Esportes e exercícios são atividades saudáveis para meninas e mulheres de todas as idades. Ocasionalmente, uma atleta que se concentra em emagrecer ou perder peso pode comer muito pouco ou se exercitar demais. Fazer isso pode causar danos a longo prazo para a saúde. Isso pode também prejudicar o desempenho atlético, ou tornar necessário limitar ou parar o exercício.
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Três doenças inter-relacionadas podem desenvolver-se quando uma garota ou mulher jovem vai aos extremos em fazer dieta ou exercícios . Juntas, estas condições são conhecidas como a “tríade da mulher atleta”.
A Tríade da mulher atleta é uma condição que afeta geralmente atletas como ginastas, dançarinas ou levantadoras de peso.
Distúrbios alimentares, amenorreia e osteoporose afetam certos grupos de atletas, muitas vezes ocorrem como sintomas para esta síndrome. Distúrbios alimentares, amenorreia (perda do ciclo menstrual) e o desenvolvimento da osteoporose só afetará negativamente a energia dos atletas.
Cada componente da Tríade da mulher atleta pode ocorrer nas formas leve a grave, com diferentes sintomas e prejuízio na qualidade de vida. Nem todos os componentes precisam estar presentes, mas se um componente é encontrado, o médico deve verificar se a atleta apresenta os outros.
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Epidemiologia
A prevalência de irregularidades menstruais, transtornos alimentares e baixa mineralidade óssea varia amplamente na população em geral e na comunidade atlética.
Em mulheres que participam em esportes que enfatizam a estética ou a magreza, como balé ou corrida, a prevalência de amenorreia secundária pode ser tão elevada como 69%, em comparação com 2% a 5% na população em geral.
Transtornos alimentares, incluindo uma gama de irregularidades alimentares, que não são necessariamente critérios para transtornos graves, tais como a anorexia nervosa e a bulimia nervosa, também é bastante comum na comunidade atlética. Mais de 70% dos atletas de elite que competem em esportes de peso estão de dieta e têm algum tipo de padrão alimentar desordenado, com o objetivo de reduzir o peso antes da competição.
A prevalência de baixa densidade óssea mineral na atleta feminina tem sido estudada também. A prevalência de osteopenia varia de 22% a 50% em atletas femininas, com abrangência de 0% a 13% de osteoporose
Transtornos alimentares
Atletas tentam restringir sua dieta a fim de manter uma baixa gordura corporal, o que provoca um desequilíbrio de energia.
A restrição da ingestão alimentar do atleta leva ao balanço energético negativo.
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Amenorreia
Transtornos alimentares afetam regulamento do cérebro dos ovários. Problemas que ocorrem com os ovários podem causar a ausência de um período menstrual.
A amenorreia ocorre em cerca de 50 por cento dos atletas como corredores e dançarinos de balé. Amenorreia tem duas formas: primária e secundária.
A amenorreia primária é quando o ciclo menstrual nunca se inicia.
Amenorreia secundária ocorre quando não há menstruação durante 6 meses ou uma ausência de 3 ou mais ciclos menstruais consecutivos.
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Osteoporose
Uma perda de exposição de estrogênio vai levar a osteoporose, que leva a óssea fragilidade e fraturas por estresse.
Aproximadamente 90% do acúmulo mineral ósseo ocorre no final da adolescência.
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Tratamento
O tratamento deve incluir o reconhecimento da doença, prevenção, correção do déficit de energia, aumentar o cálcio da dieta, manter uma boa saúde óssea, e resumir a função menstrual normal.
Para superar os efeitos da Tríade da mulher atleta, pacientes vão precisar de um tratamento multidisciplinar e uma equipe constituída por um médico, nutricionista, psicólogo e um treinador de atletismo.
Um paciente com história de fraturas por estresse deve se submeter a um check-up especializado.
Isto inclui a uma avaliação da história de ciclo menstrual, consulta nutricional, exames de densidade óssea (densitometria óssea) e consulta psicológica para possíveis transtornos alimentares.
