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Artrite Reumatoide: Pontos importantes para entender a doença


Aprenda mais sobre a Artrite Reumatóide, como suas causas, sintomas e tratamentos.

Artrite Reumatoide: Pontos importantes para entender a doença

maio 16, 2016 | Dor articular, Dor crônica, Medicina de Reabilitação |
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O que é a artrite reumatoide?

articulacao maos com artrite reumatoide

Artrite Reumatoide (AR) é uma forma de inflamação nas juntas.  Esta doença tem uma causa diferente das causas mais comuns de artrite, osteoartrite.  Esta condição ás vezes é conhecida como “artrite de desgaste” porque normalmente afeta suas articulações que suportam grandes pesos (quadris, joelhos e coluna vertebral) e torna-se mais comum à medida que o paciente envelhece ou está acima do peso.

A artrite reumatóide, assim como a disfunção da tireoide, é uma doença autoimune. Seu sistema imunológico geralmente ‘ataca’ bactérias, viroses, etc… ajudando você a combater a infecção. Na artrite reumatóide, esse sistema reconhece o tecido que envolve suas próprias articulações como um inimigo e acaba atacando essas áreas.

Isso causa inflamação e dor, e com o tempo, pode danificar a articulação e os ossos do outro lado.

Quem sofre com esta doença?

mais sobre a artrite reumatoide

Sintomas pode começar a qualquer tempo a partir da infância mas é mais comum a partir dos 40 anos.

Mulheres tem três vezes mais chances de serem afetadas do que homens, e estima-se que mais de 1,000,000 (um milhão) de pessoas no Brasil sofram de artrite reumatóide.

Quais são os sintomas da Artrite Reumatóide?

estagio artrite reumatoide avancado

Outras condições, como infecção viral, podem causar inflamação nas articulações, então o médico não deve diagnosticar artrite reumatóide até que você tenha tido sintomas por pelo menos 6 semanas.

Eles incluem:

Inchaço de três ou mais articulações, em ambos os lados do corpo

Dor e inchaço nos dedos, tornozelos, pulsos, dedos ou outras articulações do pé

A rigidez matinal, com duração de mais de meia hora todos os dias

Nódulos sob a pele.

Quando você é afetado pela primeira vez, pode apresentar outros sintomas incluindo cansaço, perda de peso e sintomas gripais.

As articulações mais comumente afetadas são as pequenas articulações das mãos e pés e elas podem ficar quentes, vermelhas e inchadas.

Algumas vezes a artrite reumatóide afeta mais do que suas articulações, porque seu sistema imunológico ataca outras partes do seu corpo incluindo olhos, artérias e pulmões.

Quais exames meu médico irá requisitar ?

aprenda mais sobre a artrite reumatoide

Exames de sangue irão normalmente (mas não sempre) dizer se você sofre de artrite reumatóide.

Seu médico também pode requisitar raio-x das articulações que estão causando a sua dor.

Quais são os tratamentos da Artrite Reumatóide?

artrite reumatoide

Existem muitos tratamentos disponíveis para artrite reumatóide. Você vai ser encaminhado para um hospital ou clínica especializada quando for diagnosticado. A equipe inclui aqui não apenas doutores mas fisioterapeutas, que podem ajudar você a se manter em movimento; e terapeutas ocupacionais, que podem fornecer adaptações para ajudá-lo a lidar com as tarefas do dia-a-dia.

Os objetivos do tratamento da artrite reumatóide são aliviar a dor, reduzir a inflamação das articulações, diminuir a danificação nas articulações, manter qualquer deficiência que você sofra por causa da doença ao mínimo; e fornecer suporte para mantê-lo o mais ativo possível.

Medicamentos usados para aliviar a dor e o inchaço incluem analgésicos como paracetamol ou codeína e anti-inflamatórios não esteroidais como o ibuprofeno.

Comprimidos de esteroides podem ajudar com a dor, inflamações e rigidez, mas tendem a ser indicados por um período curto para alivio imediato, pois eles podem causar efeitos colaterais como diabetes tipo 2, pressão alta e osteoporose (Enfraquecimento dos ossos) em doses elevadas.

Diminuir a velocidade da doença com um diagnóstico precoce

pes com artrite reumatoide

Antigamente, pacientes com sintomas de artrite reumatóide severa eram receitados com  “drogas modificadoras da doença artrite reumatoide” .

O objetivo era fazer com que essas drogas diminuíssem o progresso da doença. No entanto, os medicamentos usados –incluindo remédios feitos com ouro e sulfassalazina – todos agem sobre o sistema imunológico.

Isso significa que um dos efeitos colaterais é um grande risco de infecções, então eles precisavam ser cuidadosamente monitorados com exames de sangue.

