Cãibras musculares: por que dão e como evitar
A cãibra é uma contração súbita e involuntária do músculo, e tem muitas causas: da noturna benigna da panturrilha ao efeito de um remédio, de um distúrbio eletrolítico, da circulação ou de uma doença do nervo.
- Cãibra é uma contração involuntária, dolorosa e sustentada de um músculo, em geral da panturrilha (gastrocnêmio e sóleo), do pé ou da coxa, com duração de segundos a poucos minutos. O músculo fica visivelmente endurecido e a banda contraída pode saltar sob a pele.
- A causa central, na maioria dos casos, é neural: descarga involuntária de alta frequência do neurônio motor (a unidade motora), e não simplesmente “falta de sal ou de potássio”. Encurtamento do músculo, fadiga e idade favorecem essa hiperexcitabilidade.
- O manejo agudo é alongar e mover o músculo. Para cãibras frequentes, o alongamento profilático tem a melhor relação risco-benefício, a hidratação e os eletrólitos têm papel calibrado, o magnésio tem efeito modesto e heterogêneo, e o quinino é restrito por segurança. Cãibra com fraqueza, atrofia ou fasciculação se investiga.
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O que é uma cãibra e o que causa
Cãibra muscular é a contração súbita, involuntária, dolorosa e sustentada de um músculo ou de parte dele, que permanece encurtado por alguns segundos a minutos. Tecnicamente, é uma cãibra muscular verdadeira: a contração parte do nervo, não da fibra muscular isolada, e por isso ela cede quando se inibe o disparo neural, e não quando se “repõe” um mineral.
A pergunta que mais ouço no consultório é “o que causa cãibra” e, logo atrás, “falta de que causa cãibra”. A resposta mudou nas últimas décadas. O modelo antigo, da depleção de eletrólitos, atribuía a cãibra à desidratação e à queda de sódio, potássio, cálcio e magnésio. Esse modelo explica bem alguns cenários específicos, que detalho adiante, mas falha em explicar a cãibra mais comum de todas: a noturna da panturrilha, que acorda a pessoa com o músculo em nó sem qualquer alteração no exame de sangue.
O modelo que hoje melhor se sustenta é o da origem neural, a teoria da hiperexcitabilidade do neurônio motor. A cãibra não nasce de um problema químico do músculo, e sim de uma descarga involuntária e repetitiva do motoneurônio alfa, o nervo que comanda a unidade motora (o motoneurônio mais todas as fibras musculares que ele inerva). Na eletromiografia registrada durante a crise, a assinatura é inconfundível: potenciais de ação de unidade motora disparando em salvas de alta frequência, tipicamente entre 40 e 60 Hz, podendo passar de 150 Hz, contra os cerca de 5 a 30 Hz de uma contração voluntária. É um padrão de origem neural, não a despolarização caótica da própria membrana muscular que se vê em outras condições.
Onde, ao longo do nervo, nasce esse disparo? A evidência aponta para uma origem predominantemente periférica, no ramo distal do axônio motor e nas suas terminações intramusculares, com o eixo do nervo tornando-se hiperexcitável; somam-se a isso uma perda do controle inibitório espinhal e supraespinhal e a contribuição de aferências do próprio fuso muscular. É essa hiperexcitabilidade combinada que mantém o músculo travado em contração máxima por segundos a minutos.
Dois fatores deixam o motoneurônio mais propenso a disparar, e ambos são neuromusculares, não químicos. O primeiro é o encurtamento do músculo: na posição encurtada (a panturrilha com o pé em flexão plantar embaixo do cobertor, o tornozelo “apontado”), o fuso muscular reduz sua aferência e, sobretudo, o órgão tendinoso de Golgi, sensor de tensão no tendão que normalmente exerce inibição autógena sobre o motoneurônio, fica silencioso. Sem esse freio, o neurônio dispara com mais facilidade.
O segundo é a fadiga muscular, que desequilibra a relação entre estímulos excitatórios e inibitórios que chegam ao motoneurônio. Some os dois e está montado o cenário: por isso a cãibra é tão comum à noite, no fim de um esforço prolongado e nas pessoas mais velhas, em que a unidade motora se reorganiza com a idade.
Vale separar a cãibra de fenômenos vizinhos com os quais é confundida, porque a conduta muda. A contratura verdadeira (por exemplo na doença de McArdle) é eletricamente silenciosa à eletromiografia, ou seja, o músculo encurta sem disparo elétrico, o oposto da cãibra. A tetania, por hipocalcemia ou hipomagnesemia, gera espasmos simétricos com formigamento e sinais de hiperexcitabilidade (Chvostek, Trousseau), de origem química.
