de avaliar, diagnosticar e tratar qualquer tipo de dor ou desconforto que tenha relação com a região da coluna.

Qual a diferença entre o ortopedista, fisiatra e o neurologista?

Essencialmente, o que muda entre o ortopedista, fisiatra e o neurologista é o foco de intervenção e patologias.

Enquanto o ortopedista é especializado no sistema músculo-esquelético, os neurologistas são especializados no cérebro e sistema nervoso central.

O médico fisiatra atua na reabilitação e tratamento/prevenção de dores musculoesqueléticas, realizando abordagem clínica.

ORTOPEDISTA

O ortopedista é o especialista que trata das patologias do sistema músculo esquelético. Por conta disso, há diferenças de especialidade, que são elas os membros do nosso corpo: mão, quadril, joelho, coluna e muitas outras.

Para ser considerado um  médico ortopedista especialista em coluna (ou somente médico de coluna), a pessoa precisa concluir as seguintes etapas:

• Graduação em Medicina (6 anos de duração);
• Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia (3 anos de duração);
• Especialização em Coluna (2 anos de duração).

O médico também precisa ser aprovado nos concursos da Sociedade Médica de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) e Sociedade Médica de Coluna (SBC), para ter a certificação como especialista nessa área.

De maneira geral, o ortopedista pode atender os seguintes problemas na região da coluna:

• Fraturas, torções e luxações da coluna cervical, dorsal e lombo-sacra;
• Tumores ósseos da coluna vertebral;
• Deformidades na coluna (Por exemplo: escoliose congênita);
• Hérnias de disco da coluna nas três regiões (cervical, dorsal e lombo-sacra);

FISIATRA

Um médico Fisiatra é um médico especializado em condições do cérebro, medula espinhal e sistema musculoesquelético.

Esses médicos geralmente estão envolvidos no tratamento de pacientes com lesão cerebral traumática, lesão medular, acidente vascular cerebral, amputações, lesões graves e recuperação de grandes cirurgias.

Cada paciente passa por um programa de reabilitação individualizado para atingir seu potencial funcional máximo. Nosso objetivo é acelerar a restauração da função para permitir que o paciente participe de um emprego remunerado, participe de esportes recreativos e desfrute de uma qualidade de vida com a família e amigos.

Especialistas em Medicina Física e Reabilitação trabalham em colaboração com nossos cirurgiões de coluna e oferecem tratamentos alternativos de cuidados com a coluna para pacientes que não precisam ou não desejam se submeter a tratamento cirúrgico.

Uma ampla gama de tratamentos de medicina da coluna e musculoesquelética é considerada, incluindo medicamentos, exercícios e terapia. As injeções diagnósticas e terapêuticas, quando indicadas, são consideradas apenas uma parte de um programa de tratamento mais abrangente.

No Brasil, os Médicos são considerados especialistas em Fisiatria após Residência Médica cadastrada na Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação (ABMFR) ou após prestar prova de Título da ABMFR e Associação Médica Brasileira (AMB).

NEUROLOGISTA

O neurocirurgião trata de doenças do sistema nervoso central, medula, nervos espinhais e periféricos. Além disso, ele tem treinamento especializado relacionado a dor.

Para ser considerado um  médico neurologista especialista em coluna, a pessoa precisa concluir as seguintes etapas:

• Graduação em Medicina (6 anos de duração);
• Residência Médica em Neurologia (3 anos de duração);
• Especialização em Coluna (2 anos de duração).

Assim como o ortopedista, o neurologista também precisa ser aprovado nos concursos da Sociedade Médica de Neurologia e Sociedade Médica de Coluna (SBC), para ter a certificação como especialista nessa área.

