A pressão na cabeça e tontura são sintomas comuns que afetam milhões de brasileiros. Embora frequentemente sejam passageiros e benignos, quando ocorrem juntos podem sinalizar condições que merecem atenção médica.
Neste artigo, você encontrará informações completas sobre as principais causas dessa combinação de sintomas, desde problemas simples como desidratação até condições mais complexas como enxaqueca vestibular e doença de Ménière. Também abordaremos os tratamentos mais eficazes disponíveis atualmente.
Para um guia completo especificamente sobre pressão na cabeça, confira nosso artigo dedicado ao tema.
Pressão na cabeça e tontura: qual é a relação entre os sintomas?
A pressão na cabeça e a tontura estão frequentemente interligadas porque compartilham estruturas anatômicas e mecanismos fisiológicos em comum. O sistema vestibular, localizado no ouvido interno, é responsável pelo nosso equilíbrio e está intimamente conectado ao sistema nervoso central.
Quando há alterações na pressão intracraniana (pressão dentro do crânio), no fluxo sanguíneo cerebral ou no sistema vestibular, é comum que ambos os sintomas apareçam simultaneamente. A pressão na cabeça pode variar de leve a intensa e frequentemente vem acompanhada de outros sintomas como dor, náusea, sudorese e alterações visuais.
A tontura, por sua vez, pode manifestar-se como sensação de desequilíbrio, vertigem (sensação de que o ambiente está girando) ou sensação de cabeça leve. As causas incluem problemas no ouvido interno, alterações na pressão arterial, anemia, desidratação e condições neurológicas.
Importante: Se você apresenta esses sintomas com frequência ou de forma intensa, procure avaliação médica para identificar a causa e receber o tratamento adequado.
🔍 Avaliador de Sintomas: Quando Procurar Ajuda Médica?
Responda às perguntas abaixo para entender a urgência do seu caso
1. Há quanto tempo você sente pressão na cabeça e/ou tontura?
⚠️ Este avaliador é apenas informativo e não substitui a consulta médica.
Quais são as principais causas da pressão na cabeça e tontura?
Diversas condições médicas podem provocar essa combinação de sintomas. Conhecer as principais causas ajuda a identificar padrões e buscar o tratamento mais adequado. A seguir, detalhamos cada uma delas.
Enxaqueca Vestibular
A enxaqueca vestibular é uma forma específica de enxaqueca que afeta principalmente o sistema de equilíbrio, sendo a segunda causa mais comum de vertigem na população adulta. Diferente da enxaqueca tradicional, a dor de cabeça pode ser leve ou até ausente.
O que é o sistema vestibular? É o conjunto de estruturas do ouvido interno responsável por detectar movimentos da cabeça e manter o equilíbrio corporal.
Sintomas característicos:
- Episódios de tontura ou vertigem que duram de minutos a dias
- Desequilíbrio e instabilidade ao caminhar
- Sensibilidade ao movimento visual (como telas em movimento)
- Quando há dor de cabeça, geralmente é unilateral e pulsátil
Estima-se que até 40% das pessoas que sofrem de enxaqueca experimentam vertigem ou tontura como parte dos episódios.
Enxaqueca com Aura
A enxaqueca é uma dor de cabeça intensa, frequentemente acompanhada de náusea, sensibilidade à luz (fotofobia) e aos sons (fonofobia), além de tontura.
O que é a aura? É um conjunto de sintomas neurológicos temporários que geralmente precedem a dor de cabeça em 20 a 60 minutos, funcionando como um “aviso” de que a crise está chegando.
Manifestações da aura:
- Visuais: pontos luminosos, flashes de luz, linhas em ziguezague, pontos cegos temporários, visão embaçada
- Sensoriais: formigamento em mãos, braços ou face
- Motoras: fraqueza temporária em um lado do corpo (menos comum)
Gatilhos comuns: estresse emocional ou físico, alterações no sono, fatores hormonais (menstruação), alimentos específicos (queijos envelhecidos, vinho tinto, chocolate), jejum prolongado, mudanças climáticas e tensão muscular cervical.
Hipertensão Arterial
A hipertensão arterial (pressão alta) é uma condição crônica caracterizada pela elevação persistente da pressão sanguínea nas artérias. Valores iguais ou superiores a 140 x 90 mmHg (14 por 9) em medições consecutivas indicam hipertensão e requerem avaliação médica.
