CENTRO DE TRATAMENTO DE DOR: Dor, Acupuntura Médica, Ondas de Choque, Fisiatria e Fisioterapia.

Ondas de Choque para Epicondilite Lateral

Introdução

A epicondilite lateral, comumente conhecida como “cotovelo de tenista”, é uma condição que causa dor e inflamação na parte externa do cotovelo, afetando significativamente a qualidade de vida dos pacientes e sua capacidade de realizar atividades diárias. Decorrente de movimentos repetitivos que sobrecarregam os tendões do antebraço, essa patologia é frequentemente encontrada em atletas e indivíduos com profissões que exigem movimentos constantes de torção do pulso e braço.

O tratamento convencional inclui medicamentos anti-inflamatórios, fisioterapia e repouso, no entanto, uma modalidade inovadora tem ganhado destaque: a terapia por ondas de choque.

A terapia por ondas de choque apresenta uma abordagem não invasiva que estimula o processo de cura natural do corpo. Este tratamento tem evoluído como uma opção promissora para os pacientes que não respondem às terapias convencionais, reduzindo significativamente a dor e melhorando a funcionalidade do cotovelo.

 

Epicondilite Lateral

Dor no cotovelo pode ser epicondilite lateral

O Que São Ondas de Choque?

Ondas de choque são ondas acústicas com alto pico de energia, utilizadas em diversas especialidades médicas, como urologia, cardiologia e, recentemente, com grande sucesso, na medicina desportiva e ortopedia.

Sua aplicação terapêutica envolve a geração de impulsos sonoros que penetram nos tecidos lesionados, promovendo resposta inflamatória e estimulando a reparação e regeneração.

A história deste tratamento remonta à década de 1980, quando as ondas de choque foram empregadas pela primeira vez na fragmentação de cálculos renais, um procedimento conhecido como litotripsia. Desde então, o uso médico das ondas de choque expandiu-se para tratar uma vasta gama de condições, especialmente para a recuperação de lesões musculoesqueléticas, onde se mostrou especialmente eficaz na promoção de cicatrização de tecidos como tendões e ligamentos.

Existem diferentes dispositivos de ondas de choque, categorizados principalmente em focais e radiais, baseados no método de geração e na área de abrangência no corpo. Para a epicondilite lateral, os dispositivos focais são frequentemente preferidos, permitindo a precisão do tratamento na área afetada.

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Como Funcionam as Ondas de Choque

Explorando o mecanismo ímpar pelo qual as ondas de choque operam, podemos observar que estas ondas propagam energia pelo tecido até atingirem áreas de diferentes densidades; nesse ponto, a energia é liberada e inicia um processo bioquímico que favorece a recuperação do tecido.

Quando aplicadas em um tendão lesionado da região do cotovelo, como a epicondilite lateral, elas favorecem a formação de novos vasos sanguíneos (neovascularização), aumentam a liberação de fatores de crescimento e reduzem a prevalência de substâncias inflamatórias.

A terapia por ondas de choque pode ser dividida em diversos tipos, conforme a energia emissora: baixa, média ou alta. As ondas de baixa energia são frequentemente usadas para tratar a epicondilite lateral, porque são suficientemente potentes para promover a cura, mas não tão intensas que causem desconforto excessivo. A sessão típica requer múltiplos impulsos direcionados para o tendão afetado. Cada sessão dura, em média, 15 a 20 minutos, com os pacientes geralmente submetidos a uma série de tratamentos ao longo de várias semanas.

Os pacientes relatam frequentemente uma redução na dor logo após as primeiras sessões. De acordo com múltiplas pesquisas, a eficácia do tratamento parece depender não apenas da frequência e energia das ondas utilizadas, mas também do estado patológico específico do tecido e da resposta adaptativa individual do paciente. A precisão no diagnóstico e na aplicação é, portanto, essencial para maximizar os benefícios deste tipo de terapia.

Tratamento por Ondas de Choque - Como funciona? O que trata? VÍDEO EXPLICATIVO

Vantagens da Terapia por Ondas de Choque

A Terapia por Ondas de Choque tem emergido como uma importante aliada no tratamento da epicondilite lateral, oferecendo várias vantagens sobre os métodos convencionais de tratamento. Aqui estão algumas dos benefícios mais significativos:

Redução da Dor

O tratamento é comprovadamente eficaz na redução da dor crônica associada à epicondilite lateral. Em um estudo com 60 pacientes, o grupo tratado com ondas de choque apresentou uma diminuição significativa na escala visual de dor após 4 semanas de tratamento, em comparação com o grupo controle.

Melhora na Mobilidade

Pacientes submetidos ao tratamento mostram uma recuperação mais rápida quanto à mobilidade do cotovelo e força de preensão.

Efeito Duradouro

Benefícios do tratamento por ondas de choque em casos de epicondilite lateral apresentam um efeito a longo prazo, resultando em uma menor taxa de recorrência. Pesquisadores constataram que 80% dos pacientes mantiveram melhorias 12 meses após o tratamento.