E a fasciculação é o “pular” fino e indolor de um feixe muscular, sem dor nem contração sustentada. Quando a cãibra vem acompanhada de fasciculações persistentes e fraqueza, a leitura clínica é outra, como veremos nas bandeiras vermelhas.
“Se eu tenho cãibra é porque estou com falta de potássio. Comer banana resolve.”
A cãibra mais comum, a noturna da panturrilha, costuma ocorrer com potássio, sódio, cálcio e magnésio normais. A origem é o disparo do motoneurônio. Repor potássio só ajuda quando há, de fato, uma deficiência documentada (diurético, diarreia, doença renal).
Cãibras comuns e benignas
Falar em “cãibra” como se fosse uma coisa só atrapalha o diagnóstico. A primeira divisão útil é entre cãibras benignas, sem doença por trás, e cãibras associadas a um contexto identificável: um eletrólito em falta, um remédio, a circulação, o nervo ou uma glândula. Este primeiro grupo reúne as cãibras comuns e benignas, em que o mecanismo é o disparo neuromuscular descrito acima e os exames costumam ser normais.
Cãibra noturna da panturrilha
A mais comum de todas, no gastrocnêmio, no sóleo ou no pé, durante o sono ou ao se espreguiçar. Gatilho: a perna em flexão plantar encurtada sob o cobertor (tornozelo apontado) somada à queda do controle inibitório do nervo no sono. Migratória, autolimitada, exames normais; sobe a partir dos 50 a 60 anos pela reorganização das unidades motoras.
Cãibra associada ao exercício
Aparece ao fim de um esforço prolongado ou logo depois, em músculos biarticulares (gastrocnêmio, isquiotibiais) levados a contrair encurtados. A fadiga, e não a desidratação, é o motor: ela reduz a inibição do órgão tendinoso de Golgi. O que mais prediz é o histórico prévio de cãibras e a intensidade acima do habitual, não o quanto a pessoa suou.
Cãibra idiopática
Cãibra ocasional em pessoa saudável, fora da noite e fora do exercício, sem fármaco, doença ou distúrbio eletrolítico que a explique. Esporádica, migratória e benigna; encurtamento e fadiga locais bastam para o motoneurônio disparar. Não exige investigação quando isolada e com exame normal.
Cãibra na gravidez
Cãibras de panturrilha muito comuns no fim da gestação, em geral à noite. Causa multifatorial: mudança de carga e postura, compressão vascular e nervosa pelo útero, alterações do metabolismo de cálcio e magnésio e o componente neural comum a toda cãibra. É um dos poucos cenários em que o magnésio tem algum respaldo, ainda que modesto.
Causas por perda de líquido e eletrólitos
Aqui o folclore (banana, sal, isotônico) exagera, mas há um fundo real. Para a cãibra noturna comum, hidratação e eletrólitos pouco mudam. Já em contextos de perda comprovada de líquido ou de sais, o desequilíbrio aumenta de fato a excitabilidade neuromuscular e provoca cãibra, às vezes tetania. O que diferencia este grupo é o contexto: existe uma perda ou um distúrbio documentável.
Perda de sódio pelo suor
Subtipo minoritário da cãibra do exercício: no esforço prolongado em ambiente quente, a perda de sódio pelo suor predispõe à cãibra. Aqui, ao contrário da noturna comum, repor sódio e líquido tem lógica fisiológica. Reconhece-se pelo cenário: provas longas, calor, sudorese intensa.
Distúrbio de Na, K, Ca ou Mg
Hiponatremia, hipocalemia, hipocalcemia ou hipomagnesemia acentuadas aumentam a excitabilidade da membrana e provocam cãibras e tetania (Chvostek, Trousseau). Surgem em vômitos e diarreia intensos, alcoolismo, jejum e perdas renais. Não é a cãibra noturna banal: o sintoma aponta para um desequilíbrio que precisa ser dosado e corrigido na origem.
Cãibra intradialítica
Frequente e limitante na hemodiálise. Gatilho clássico: ultrafiltração agressiva, que remove volume rápido demais e causa hipovolemia e queda da perfusão muscular, somada a desvios osmóticos e à queda relativa de sódio na sessão. O ajuste é do nefrologista (ritmo de ultrafiltração, peso seco, perfil de sódio do banho).