Por que causa pressão na cabeça e tontura? A pressão elevada nas artérias cerebrais pode provocar esses sintomas, especialmente durante picos hipertensivos.
Sintomas de alerta: pressão ou dor na cabeça (frequentemente na nuca), tonturas, visão embaçada, zumbido no ouvido, dor na nuca, náusea e, em casos graves, sensação de aperto no peito.
Importante: A hipertensão é conhecida como “assassina silenciosa” porque frequentemente não apresenta sintomas até atingir níveis perigosos. O controle requer acompanhamento médico regular, medicação (quando indicada), alimentação balanceada com baixo teor de sódio, prática regular de exercícios físicos e controle do estresse.
Labirintite
A labirintite é uma inflamação do labirinto, estrutura do ouvido interno responsável pelo equilíbrio. É causada principalmente por infecções virais (mais comum) ou bacterianas.
Sintomas: vertigem intensa (sensação de que o ambiente está girando), perda de equilíbrio, náusea e vômitos, zumbido no ouvido, sensação de pressão na cabeça e, em alguns casos, perda auditiva temporária.
Fatores que podem desencadear: infecções respiratórias recentes, otites, lesões na região do ouvido, estresse intenso e, raramente, reações alérgicas.
Ao apresentar esses sintomas, procure um médico otorrinolaringologista para diagnóstico correto e tratamento adequado.
Doença de Ménière
A doença de Ménière é um distúrbio crônico do ouvido interno, distinto da labirintite. Sua causa exata permanece desconhecida, mas está relacionada ao acúmulo de líquido (endolinfa) no labirinto.
Tríade clássica de sintomas:
- Vertigem: episódios intensos e incapacitantes, geralmente durando de 20 minutos a várias horas
- Perda auditiva: flutuante, inicialmente em frequências baixas, podendo tornar-se permanente
- Zumbido: ruído constante ou intermitente no ouvido afetado
Outros sintomas incluem sensação de pressão ou “ouvido cheio”, náusea e pressão na cabeça. Os episódios são tipicamente súbitos e imprevisíveis.
O diagnóstico envolve exames de audição (audiometria) e, em alguns casos, ressonância magnética para excluir outras condições. Com tratamento adequado, é possível controlar os sintomas e melhorar significativamente a qualidade de vida.
Desidratação
A desidratação ocorre quando o corpo perde mais líquidos do que ingere, afetando o funcionamento de diversos órgãos, incluindo o cérebro. É uma causa frequentemente subestimada de pressão na cabeça e tontura.
Sintomas de desidratação leve a moderada: sede, boca seca, tontura, fraqueza, dor de cabeça, urina escura e concentrada, cansaço.
Sintomas de desidratação grave: confusão mental, batimentos cardíacos acelerados, pressão arterial baixa, desmaios. Esta situação requer atendimento médico imediato.
Grupos de risco: idosos, pessoas em uso de diuréticos, pacientes com diarreia ou vômitos, atletas, pessoas que trabalham em ambientes quentes e pacientes em uso de medicações como lítio (que requerem hidratação adequada para metabolização).
Recomendação geral: Adultos devem consumir aproximadamente 35ml de água por kg de peso corporal ao dia (exemplo: pessoa de 70kg = cerca de 2,5 litros/dia), podendo variar conforme atividade física e clima.
📊 Comparativo: Enxaqueca Vestibular vs Labirintite vs Doença de Ménière
| Característica | Enxaqueca Vestibular | Labirintite | Doença de Ménière |
|---|---|---|---|
| Causa Principal | Neurovascular (tipo de enxaqueca) | Infecção viral ou bacteriana | Acúmulo de líquido no ouvido interno |
| Duração dos Episódios | Minutos a dias | Dias a semanas | 20 min a horas |
| Perda Auditiva | ❌ Rara | ⚠️ Possível (temporária) | ✅ Característica (progressiva) |
| Zumbido | ❌ Incomum | ⚠️ Possível | ✅ Frequente |
| Dor de Cabeça | ⚠️ Variável | ❌ Incomum | ❌ Incomum |
| Histórico de Enxaqueca | ✅ Comum | ❌ Não relacionado | ❌ Não relacionado |
| Especialista | Neurologista | Otorrinolaringologista | Otorrinolaringologista |
💡 Lembre-se: Apenas um médico pode fazer o diagnóstico correto após avaliação clínica e exames.