É importante destacar que, embora estudos mostrem resultados promissores, os efeitos das Ondas de Choque podem variar conforme o indivíduo, o estágio da lesão e a frequência e intensidade das sessões de tratamento.

Efeitos Biológicos das Ondas de Choque

A Terapia por Ondas de Choque tem demonstrado ser um modulador eficaz da cicatrização de tecidos moles, inicialmente pela inibição da função dos receptores de dor aferentes imediatamente após o tratamento. Esta ação inicial proporciona alívio sintomático significativo aos pacientes logo nas primeiras sessões. Posteriormente, as Ondas de Choque promovem a downregulação da expressão de citocinas inflamatórias, ou seja, diminui a presença de substâncias no corpo que seriam responsáveis pela manutenção e intensificação da resposta inflamatória local, o que contribui para o processo de cura ao reduzir a inflamação.

As Ondas de Choque também estimulam a angiogênese, o processo de formação de novos vasos sanguíneos a partir dos pré-existentes, melhorando a oxigenação e o fornecimento de nutrientes ao local lesionado. Isso é crucial, uma vez que uma rede vascular saudável é essencial para o transporte de células imunológicas e materiais necessários para a reparação tecidual.

Além disso, há melhorias na proliferação celular e na síntese da matriz extracelular após cerca de um mês de tratamento, possibilitando a reconstituição do tecido tendíneo que foi prejudicado pela epicondilite lateral.

Efeito Tipo Descrição
Liberação de mediadores inflamatórios Mecânico Os mediadores inflamatórios, como a interleucina-1 (IL-1) e o fator de necrose tumoral alfa (TNF-α), estimulam a resposta inflamatória e a cicatrização.
Aumento da microcirculação Mecânico As ondas de choque aumentam o fluxo sanguíneo no local de aplicação, o que melhora a oxigenação e a nutrição dos tecidos.
Estimulação de fatores de crescimento Não mecânico As ondas de choque estimulam a produção de fatores de crescimento, como o fator de crescimento transformador beta (TGF-β) e o fator de crescimento epidérmico (EGF).
Aumento da proliferação celular Não mecânico Os fatores de crescimento estimulam a proliferação celular, o que contribui para a regeneração dos tecidos.
Regeneração de tecidos Não mecânico A combinação de todos os efeitos biológicos das ondas de choque resulta na regeneração dos tecidos afetados.

 

Benefícios Clínicos

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A aplicação clínica das Ondas de Choque em pacientes com epicondilite lateral revela benefícios que vão além da redução da dor. Há, por exemplo, uma melhoria funcional substantiva que permite aos pacientes um retorno mais rápido às suas atividades cotidianas em casa, no trabalho, ou para a prática esportiva. A restauração da funcionalidade é important, pois assegura que o cotovelo possa recuperar não só o movimento, mas também a capacidade de suportar cargas e realizar movimentos precisos sem desconforto.

Por outro lado, em comparação com tratamentos mais invasivos, como injeções de esteroides ou cirurgias, o tratamento tem um perfil de segurança mais vantajoso, com menos efeitos colaterais relatados e riscos pós-procedimento.

Essa vantagem é particularmente importante para pacientes que buscam opções de tratamento com menor risco de complicações e que preferem ou necessitam de uma recuperação que interfere minimamente em suas vidas diárias.

O Tratamento com Ondas de Choque é uma opção terapêutica que não apenas alivia a dor, mas também facilita o processo de cicatrização e reabilitação do cotovelo.
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AL. JAÚ 687 – JARDIM PAULISTA – SÃO PAULO – SP

Clínica de Dor, Fisiatria e Acupuntura Médica

Clínica médica especializada localizada na região dos Jardins, próximo à Av. Paulista, em São Paulo — SP.

Centro de Dor, com médicos especialistas pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.

Tratamento por Ondas de Choque, Infiltrações, Bloqueios anestésicos e Acupuntura Médica

Dor tem Tratamento – Centro de Dor e Acupuntura Médica em São Paulo – SP

TRATAMENTO DE DOR FISIOTERAPIA CLINICA HONG JIN PAI

Médicos Especialistas em Dor e Acupuntura do HC-FMUSP

Os especialistas em medicina da dor são médicos especialmente treinados e qualificados para oferecer avaliação integrada e especializada e gerenciamento da dor usando seu conhecimento único e conjunto de habilidades no contexto de uma equipe multidisciplinar.

O tratamento da dor visa reduzir a dor, abordando o impacto emocional da dor, ajudando os pacientes a se moverem melhor e aumentando o bem-estar por meio de uma variedade de tratamentos, incluindo medicamentos, fisioterapia, acupuntura, ondas de choque e procedimentos minimamente intervencionistas.

Se você está vivendo com uma dor persistente há mais de 3 meses, provavelmente está sentindo dor crônica.

Nossos médicos especialistas em controle da dor em São Paulo trabalham em estreita colaboração com outros especialistas como parte de uma equipe multidisciplinar para fornecer uma abordagem holística e um resultado ideal para a dor crônica, seja qual for a causa.