Atualmente, médicos descobriram que receitar esses medicamentos nos estágios iniciais pode reduzir as complicações a longo prazo.

Biológicos na manga

articulacoes artrite reumatoide maos

Em algumas pessoas, as drogas modificadoras do curso da doença não retardam muito a progressão da doença. Até poucos anos, não havia muito mais a oferecer. Mas nos últimos anos temos visto resultados emocionantes com um novo grupo de medicamentos chamados de medicamentos biológicos.

Eles são projetados para atingir moléculas específicas no sistema imunológico que atacam o revestimento de suas articulações.

Eles são dados por injeção e precisam ser feitos exames de sangue regulares e não são indicados para todos, mas eles oferecem esperança real para alguns pacientes.

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Tags: artrite reumatoidereabilitacaoreumatologia
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  • Os analgésicos bloqueiam as substâncias (receptores sensoriais) do corpo que enviam a mensagem ao cérebro dizendo que há um foco de inflamação ou algum outro problema. Quando o cérebro deixa de receber esse aviso, a dor cessa. A origem da palavra analgésico já diz tudo: em grego, an significa "sem" e algós, "dor".⠀
⠀
Há três classes de analgésicos: os comuns (dipirona, paracetamol), os anti-inflamatórios (aspirina, ibuprofeno, diclofenaco) e os opioides (tramadol, fentanil). A primeira é indicada para dores em geral, leves e moderadas, como dor de cabeça eventual. Os anti-inflamatórios combatem dores nas costas decorrentes de inflamação. Porém, se a dor for resultado de uma contração muscular, o médico pode combiná-lo com um relaxante muscular. Já a terceira classe serve para dores fortes e persistentes, mas por causar dependência, tem a venda controlada.⠀
⠀
Não há mal nenhum em controlar a dor o quanto antes com o analgésico certo. Mas, se as crises se repetirem, cuidado: o uso indiscriminado pode transformar aliados em vilões.⠀
⠀
#fisiatria #dor #qualidadedevida #reabilitacao #acupunturamedica #medicina #saopaulo⠀
⠀
  • A serotonina é um neurotransmissor que atua no cérebro regulando o humor, sono, apetite, ritmo cardíaco, temperatura corporal, sensibilidade a dor, movimentos e as funções intelectuais.⠀
Quando ela se encontra numa baixa concentração, pode levar ao mau humor, dificuldade para dormir e vontade de comer o tempo todo, por exemplo.⠀
Uma das formas de aumentar a concentração de serotonina na corrente sanguínea é consumindo alimentos ricos em triptofano, outra forma é praticando exercícios físicos com regularidade.⠀
⠀
#serotonina #reabilitacao #bemestar #qualidadedevida #medicinaesportiva #acupunturamedica #acupuntura
  • O tendão patelar, que também pode ser chamado de ligamento patelar (ou ligamento da patela) é um local comum de lesões, principalmente em atletas. O treinamento esportivo geralmente beneficia as qualidades e características dos tendões, porém, a intensidade e a freqüência com que ocorre na população de esportistas é desconhecida. Os esportes mais relacionados às lesões do tendão patelar são aqueles que envolvem saltos, como volei, basquete e algumas modalidades do atletismo. Devido à isso, a lesão do tendão patelar por trauma repetitivo recebeu o nome genérico de "joelho do saltador" (ou jumper's knee).⠀
Para entender um pouco mais, o tendão patelar é a estrutura do joelho que liga a patela à tíbia. Faz parte do que é chamado mecanismo extensor do joelho, juntamente com o músculo anterior da coxa (quadríceps), seu tendão e a própria patela. Com a contração do quadríceps, e com a integridade de todas essas estruturas, ocorre a extensão da perna.⠀
⠀
Tendinopatias leves, ou iniciais, podem causar um discreto espessamento do tendão e alteração de sua textura. Na medida em que a doença progride, o espessamento e a alteração da substância do tendão aumentam, e surgem alterações degenerativas (tendinose) acompanhadas ou não de calcificações. Geralmente as lesões ocorrem na porção proximal do tendão, ou seja, logo abaixo da sua origem na patela. ⠀
⠀
#medicinaesportiva #reabilitacao #fisiatria #ortopedia #medicina #acupunturamedica
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⠀
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⠀
