“Acupuntura” é uma palavra oriunda do latim, em que Acus significa agulha e Punctura significa picada, espetar. A técnica de acupuntura consiste, portanto, na inserção de agulhas finas ao longo do corpo, manipuladas manualmente ou por estimulação elétrica (eletroacupuntura), calor (moxabustão) ou por laser em pontos específicos do corpo[1]Cabýoglu MT, Ergene N, Tan U. The mechanism of acupuncture and clinical applications. International journal of neuroscience. 2006 Jan 1;116(2):115-25..
Biologicamente falando, é um método de estimulação neurológica em receptores específicos, com efeitos de modulação da atividade neurológica em três níveis – local, espinhal e supra-espinhal.
A técnica de acupuntura é um dos tratamentos médicos mais antigos do mundo, sendo a soma de práticas terapêuticas herdadas das tradições médicas orientais. Segundo as tradições da Medicina Chinesa, a acupuntura é capaz de alinhar e harmonizar canais energéticos do corpo, chamados de meridianos, conforme o equilíbrio de Yin e Yang, ou seja, a energia que é receptiva e a energia que está ativa, respectivamente[2]Chang R, Chung PH, Rosenwaks Z. Role of acupuncture in the treatment of female infertility. Fertility and Sterility. 2002 Dec 1;78(6):1149-53..
Visão contemporânea sobre a Acupuntura
Aliás, a Medicina Ocidental e Moderna também sugerem que a acupuntura estimula a liberação de substâncias químicas que modificam o sistema nervoso, podendo assim ter efeitos em todo o corpo, favorecendo o equilíbrio do organismo.
Esse método milenar da Medicina Chinesa pode ser utilizado no tratamento de diversas patologias, dentre elas, problemas obstétricos e ginecológicos, inclusive na infertilidade[3]Bovey M, Lorenc A, Robinson N. Extent of acupuncture practice for infertility in the United Kingdom: experiences and perceptions of the practitioners. Fertility and sterility. 2010 Dec … Continue reading.
O que é infertilidade?
De acordo com a Organização Mundial da Saúde, a infertilidade é definida como a incapacidade de conceber após 24 meses de relações sexuais desprotegidas. No entanto, na prática o período é um pouco mais curto, considerando assim infertilidade após 12 meses sem atingir a gestação.
A infertilidade não é um problema raro e atinge cerca de 10-15% de casais em idade fértil, entre 15 a 49 anos.
Principais causas da Infertilidade
As principais causas da infertilidade incluem fatores femininos, fatores masculinos, fatores combinados e até mesmo causas idiopáticas (ou seja, não se encontra uma causa orgânica).
Fatores Femininos
Disfunções ovulatórias/hormonais, alterações tubárias e endometriose.
Fatores Masculinos
Alterações pré-testiculares, testiculares e pós-testiculares
Fatores Combinados
Combinação de fatores masculinos e femininos.
Causas Idiopáticas
Sem causa conhecida.
Acupuntura no tratamento de Infertilidade
A acupuntura tem se destacado cada vez mais e despertado o interesse de pesquisadores e casais. Os primeiros relatos sobre o uso da acupuntura para o tratamento da infertilidade foram publicados na década de 1960[4]Ng EH, So WS, Gao J, Wong YY, Ho PC. The role of acupuncture in the management of subfertility. Fertility and Sterility. 2008 Jul 1;90(1):1-3..
Segundo os estudos da literatura médica, publicados desde 2002, a acupuntura pode aumentar de 15% a 20% a probabilidade de uma gravidez em mulheres submetidas à fertilização in vitro, e outros procedimentos de reprodução assistida[5]Domar AD, Meshay I, Kelliher J, Alper M, Powers RD. The impact of acupuncture on in vitro fertilization outcome. Fertility and Sterility. 2009 Mar 1;91(3):723-6..
A partir daí, diversos depoimentos foram publicados sobre a interferência positiva da acupuntura integrada a outros tratamentos para a infertilidade em homens e mulheres[6]Pei J, Strehler E, Noss U, Abt M, Piomboni P, Baccetti B, Sterzik K. Quantitative evaluation of spermatozoa ultrastructure after acupuncture treatment for idiopathic male infertility. Fertility and … Continue reading.