Cãibra na cirrose
Cãibras são comuns e incômodas na cirrose, em parte por depleção de volume e de eletrólitos (uso de diurético, alterações de sódio e magnésio) e por mudanças no metabolismo energético muscular. Costumam piorar à noite e nas pernas; o manejo envolve o hepatologista e a correção do que estiver em falta.
Causas medicamentosas e endócrinas
Uma causa que passa despercebida com frequência é o próprio remédio que a pessoa toma, e uma glândula fora de faixa. A pista é temporal e laboratorial: a cãibra começou ou piorou após iniciar ou aumentar um fármaco, ou vem com sinais de doença endócrina. O sintoma é relatado ao médico que prescreveu o fármaco, que ajusta a dose ou troca a medicação.
Diuréticos
Furosemida (de alça) e tiazídicos favorecem cãibras por hipovolemia e perda urinária de potássio e de magnésio (hipocalemia, hipomagnesemia), que elevam a excitabilidade neuromuscular. Suspeite quando a cãibra acompanha o início ou o aumento de dose do diurético.
Estatinas
Provocam sintomas musculares associados a estatina (SAMS): de mialgia e cãibra a, raramente, miopatia com elevação de CK, e excepcionalmente rabdomiólise. Postula-se interferência na função mitocondrial e na ubiquinona do músculo. Relate ao médico que prescreveu para avaliar dose ou troca.
Beta-agonistas e outros fármacos
Salbutamol e broncodilatadores deslocam potássio para dentro da célula (hipocalemia) e elevam o tônus adrenérgico. Somam-se inibidores da aromatase usados no câncer de mama, alguns anti-hipertensivos e a abstinência de álcool, todos descritos como gatilhos de cãibra.
Hipotireoidismo
Cursa com mialgia, cãibras, rigidez e lentidão do relaxamento muscular (reflexos com fase de relaxamento alongada), por alteração do metabolismo energético da fibra. Um TSH alterado muda o tratamento, que passa a ser a reposição hormonal, e não medidas locais.
Causas neurológicas e vasculares a investigar
Este é o grupo que mais pesa na decisão de investigar. São cãibras que fogem do padrão benigno: muito frequentes, fixas num único músculo, em locais atípicos, ou acompanhadas de fraqueza, atrofia, fasciculação, dormência ou dor ao caminhar. Aqui a cãibra é a ponta de um problema no nervo, no neurônio motor ou na circulação.
Doença do neurônio motor (ELA)
Na esclerose lateral amiotrófica a degeneração do motoneurônio torna o axônio hiperexcitável: cãibras precoces e difusas, inclusive em locais atípicos (coxa, tronco, mãos), que com o tempo se acompanham de fasciculações, fraqueza e atrofia. É essa combinação, não a cãibra isolada, que exige avaliação neurológica e eletromiografia sem demora.
Neuropatia e radiculopatia
Na polineuropatia (diabética, por exemplo) ou na compressão de raiz, o nervo doente fica cronicamente hiperexcitável e descarrega. A pista é a parestesia que acompanha: dormência, formigamento e queimação no mesmo território da cãibra, às vezes com dor irradiada pela perna.
Doença arterial periférica
A má circulação não dá a cãibra noturna típica, e sim claudicação intermitente: dor ou cãibra na panturrilha que surge ao caminhar uma distância previsível e cede ao parar. O mecanismo é isquemia muscular ao esforço, não disparo neural primário, e a investigação é vascular.
Como diferenciar pelo padrão
O padrão da cãibra (quando aparece, onde, o que a acompanha) costuma apontar o grupo antes de qualquer exame. A tabela resume as pistas que separam a cãibra benigna da que pede investigação.
| Grupo | Quando e onde aparece | Pista que diferencia | O que fazer |
|---|---|---|---|
| Noturna benigna | À noite, na cama, panturrilha ou pé | Migratória, autolimitada; ligada à flexão plantar e à idade; exames normais | Alongamento e correção da posição do pé; sem exames |
| Do exercício | No fim ou após esforço prolongado | Músculos biarticulares; histórico prévio; intensidade acima do habitual | Condicionar e progredir carga; repor sódio só no esforço longo no calor |
| Por perda de eletrólitos | Vômitos, diarreia, diálise, diurético, álcool | Contexto de perda; pode vir com tetania, formigamento, sinais de Chvostek e Trousseau | Dosar e corrigir o eletrólito; tratar a causa da perda |
| Induzida por fármaco | Após iniciar ou aumentar um remédio | Relação temporal com diurético, estatina, beta-agonista | Relatar ao médico que prescreveu; avaliar dose ou troca |
| Endócrina (tireoide) | Frequente, com rigidez e relaxamento lento | TSH alterado; reflexos com relaxamento alongado | Dosar TSH; repor hormônio tireoidiano |
| Neurológica (ELA, neuropatia) | Frequente, fixa ou atípica | Acompanha fraqueza, atrofia, fasciculação, dormência | Avaliação neurológica e eletromiografia |
| Vascular (claudicação) | Ao caminhar distância previsível | Dor que alivia ao parar; pulsos reduzidos | Avaliação vascular (angiologia) |
A pergunta certa não é só “tenho cãibra”, e sim “que tipo de cãibra eu tenho”. A cãibra noturna isolada, migratória e com exames normais é quase sempre benigna; a cãibra que acompanha fraqueza, atrofia, fasciculação ou dor ao caminhar pede investigação dirigida.