Vários estudos clínicos controlados, randomizados e duplo cego publicados nos últimos anos vêm demonstrando a eficácia do Tratamento por Ondas de Choque Extra Corpóreas / Extracorporeal Shock Wave Therapy (TOC/ESWT) em diversas patologias médicas, tais como em algumas dores crônicas, epicondilite medial e lateral do cotovelo, síndrome dolorosa miofascial, e fasceíte plantar.⠀
⠀
#shockwave #ondasdechoque #reabilitacao #medicinaesportiva #acupunturamedica #fisiatria #clinicadedor
  • Há cerca de 50 milhões de americanos que sofrem de dor crônica, definida como a dor que dura mais que seis meses. Dor crônica pode ser branda ou excruciante, episódica ou contínua, meramente inconveniente ou totalmente incapacitante.⠀
⠀
Com a dor crônica, sinais de dor permanecem ativos no sistema nervoso por meses ou até anos. Isso pode ter um custo físico e emocional na pessoa.⠀
⠀
As mais comuns fontes de dor, incluem dores de cabeça, dor nas juntas, dor causada por traumas/lesões e dor nas costas. Outros tipos de dores crônicas incluem tendinite, sinusite, síndrome do túnel do carpo, e a dor que afeta partes específicas do corpo, como os ombros, pélvis e pescoço.⠀
⠀
Dores generalizadas de músculos ou nervos também podem desenvolver em condição crônica.⠀
⠀
Dor crônica pode ser originada com um trauma, lesão inicial ou infecção, ou pode ter uma causa de dor contínua. Algumas pessoas sofrem de dores crônicas sem ter tido nenhum ferimento ou evidência de dano ao corpo.⠀
⠀
O teor emocional da dor crônica também pode fazer a dor piorar. Ansiedade, estresse, depressão, raiva e fadiga interagem de forma complexa com a dor crônica e pode piorar a produção natural de analgésicos do corpo; além disso, estes sentimentos negativos podem aumentar o nível de substancias que aumentam a dor, causando um ciclo vicioso de dor para a pessoa. Mesmo as defesas básicas do corpo podem ser comprometidas: há evidencias consideráveis que a dor sem trégua pode piorar o sistema imunológico.⠀
⠀
Por causa deste link entre mente e corpo associado a dor crônica, tratamentos efetivos requerem tanto abordagens psicológicas como tratamento das lesões e aspectos físicos.#acupunturamedica #dorcronica #medicina #dor #chronicpain #fibromialgia #lombalgia #acupuntura #hongjinpai #fmusp
  • Síndrome da fadiga crônica é uma doença complicada, caracterizada por fadiga extrema que não pode ser explicada por qualquer condição médica subjacente. A fadiga pode piorar com atividade física ou mental, mas não melhora com o resto.⠀ ⠀
⠀
A causa da síndrome da fadiga crônica é desconhecida, embora existam muitas teorias — que variam de infecções virais a estresse psicológico. Alguns especialistas acreditam que a síndrome da fadiga crônica pode ser desencadeada por uma combinação de fatores.⠀ ⠀
⠀
Não há nenhum teste único para confirmar um diagnóstico de síndrome da fadiga crônica. Você pode precisar de uma variedade de exames para descartar outros problemas de saúde que têm sintomas semelhantes. ⠀
⠀
Tratamento para a síndrome da fadiga crônica centra-se no alívio dos sintomas. O tratamento mais eficaz para a síndrome da fadiga crônica parece ser uma abordagem em duas vertentes que combina ajuda com um programa de exercícios suaves e ajuda psicológica.⠀
⠀
#acupunturamedica #acupuntura #medicinachinesa #fisiatria #reabilitacao #qualidadedevida #fibromialgia⠀
  • Acupuntura é usada para uma ampla variedade de doenças, tais como:⠀
⠀
dores persistentes, incluindo dor lombar e dor relacionada à artrite⠀
⠀
dores de cabeça, cefaléias tensionais, enxaquecas⠀
⠀
ansiedade e stress⠀
⠀
dor pós-operatória⠀
⠀
reações adversas à quimioterapia e radioterapia como náuseas e vômitos⠀
⠀
dismenorréia, ondas de calor, fadiga, sintomas relacionados à menopausa⠀
⠀
Ele pode ser usado como um tratamento isolado, ou associado a tratamentos médicos mais tradicionais, como a prescrição de medicamentos ou cirurgia.⠀
⠀
#acupunturamedica #acupuntura #medicina #fmusp #dor #fisiatria #medicinaesportiva
  • Relaxantes musculares são uma classe de medicamentos voltada para problemas musculares, como espasmos e dores miofasciais.⠀
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Espasmos musculares podem ser causados por um número variado de condições, incluindo dores lombares,  dores no pescoço e fibromialgia.⠀
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Relaxantes musculares são normalmente prescritos para dores agudas. De qualquer forma, eles também ajudam a aliviar dores musculares causadas por condições crônicas, porém com menor efetividade.⠀
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