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Qual é o tratamento para pressão na cabeça e tontura?
Não existe um tratamento único para pressão na cabeça e tontura, pois esses sintomas podem ter diversas origens. Por isso, a avaliação médica especializada é fundamental para identificar a causa e definir a abordagem terapêutica mais adequada.
Tratamentos medicamentosos comuns:
- Para náusea e tontura: Medicações antieméticas como dimenidrinato (Dramin) ou ondansetrona podem ser prescritas para alívio sintomático
- Para vertigem: Medicações como meclizina (Meclin) ou betaistina (Labirin) podem ser indicadas em casos de labirintite ou doença de Ménière
- Para enxaqueca: Além de analgésicos, podem ser prescritos medicamentos específicos preventivos ou para crises agudas
- Em casos selecionados: Medicações ansiolíticas podem ser utilizadas sob prescrição médica quando há componente de ansiedade associado
Tratamentos não medicamentosos:
- Acupuntura médica: Técnica milenar com evidências científicas para tratamento de dor de cabeça, enxaqueca e tontura
- Dry needling (agulhamento a seco): Eficaz para tensão muscular cervical que pode contribuir para os sintomas
- Reabilitação vestibular: Programa de exercícios específicos prescritos pelo médico para melhorar o equilíbrio
- Toxina botulínica (Botox): Aprovada para prevenção de enxaqueca crônica em casos selecionados
Importante: Todos os medicamentos devem ser utilizados apenas sob prescrição e orientação médica. A automedicação pode mascarar sintomas importantes e retardar o diagnóstico correto.
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Reabilitação Vestibular
A reabilitação vestibular é um programa terapêutico especializado, prescrito pelo médico, que consiste em exercícios específicos para retreinar o sistema de equilíbrio do corpo.
Como funciona? O cérebro aprende a compensar as informações alteradas vindas do sistema vestibular através de exercícios graduais e progressivos que estimulam a adaptação neural.
Benefícios:
- Redução da frequência e intensidade da tontura
- Melhora do equilíbrio e da estabilidade postural
- Diminuição do risco de quedas
- Aumento da confiança nas atividades diárias
- Melhora da função visual durante movimentos da cabeça
O programa de exercícios é individualizado conforme a condição de cada paciente e deve ser realizado diariamente para obter resultados ideais. A melhora geralmente é gradual, podendo levar algumas semanas a meses dependendo da gravidade do caso.
Importante: Embora a reabilitação vestibular não previna episódios de enxaqueca vestibular, ela ajuda significativamente a reduzir os sintomas entre os episódios e melhora a funcionalidade geral do paciente.
Pressão na cabeça e tontura: quando procurar ajuda médica?
Não ignore sintomas persistentes — o diagnóstico correto é o primeiro passo para o tratamento eficaz.
Sentir pressão na cabeça e tontura ocasionalmente pode ser normal, mas quando esses sintomas se tornam frequentes, intensos ou afetam sua qualidade de vida, é fundamental buscar avaliação médica especializada.
Procure atendimento de urgência se apresentar:
- Dor de cabeça súbita e muito intensa (“a pior dor de cabeça da vida”)
- Confusão mental ou dificuldade para falar
- Fraqueza ou dormência em um lado do corpo
- Alteração súbita da visão
- Desmaios ou perda de consciência
- Febre alta associada aos sintomas
Para maior aprofundamento sobre o tema, confira nosso artigo completo sobre pressão na cabeça.
Clínica Dr. Hong Jin Pai
Especialistas em Tratamento da Dor há mais de 35 anos
🏥 Nossa Equipe
Médicos e fisioterapeutas especialistas em Dor, do Grupo de Dor da Neurologia e Ortopedia pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP.
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Dor tem Tratamento - Centro de Dor e Acupuntura Médica em São Paulo - SP
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2 Comentários
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De ves encontro eu sinto tontura
Foi muito relevante porque sinto essa pressão na cabeça