Bandeiras vermelhas
A imensa maioria das cãibras é benigna e não exige exames. Alguns padrões, porém, indicam que a cãibra pode ser a ponta de um problema maior e merecem avaliação sem demora. Procure atendimento se notar qualquer um destes:
Procure avaliação se as cãibras vierem com
- Fraqueza muscular que persiste ou progride, ou perda visível de massa muscular (atrofia) em um membro.
- Fasciculações persistentes (o músculo “pulando” sob a pele em repouso), sobretudo se difusas e com fraqueza associada.
- Cãibras persistentes e sempre no mesmo ponto localizado, ou em locais atípicos como tronco, mãos e coxas, em vez de migrarem.
- Dormência, formigamento ou queimação associados, sugerindo comprometimento do nervo.
- Dor na panturrilha que aparece ao caminhar uma distância previsível e melhora ao parar, sugerindo claudicação por má circulação.
- Inchaço, vermelhidão ou calor numa só perna, ou cãibra após início de novo medicamento.
- Urina muito escura após esforço, ou cãibras junto de doença renal, tireoide ou diabetes já conhecidos.
A combinação de cãibras com fraqueza, atrofia e fasciculações é a que mais me preocupa, porque é o padrão de hiperexcitabilidade da doença do neurônio motor, e não o de uma cãibra banal, e exige avaliação neurológica com eletromiografia. Da mesma forma, cãibras persistentes e fixas em um único local fogem do padrão noturno migratório e pedem investigação. Esses cenários estão ligados a quadros de parestesia e a outras alterações de sensibilidade, que merecem ser avaliadas em conjunto.
Como a cãibra é avaliada
A cãibra noturna isolada, migratória e com exame normal não precisa de investigação. A avaliação ganha valor quando a história ou o exame sugerem uma causa associada, e ela é dirigida, não um pacote de exames às cegas.
A consulta começa por caracterizar o padrão: horário (noturna, no esforço, intradialítica), localização (panturrilha migratória ou fixa num músculo), o que acompanha (dormência, formigamento, fraqueza, dor ao caminhar) e a linha do tempo com medicamentos novos, sobretudo diurético, estatina e beta-agonista. No exame, procuro fasciculações em repouso, atrofia e fraqueza segmentar (o trio que aponta para doença do neurônio motor), os reflexos e a fase de relaxamento (lenta no hipotireoidismo), a sensibilidade e o território de uma raiz ou nervo, e os pulsos periféricos com o teste de claudicação quando a dor surge ao caminhar. À palpação, busco bandas tensas e pontos-gatilho no gastrocnêmio e no sóleo, que indicam o componente miofascial.
Os exames seguem a suspeita. Eletrólitos (sódio, potássio, cálcio, magnésio), função renal e TSH quando há contexto de perda, fármaco ou sinais endócrinos; CK diante de dor muscular sob estatina; eletroneuromiografia quando há fraqueza, atrofia ou fasciculações sugerindo doença do neurônio motor ou neuropatia; e índice tornozelo-braço com Doppler arterial quando a história é de claudicação. A imagem e os exames mudam a conduta apenas quando confirmam uma causa tratável; pedidos no escuro raramente ajudam na cãibra benigna.
O tratamento depende da causa
A regra que organiza tudo é uma só: o tratamento depende da causa. Na cãibra benigna, o alvo é o mecanismo neuromuscular, e o alongamento resolve a maior parte. Na cãibra associada, nenhuma medida local dura se a causa de base não for tratada. Por isso esta seção é deliberadamente enxuta: o trabalho de fundo está em identificar de que grupo é a cãibra, feito nas seções acima.