Pesquisas recentes demonstram que muitas mulheres tiveram sua fertilidade restabelecida após o tratamento de acupuntura[7]Nandi A, Shah A, Gudi A, Homburg R. Acupuncture in IVF: A review of current literature. Journal of Obstetrics and Gynaecology. 2014 Oct 1;34(7):555-61.
Nesses casos de tratamento para infertilidade ou problemas similares do sistema reprodutor feminino, a acupuntura age na liberação de neurotransmissores, estimulando a secreção de gonadotrofina, o fluxo sanguíneo do útero e a produção de opioides endógenos, que influenciam o ciclo menstrual, a ovulação, a fertilidade e a inibição do Sistema Nervoso Central na saída e resposta ao estresse biológico.
Estudos científicos revelam que muitos organismos em desequilíbrio energético tem a necessidade de um número maior de sessões de acupuntura para restabelecer as funções normais. Em casos de infertilidade em que os casais se submetem a algum procedimento de reprodução assistida, os níveis de estresse e ansiedade têm sido elevados, devido ao aumento de expectativa para a gravidez.
No entanto, ocorre uma redução dos níveis de ansiedade nos pacientes que fazem uso de acupuntura.
Importância da avaliação da infertilidade
É de grande relevância avaliar a condição emocional, hormonal e ciclo menstrual como um todo, não apenas os resultados de gravidez, pois estes fatores podem interferir indiretamente no sucesso reprodutivo. Por isso, sugere-se avaliação e tratamento individualizado de acordo com o padrão de desarmonia de cada paciente, fazendo um tratamento com mais sessões de acupuntura, que aumentaria as chances de chegar ao equilíbrio do organismo.
Estudiosos da área já relataram a importância de associar acupuntura a tratamentos de fertilização assistida, uma vez que ajuda a reduzir níveis de estresse, ansiedade e depressão, melhorando sintomas emocionais que parecem durar pelo menos três meses após o fim do tratamento.
Evidências Científicas da Acupuntura na Infertilidade
Em 2016, Cochrane e colaboradores, em um estudo publicado na revista médica Evidence-based Complementary and Alternative Medicine, avaliaram 160 mulheres que tentaram engravidar por 12 meses seguidos, sem sucesso. Quase 50% das causas de infertilidade eram femininas, menos de 10% eram causas masculinas e o restante, causas indefinidas.
As mulheres selecionadas foram divididas em dois grupos: o primeiro grupo recebeu acupuntura acrescido de mudança nos hábitos de vida (incluindo atividade física e dieta) e o segundo grupo apenas modificou seus hábitos de vida, sem acupuntura.
O acompanhamento foi realizado por três meses e as sessões de acupuntura eram semanais, enquanto os pontos utilizados eram modificados a cada fase, incluindo as fases de período menstrual, após a fase menstrual, durante a ovulação e após a ovulação.
Curiosamente, foi observado alguma mudança menstrual na maioria das mulheres que realizaram acupuntura, não tendo sido relatado o mesmo no grupo de mulheres que apenas modificaram seus hábitos de vida.
Das mulheres que engravidaram após o estudo, as que receberam acupuntura conceberam na metade do tempo comparado ao outro grupo. Essa evidência é de grande relevância, apesar de os efeitos biológicos dessa técnica ainda não serem totalmente conhecidos.
Utilidade da Acupuntura no Tratamento da Infertilidade
Quando se fala no assunto, a acupuntura é referida mais como tratamento coadjuvante. Porém, o tratamento da infertilidade por acupuntura pode ser indicado de forma exclusiva ou com o objetivo de complementar e potencializar o tratamento convencional, dependendo de cada caso em particular.
O tratamento depende das causas de infertilidade de cada casal. Com a associação da acupuntura a métodos convencionais, o tratamento para a infertilidade pode ficar mais eficaz. Toda mulher, que esteja ou não, realizando tratamento de fertilização in vitro ou inseminação uterina, independente do fator de infertilidade, pode ser tratada com a acupuntura.