O neurologista pode tratar dos seguintes problemas relacionados a coluna:

• Procedimentos cirúrgicos;
• Implante de bombas de infusão de medicamentos para aliviar a dor;
• Implante de Neuroestimuladores medulares que tratam a dor;
• Fraturas da coluna vertebral nas três regiões (cervical, dorsal e lombo-sacra);
• Hérnias de disco nas três regiões da coluna (cervical, dorsal e lombar);
• Tumores ósseos da coluna vertebral;
• Tumores intradurais e intramedulares;
• Deformidades da coluna vertebral (Escoliose degenerativa do adulto e pós cirúrgicas);
• Malformações vasculares intramedulares;
• Malformações congênitas do tipo siringomielia;
• Malformações do tipo Arnold-Chiari;
• Mielomeningoceles;

Regiões tratadas pelo especialista em coluna

Mais especificamente, as regiões tratadas pelo médico especialista em coluna podem ser divididas em:

Cervical:

• Cervicalgia
• Cervicobraquialgia
• Hérnia de disco cervical
• Mielopatia compressiva cervical
• Espondilose cervical
• Artrose cervical

Torácica ou dorsal:

• Dores nas costas
• Hérnia de disco torácica
• Espondilose torácica
• Artrose torácica

Lombar:

• Dor lombar
• Lombociatalgia
• Hérnia de disco lombar
• Estenose do canal lombar
• Espondilose lombar
• Artrose lombar
• Espondilolistese
• Sacroileíte
• Inflamação no cóccix
• Bico de papagaio
• Nódulo de Schmorl

Deformidades

• Escolioses
• Cifose senil

Trauma

• Fratura por osteoporose
• Fratura traumática

Tumores

• Tumor benigno da coluna
• Tumor maligno da coluna
• Metástase na coluna

Infecções

• Infecções vertebrais (espondilodiscite)

Quando eu devo procurar um especialista em coluna?

Sempre que sentir dor ou desconforto na coluna que persiste por mais de uma semana você deve procurar por um especialista em coluna.

No entanto, algumas doenças da coluna não são tão fáceis de serem diagnósticas, pois seus sintomas são comuns a outros problemas.

Portanto, fique atento ao sentir dor crônica, principalmente se tem entre 20 e 55 anos e nunca sentiu dores nas costas ou no peito.

Caso faça uso de corticoides por muito tempo e começam a sentir dores nas costas de repente. Caso você tenha os movimentos reduzidos de repente, ao sentir as pernas cansadas por longos períodos, ou se notar alguma deformidade na coluna que não tinha antes.

Além disso, pessoas que sofreram acidentes devem procurar um médico o quanto antes para fazer o raio x da coluna.

Outro quadro que merece atenção é no caso em que o paciente tem um histórico familiar de tumor na coluna.

Como tratar a dor na coluna?

A dor lombar geralmente melhora com repouso, gelo e analgésicos de venda livre. Depois de alguns dias de descanso, você pode começar a voltar às suas atividades normais.

Manter-se ativo aumenta o fluxo sanguíneo para a área e ajuda a curar.

Outros tratamentos para dor lombar dependem da causa.

Tratamentos possíveis incluem:

• Medicamentos: analgésicos, relaxantes musculares e anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) podem ser usados em uma fase inicial. Outros medicamentos relaxam os músculos e previnem espasmos nas costas.
• Medicamentos adjuvantes: antidepressivos, anticonvulsivantes e neurolépticos podem ser utilizados para casos de dor neuropática ou dor crônica na coluna
• Fisioterapia: o tratamento de reabilitação com fisioterapia pode fortalecer os músculos para eles poderem apoiar sua coluna. Também é abordado a flexibilidade e ajuda a evitar outra lesão.
• Acupuntura: tem efeito analgésico, relaxante muscular, sendo um tratamento complementar para dores agudas e crônicas na coluna.
• Ondas de Choque: tratamento não invasivo, com emissão de ondas acústicas mecânicas para analgesia e melhora da micro-circulação local.
• Injeções: Infiltrações com uso de anestésicos, anti-inflamatórios e corticóides na região dolorosa. As injeções de esteróides aliviam a dor e reduzem a inflamação.
• Cirurgia: Algumas lesões e condições precisam de reparo cirúrgico. Existem vários tipos de cirurgia para dor lombar, incluindo muitas técnicas minimamente invasivas.