Na crise e na cãibra benigna: alongamento e fisioterapia
Na crise, a conduta é alongar e mover o músculo afetado: na panturrilha, puxar a ponta do pé em direção à canela (dorsiflexão) com o joelho esticado, ou ficar de pé apoiando o calcanhar no chão. Alongar tensiona o tendão e ativa o órgão tendinoso de Golgi, que envia inibição autógena ao motoneurônio alfa e “desliga” a descarga de alta frequência: a cãibra cede em segundos a poucos minutos. É o oposto da posição encurtada que a gerou, e funciona sem repor mineral nenhum, o que por si já mostra que a origem não é química.
Alongamento profilático
Base para que a cãibra não volte: alongamento da panturrilha e dos isquiotibiais, com destaque para uma sessão antes de dormir e a correção da posição do pé na cama, mais reabilitação ativa quando as crises são frequentes.
Fisioterapia com cinesioterapia
Dirigida ao gastrocnêmio, ao sóleo e à cadeia posterior, devolve comprimento e tolerância à fadiga ao músculo, reduzindo os dois gatilhos da cãibra (encurtamento e fadiga). A adesão é o que mais pesa no resultado, com queda de frequência ao longo de algumas semanas.
Acupuntura médica e agulhamento seco
Somam-se quando há dor miofascial associada, com bandas tensas e pontos-gatilho palpáveis na panturrilha; o agulhamento seco do ponto-gatilho provoca a contração local de resposta seguida de relaxamento da banda.
Hidratação, reposição de sais e magnésio
Hidratação e reposição de sais entram apenas quando há perda real (esforço longo no calor, diurético, diálise), não na cãibra noturna comum. O magnésio tem efeito modesto e heterogêneo, com algum respaldo só na gravidez (decisão do obstetra).
Por causa de base: tratar o que dispara a cãibra
Nas cãibras associadas, o tratamento é o da causa, conduzido com o especialista correspondente.
Revisar diurético, estatina ou beta-agonista
Rever com o médico o diurético, a estatina ou o beta-agonista remove o gatilho farmacológico da cãibra.
Repor eletrólito documentadamente em falta
Repor o eletrólito comprovadamente em falta corrige a hiperexcitabilidade que dispara a cãibra.
Repor hormônio tireoidiano
No hipotireoidismo, repor o hormônio tireoidiano normaliza o quadro.
Ajustar ultrafiltração e perfil de sódio da diálise
Ajustar a ultrafiltração e o perfil de sódio da diálise reduz a cãibra intradialítica.
Doença arterial periférica
Quando a cãibra decorre de doença arterial periférica, o tratamento é vascular, com caminhada supervisionada.
Adjuvantes para dor neuropática
Havendo componente de dor neuropática, o médico pode considerar adjuvantes que modulam a transmissão da dor: gabapentinoides como gabapentina e pregabalina, ou tricíclicos em dose baixa como amitriptilina, com início mais lento, titulação e prazo definidos.
A medicação, quando entra, é adjuvante e por tempo limitado: não existe analgésico que “cure” a cãibra, e o quinino, embora reduza a frequência, é desaconselhado de rotina por segurança (plaquetopenia imune, prolongamento do QT). Não há papel para cirurgia na cãibra muscular: ela é um fenômeno funcional do nervo, não uma estrutura a corrigir; o que ocasionalmente exige outro especialista é a doença de base, não a cãibra em si.
Quando você sente a dor, a cãibra já aconteceu: é uma descarga elétrica de segundos que travou o músculo, e nenhum gole de isotônico age rápido o bastante para a crise em curso. A prova de que a origem não é química está na própria solução: o alongamento corta a cãibra em segundos sem repor mineral nenhum. A alavanca mais subestimada não está no copo nem no comprimido, e sim na posição do pé na cama: dormir com o tornozelo apontado deixa a panturrilha encurtada a noite toda, que é exatamente o estado em que o nervo dispara. Corrigir isso mexe na causa.
Alongar agora
Puxar a ponta do pé para a canela (dorsiflexão) com o joelho esticado, ou ficar de pé com o calcanhar no chão. A cãibra cede em segundos a minutos.
Prevenção
Alongamento diário da panturrilha, em especial antes de dormir, correção da posição do pé e revisão de medicamentos com o médico.
Reavaliar
Se as cãibras persistem ou vêm com bandeiras vermelhas, investiga-se a causa de base e considera-se reabilitação e acupuntura médica.