Já as mulheres que pretendem engravidar naturalmente, sem intervenção médica, somente com a acupuntura, devem ser avaliadas caso a caso. Desse modo, é essencial deixar esclarecido que cada tratamento é feito de forma individualizada.
Cerca de 52% das mulheres que se submetem a este tratamento conseguem resultados positivos. Deste modo, essa técnica merece mais atenção. Mais estudos são necessários, assim como as investigações mais atuais devem ter continuidade, para que os mecanismos de ação desse procedimento sejam melhor esclarecidos.
Regulação Hormonal:
- A acupuntura pode influenciar o eixo hipotálamo-pituitária-ovariano, que é crucial para a regulação hormonal reprodutiva.
- Estimula a liberação de neurotransmissores que podem afetar a liberação de gonadotrofinas, hormônios responsáveis pela ovulação e saúde do ciclo menstrual.
Melhora da Circulação Sanguínea:
- Técnicas de acupuntura podem aumentar o fluxo sanguíneo para os órgãos reprodutivos, melhorando a disponibilidade de nutrientes e oxigênio.
- Esse aumento da circulação pode ajudar na espessura do endométrio, um fator importante para a implantação do embrião.
Redução do Estresse:
- A acupuntura promove a liberação de endorfinas, neurotransmissores que geram sensação de bem-estar e relaxamento.
- Reduzindo os níveis de cortisol (hormônio do estresse), a acupuntura ajuda a criar um ambiente hormonal mais favorável à concepção.
Equilíbrio Energético:
- Na medicina tradicional chinesa, a infertilidade pode ser vista como um desequilíbrio do Qi, a energia vital do corpo.
- A acupuntura visa restaurar o equilíbrio do Qi, harmonizando o Yin e Yang e melhorando a saúde geral do corpo.
Modulação do Sistema Imunológico:
- Alguns casos de infertilidade estão associados a questões imunológicas, como inflamações ou autoimunidade.
- A acupuntura pode modular respostas inflamatórias e melhorar a tolerância imunológica do sistema reprodutivo.
Perguntas Frequentes sobre Acupuntura e Fertilidade
Como a acupuntura auxilia na fertilidade feminina?
Para quem é indicada a acupuntura?
- Regulação o ciclo menstrual
- Ajuda a neutralizar os níveis de estresse
- Melhora a circulação sanguínea para os órgãos pélvicos, incluindo os ovários e o útero
- Ajuda a apoiar a disfunção da ovulação em algumas mulheres
O que não pode ser tratado com a acupuntura na fertilidade?
Quando a acupuntura é recomendada durante a fertilização in vitro?
- Na preparação para o seu ciclo
- Antes e depois da transferência de embriões
- Período de espera (duas semanas) entre a transferência embrionária e o teste de gravidez
A Acupuntura é um procedimento seguro?
A acupuntura é um tratamento complementar?
A acupuntura proporciona bom resultado em todos os casos?
A Acupuntura tem algum efeito colateral desagradável?
A Acupuntura tem virtualmente nenhum efeito colateral importante. Após uma sessão de acupuntura, pode haver o surgimento de pequenos hematomas devido a punção de pele em alguns pontos, que se resolvem espontaneamente em poucas horas a dias.
Pode também haver uma pequena dor local após a estimulação de alguns pontos mais profundos. O uso de meios físicos como uma bolsa de água quente ou gelo local já é o suficiente para o alívio dessa pequena dor.
Acupuntura não tem contra-indicações?
AL. JAÚ 687 – JARDIM PAULISTA – SÃO PAULO – SP
Clínica de Dor, Fisiatria e Acupuntura Médica
Clínica médica especializada localizada na região dos Jardins, próximo à Av. Paulista, em São Paulo — SP.
Centro de Dor, com médicos especialistas pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.