As técnicas usadas no controle da dor dependerão da natureza e gravidade da dor, mas nossos especialistas em dor têm experiência para ajudar com a dor.

CONSULTA
1
Somos um centro de excelência no tratamento da dor crônica e entendemos como a dor contínua pode afetar todos os aspectos da sua vida.
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Nós entendemos sua dor e sabemos que uma intervenção bem-sucedida começa com uma avaliação completa e um diagnóstico preciso.
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Nossa equipe de especialistas pode fornecer uma ampla gama de tratamentos e terapias para ajudá-lo a voltar a viver com qualidade.
RECEPCAO CLINICA HONG JIN PAI
  • 01.Tratamento conservador de dor

    Acupuntura Médica, Ondas de Choque, Fisioterapia, Infiltrações, Bloqueios Anestésicos, Toxina Botulínica.
  • 02.Excelência em um só lugar

    A avaliação e tratamento da dor é a especialidade de nossos Médicos especialistas em Dor.
  • 03.Tratamento individualizado

    Plano de tratamento com medicamentos, terapias minimamente invasivas e fisioterapia.
Como é o tratamento inicial?
Em nossa clínica, focamos em tratamentos não cirúrgicos. Para a maioria dos casos, iniciamos um tratamento minimamente invasivo com acupuntura médica + fisioterapia. A duração do tratamento, para dores crônicas, pode ser de pelo menos 1 a 3 meses. Assim como outros tratamentos conservadores (como terapias e exercícios), o sucesso no tratamento depende não apenas da equipe médica, mas também da persistência do paciente em seguir a frequência e o tratamento adequado. Em alguns casos, podemos realizar outros tratamentos para dor, como ondas de choque, toxina botulínica e infiltrações.
Vocês atendem convênio?

Atendemos todos os Planos de Saúde pelo Reembolso.

O reembolso ou livre escolha é uma opção de atendimento a usuários de planos de saúde que não está vinculada à rede de prestadores contratados ou cujo procedimento específico não está contratado.

Não atendemos diretamente por convênio. Nosso foco é um atendimento especializado no paciente. Assim, separamos pelo menos 60-90 minutos para consulta, exame e avaliação do paciente.

O processo na maioria das vezes é digital (pelo Smartphone, tablet ou computador) é simples. O valor reembolsado corresponde a uma tabela de valores da própria operadora e pode cobrir todo o procedimento ou parte dele. Lembrando que a parte não reembolsada pode ser abatida no imposto de renda pessoa física (IRPF).

Quais são as terapias físicas para o tratamento da dor crônica?
Estudos mostram que a fisioterapia e exercícios pode atrasar ou mesmo evitar a necessidade de cirurgia. Em alguns casos, pode aliviar a causa raiz da dor de longo prazo, portanto, medicamentos ou cirurgias não são mais necessários. Na Clínica Dr. Hong Jin Pai, oferecemos uma ampla gama de terapias físicas para tratar a dor de longo prazo e diminuir a necessidade de medicação ou cirurgia.
Quais tratamentos para dor são oferecidos?
Oferecemos uma variedade das melhores e mais confiáveis tratamentos não cirúrgicos, desde acupuntura e fisioterapia em um estágio inicial, assim como procedimentos como dry needling, infiltração de pontos gatilhos, toxina botulínica para dor, tratamento por ondas de choque e bloqueios anestésicos. Somos inovadores em nossa abordagem ao tratamento da dor. Entendemos o efeito que a dor crônica pode ter em todos os aspectos da sua vida e adaptamos nossos pacotes de tratamento para atender você. Como parte do seu pacote multidisciplinar de controle da dor, combinaremos os melhores tratamentos terapêuticos e direcionados para fornecer o equilíbrio certo para você.

Clínica Dr. Hong Jin Pai – Centro de Dor, Acupuntura Médica, Fisiatria e Reabilitação.

Al. Jaú 687 – São Paulo – SP

Atendimento de segunda a sábado.

Dr. Marcus Yu Bin Pai

CRM-SP: 158074 / RQE: 65523 - 65524 | Médico especialista em Fisiatria e Acupuntura. Área de Atuação em Dor pela AMB. Doutorado em Ciências pela USP. Pesquisador e Colaborador do Grupo de Dor do Departamento de Neurologia do HC-FMUSP. Diretor de Marketing do Colégio Médico de Acupuntura do Estado de São Paulo (CMAeSP). Integrante da Câmara Técnica de Acupuntura do Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo (CREMESP). Secretário do Comitê de Acupuntura da Sociedade Brasileira para Estudo da Dor (SBED). Presidente do Comitê de Acupuntura da Sociedade Brasileira de Regeneração Tecidual (SBRET). Professor convidado do Curso de Pós-Graduação em Dor da Universidade de São Paulo (USP). Membro do Conselho Revisor - Medicina Física e Reabilitação da Journal of the Brazilian Medical Association (AMB).  

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