A meta é reduzir a frequência e a intensidade das cãibras a um nível que não atrapalhe o sono nem a rotina, atacando o mecanismo neural com alongamento e tratando o que estiver por trás. Para sintomas vizinhos, como as fisgadas nas pernas e nos pés, vale a mesma lógica de identificar o mecanismo antes de tratar.
Padrões recorrentes do consultório:
- O paciente clássico da cãibra noturna de panturrilha chega convencido de que tem alguma deficiência, depois de já ter testado banana, água de coco e potes de magnésio. Costuma ser quem dorme de bruços ou com o lençol preso esticando o pé para baixo, e quem alivia mais é quem aceita corrigir a posição do pé e alongar antes de deitar, não quem troca de suplemento.
- Causa que passa despercebida com frequência: a cãibra que começou ou piorou logo depois de um remédio novo. Vale perguntar sempre por diurético, estatina e bombinha para asma antes de atribuir tudo à idade; o ajuste é feito pelo médico que prescreveu o fármaco.
- O sinal que faz a consulta mudar de rumo é a cãibra que vem com fraqueza, com o músculo “pulando” em repouso ou sempre fixa no mesmo ponto. Aí o tempo de conversa sai do alongamento e vai para um exame neurológico cuidadoso, porque o que se quer descartar é outra coisa.
A clínica
A clínica é um Centro de Dor listado pela Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor (SBED) e um Centro de Tratamento por Ondas de Choque listado pela SMBTOC. É também listada pelo CMBA, Colégio Médico Brasileiro de Acupuntura.
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Perguntas frequentes
Falta de que causa cãibra?
Na cãibra mais comum, a noturna da perna, em geral não falta nada nos exames: a causa é neural, por descarga de alta frequência do motoneurônio. A ideia de que “falta potássio” só se aplica quando há, de fato, uma deficiência documentada de algum eletrólito, como em uso de diuréticos, diarreia intensa, alcoolismo ou doença renal. Repor minerais sem deficiência não previne a crise.
O que causa cãibra na perna à noite?
A cãibra na panturrilha à noite ocorre porque o músculo passa horas em flexão plantar encurtada, com o pé apontado para baixo sob o cobertor, ao mesmo tempo em que o controle inibitório do nervo cai durante o sono. O motoneurônio fica mais propenso a disparar e mantém o músculo contraído. É benigna na maioria das vezes, mais comum a partir dos 50 a 60 anos e na gravidez, e responde bem ao alongamento antes de dormir.
Como evitar cãibras?
Alongue a panturrilha e a parte de trás da coxa de forma regular, com destaque para um alongamento antes de deitar, mantendo cada posição por cerca de 30 segundos. Hidrate-se bem e reponha sais apenas quando há perda real, como no esforço longo no calor. Revise com o médico medicamentos que possam favorecer cãibra, como diuréticos e estatinas. O magnésio tem benefício pequeno e inconsistente fora da gravidez, e o quinino deve ser evitado por segurança.
Cãibras frequentes podem ser sinal de doença?
Podem. Cãibras muito frequentes, persistentes, fixas no mesmo ponto ou em locais atípicos, ou que vêm com fraqueza, atrofia, fasciculações, dormência ou dor ao caminhar, devem ser investigadas. Entre as causas estão a doença do neurônio motor (ELA), neuropatia periférica, doença arterial periférica, hipotireoidismo e efeito de medicamentos. A cãibra noturna isolada e migratória, sem esses sinais, costuma ser benigna.
O que fazer na hora da cãibra?
Alongue o músculo afetado imediatamente. Na panturrilha, puxe a ponta do pé em direção à canela com o joelho esticado, ou levante-se e apoie o calcanhar firme no chão dando um passo à frente. Isso ativa o órgão tendinoso de Golgi, que “desliga” o motoneurônio e encerra a contração em segundos. Depois, massagear suavemente e aplicar calor ajudam o músculo a relaxar.
Tomar magnésio resolve a cãibra?
Nem sempre. Para a cãibra noturna do adulto, as melhores revisões não mostraram diferença consistente do magnésio em relação ao placebo. Na gravidez, alguns estudos sugerem benefício modesto e a suplementação pode ser considerada pelo obstetra. Como costuma ser bem tolerado em doses usuais (diarreia é o efeito mais comum), pode ser tentado por tempo limitado, mas sem abandonar o alongamento, que ataca a causa.
Referências4 fontes citadas neste artigoVerOcultar
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Adorei as dicas. Muito obrigada.
Boa noite Marly, ficamos felizes em ajudar. Equipe Dr. Marcus Pai