Tratamento por Ondas de Choque, Infiltrações, Bloqueios anestésicos e Acupuntura Médica
Dor tem Tratamento – Centro de Dor e Acupuntura Médica em São Paulo – SP
Médicos Especialistas em Dor e Acupuntura do HC-FMUSP
Os especialistas em medicina da dor são médicos especialmente treinados e qualificados para oferecer avaliação integrada e especializada e gerenciamento da dor usando seu conhecimento único e conjunto de habilidades no contexto de uma equipe multidisciplinar.
O tratamento da dor visa reduzir a dor, abordando o impacto emocional da dor, ajudando os pacientes a se moverem melhor e aumentando o bem-estar por meio de uma variedade de tratamentos, incluindo medicamentos, fisioterapia, acupuntura, ondas de choque e procedimentos minimamente intervencionistas.
Se você está vivendo com uma dor persistente há mais de 3 meses, provavelmente está sentindo dor crônica.
Nossos médicos especialistas em controle da dor em São Paulo trabalham em estreita colaboração com outros especialistas como parte de uma equipe multidisciplinar para fornecer uma abordagem holística e um resultado ideal para a dor crônica, seja qual for a causa.
As técnicas usadas no controle da dor dependerão da natureza e gravidade da dor, mas nossos especialistas em dor têm experiência para ajudar com a dor.
-
01.Tratamento conservador de dor
Acupuntura Médica, Ondas de Choque, Fisioterapia, Infiltrações, Bloqueios Anestésicos, Toxina Botulínica. -
02.Excelência em um só lugar
A avaliação e tratamento da dor é a especialidade de nossos Médicos especialistas em Dor. -
03.Tratamento individualizado
Plano de tratamento com medicamentos, terapias minimamente invasivas e fisioterapia.
Atendemos todos os Planos de Saúde pelo Reembolso.
O reembolso ou livre escolha é uma opção de atendimento a usuários de planos de saúde que não está vinculada à rede de prestadores contratados ou cujo procedimento específico não está contratado.
Não atendemos diretamente por convênio. Nosso foco é um atendimento especializado no paciente. Assim, separamos pelo menos 60-90 minutos para consulta, exame e avaliação do paciente.
O processo na maioria das vezes é digital (pelo Smartphone, tablet ou computador) é simples. O valor reembolsado corresponde a uma tabela de valores da própria operadora e pode cobrir todo o procedimento ou parte dele. Lembrando que a parte não reembolsada pode ser abatida no imposto de renda pessoa física (IRPF).
Clínica Dr. Hong Jin Pai – Centro de Dor, Acupuntura Médica, Fisiatria e Reabilitação.
Al. Jaú 687 – São Paulo – SP
Atendimento de segunda a sábado.
Referências Bibliográficas
| ↑1 | Cabýoglu MT, Ergene N, Tan U. The mechanism of acupuncture and clinical applications. International journal of neuroscience. 2006 Jan 1;116(2):115-25. |
|---|---|
| ↑2 | Chang R, Chung PH, Rosenwaks Z. Role of acupuncture in the treatment of female infertility. Fertility and Sterility. 2002 Dec 1;78(6):1149-53. |
| ↑3 | Bovey M, Lorenc A, Robinson N. Extent of acupuncture practice for infertility in the United Kingdom: experiences and perceptions of the practitioners. Fertility and sterility. 2010 Dec 1;94(7):2569-73. |
| ↑4 | Ng EH, So WS, Gao J, Wong YY, Ho PC. The role of acupuncture in the management of subfertility. Fertility and Sterility. 2008 Jul 1;90(1):1-3. |
| ↑5 | Domar AD, Meshay I, Kelliher J, Alper M, Powers RD. The impact of acupuncture on in vitro fertilization outcome. Fertility and Sterility. 2009 Mar 1;91(3):723-6. |
| ↑6 | Pei J, Strehler E, Noss U, Abt M, Piomboni P, Baccetti B, Sterzik K. Quantitative evaluation of spermatozoa ultrastructure after acupuncture treatment for idiopathic male infertility. Fertility and sterility. 2005 Jul 1;84(1):141-7. |
| ↑7 | Nandi A, Shah A, Gudi A, Homburg R. Acupuncture in IVF: A review of current literature. Journal of Obstetrics and Gynaecology. 2014 Oct 1;34(7):555-61 |
